慢性乙型肝炎可以治好吗

来源:民福康

慢性乙型肝炎目前尚难完全根治但规范治疗可控病情,部分患者经治可实现临床治愈;年龄、性别、生活方式、病史等影响治疗效果;规范治疗关键,手段有抗病毒等,需定期监测;孕妇、老年、儿童等特殊人群治疗各有温馨提示。

一、目前治疗现状及治愈情况

慢性乙型肝炎目前尚难以完全根治,但通过规范治疗可以有效控制病情进展。根据大量临床研究,部分患者经过长期抗病毒等规范治疗后可实现乙肝表面抗原(HBsAg)清除,达到临床治愈状态。例如,在一些大规模的抗病毒治疗研究中,经过恰当的核苷(酸)类似物或干扰素等抗病毒治疗,有一定比例的患者能够出现HBsAg消失,并伴有抗HBs出现,同时乙肝病毒DNA检测不到,肝脏炎症得到缓解。

二、影响治疗效果的因素

1.年龄因素:年轻患者相对来说机体免疫状态可能更有利于对抗乙肝病毒,在合适的治疗下可能取得更好的治疗反应概率相对较高;而老年患者往往合并其他基础疾病较多,治疗时需要综合考量药物对其他脏器功能的影响等情况,治疗难度可能相对增大。

2.性别因素:目前尚无明确证据表明性别对慢性乙型肝炎的最终治愈有决定性差异,但在治疗过程中,女性患者需考虑特殊时期如孕期等的用药安全性等问题,男性患者也需遵循相应的治疗规范。

3.生活方式:良好的生活方式对慢性乙型肝炎的治疗至关重要。例如,合理的作息,保证充足睡眠有助于机体的自我修复;适度运动可以增强机体免疫力,但要避免过度劳累;戒烟限酒,因为吸烟和过量饮酒会加重肝脏负担,不利于病情控制。如果患者不注意生活方式调整,即使进行规范治疗,病情也可能难以良好控制甚至加重。

4.病史情况:如果患者病史较长,已经出现较为严重的肝脏纤维化、肝硬化等情况,治疗难度会明显增加,实现完全治愈的概率相对较低;而病史较短、肝脏损伤相对较轻的患者,通过及时规范治疗,取得较好治疗效果的可能性相对更大。

三、规范治疗的重要性及主要治疗手段

规范治疗是控制慢性乙型肝炎病情的关键。主要的治疗手段包括抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有核苷(酸)类似物等,通过抑制乙肝病毒的复制来减轻肝脏炎症,延缓疾病进展。对于符合条件的患者,也可能会考虑干扰素治疗,干扰素不仅可以抗病毒,还可能通过调节机体免疫来发挥作用,但干扰素治疗有一定的适应证和不良反应需要评估。在治疗过程中,患者需要定期监测乙肝病毒DNA、肝功能、乙肝五项等指标,以便医生及时调整治疗方案。

四、特殊人群的温馨提示

1.孕妇:如果孕妇患有慢性乙型肝炎,需要在专科医生的指导下谨慎选择治疗方案,因为一些抗病毒药物可能会对胎儿产生影响,要权衡治疗收益和潜在风险,同时在孕期需密切监测母婴情况。

2.老年患者:老年患者在治疗时要更加关注药物对肝、肾等重要脏器功能的影响,定期进行肝肾功能等相关检查,根据检查结果调整治疗方案,并且要注意药物间的相互作用等问题。

3.儿童患者:儿童慢性乙型肝炎患者的治疗需格外谨慎,要严格遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预基础上的合适治疗方案,避免使用可能对儿童生长发育产生不良影响的药物,同时要密切观察治疗过程中的不良反应等情况。

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慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎主要是指乙型肝炎病毒持续感染而引起的慢性肝脏疾病,好发于艾滋病患者、应用免疫抑制剂治疗的人群、接受血液透析的人群等。
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重组乙型肝炎疫苗具体是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
重组乙型肝炎疫苗是指重组酵母乙型肝炎疫苗和重组CHO乙型肝炎疫苗。重组酵母乙型肝炎疫苗是将重组酿酒酵母表达的乙型肝炎病毒表面抗原纯化后再加入氢氧化铝佐剂制成的,而重组CHO乙型肝炎疫苗是利用哺乳动物细胞基因制成的。注射疫苗后体内即可产生乙型肝炎表面抗体,从而抵抗乙型肝炎病毒的感染、侵袭。此外,建议完
乙型肝炎病毒表面抗体是什么意思?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝表面五项顾名思义,即有五项检查内容,其中乙型肝炎表面抗体即是指人体在受到乙型肝炎病毒的攻击后,在人体自身免疫被激发后,人体自身所形成的对乙肝病毒的抵抗能力,或者是在自动注射乙型肝炎疫苗之后所形成的对乙型肝炎病毒的抵抗能力。对于此种抗体,应当越多越好,正常应当保持在100以上,如不足者,应积极主动
慢性乙型肝炎患者可以自愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
关于自愈这个问题,我们在临床上面是可以观察到的,例如我们有一部分的病人,他一直都有乙肝大三阳,但他自己可能转成小三阳,有小三阳的时候他继续观察,可能某一天他过来做检查,他发现自己乙肝表面抗原转阴,甚至抗体可能都会出来,这种叫做病人的自愈。发生率。因此对于乙肝的病人,我们还是会建议他们定期检查。切勿私
病毒性肝炎有哪些?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
按病原学分类,目前认识的病毒性肝炎有甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎五种。病毒性肝炎的临床表现是相似的,如疲乏、食欲减退、肝功能试验异常、厌油腻等情况,部分表现出黄疸,但是没有症状的感染也是多见的。甲型和戊型肝炎经过消化道传播,其余类型的病毒性肝炎主要经
什么是乙型肝炎表面抗体?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型肝炎表面抗体,这属于一种自身保护性的抗体,这种抗体的由来往往是病人既往注射过乙肝疫苗是以人体所产生的,或者是由于既往感染过乙肝病毒,但是经过自身的免疫力将病毒清除以后所遗留下来的,无论是哪种情况,对于自身来说都是有非常大的好处的,建议临床上每3~5年需要复查一次乙肝表面抗体,如果表现出了抗体滴度
急性黄疸性肝炎严重吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性黄疸性肝炎是否严重需要根据病人的患病程度来决定。正常病情轻微的病人,具有一定的自愈性,不是很严重,但如果病情较重,很可能会危及生命。急性黄疸性肝炎是由于感染性肝炎素造成的,具有很高的病死率,并且疾病覆盖的范围较广,还具有一定的传染性。急性黄疸性肝炎的病人正常会表现出胸闷,恶心、呕吐等不适的症状。
丙型肝炎传染途径是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大家首先要了解,丙型肝炎发生肝硬化、肝癌正常比乙肝短十年,主要传播途径如下:1.经过输血传播;2.经过吸毒传播:吸毒者静脉吸毒使用的注射器,未严格消毒,造成吸毒者之间传播;3.经过性接触传播。约20%的肝炎传播途径尚不明确;总体来讲无论乙肝和丙肝,主要传播途径并非经过粪-口途径,即进食不会传染乙肝和
丙型肝炎能治疗好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
丙型肝炎是一种多见的急慢性传染性肝病,部分急性丙肝可以发生自发性的清除,部分慢性丙型肝炎需要及时的进行治疗。现阶段的丙肝已经是可以治愈性疾病。对于慢性丙型病毒性肝炎。如果病毒定量是阳性,就需要进行治疗,使用新型口服抗病毒药物,可以在2~3个月左右的时间有效的治愈丙肝。早期治疗,愈后非常的好,但是一旦
肝炎有哪几种类型?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝炎主要有甲型肝炎、乙型肝炎,丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎;根据病因还可以分为药物性肝炎、病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎。肝炎的临床表现比较相似,一般会造成食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、乏力、消瘦、黄疸等不良症状,需要根据病因和症状进行治疗。病毒性肝炎具有传染性,平时要注意预防,
肝炎的种类有多少种?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
一般肝炎是按照病源、病程的长短、病情轻重的不同情况来进行分类的,首先按病源不同:因感染不同病毒分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎;其次按病程的长短、病情的轻重不同:分为急性肝炎、慢性肝炎。其中急性肝炎按照有没有黄疸分为急性黄疸型和急性无黄疸型;慢性肝炎包括淤胆型肝炎、重型肝炎,淤胆型肝炎表现为黄疸
酒精性肝炎与病毒性肝炎的区别
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
酒精性肝炎和病毒性肝炎,病因完全不同。酒精性肝炎是由于长期过量饮酒导致,没有传染性。而病毒性肝炎是由病毒感染导致,具有一定的传染性。其次,这两种疾病的临床结局不同,酒精性肝病疾病在早期通过戒酒锻炼等,可以完全恢复。而病毒性肝炎的种类不同,结局也完全不同,比如甲肝和戊肝,可以完全治愈。丙肝随着医学的发展,也可以治愈。但是乙肝的治愈几率很低,
肝炎有什么症状
李蕴铷 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
依据病情的轻重和急性和慢性之分,症状有所区别。慢性肝炎大多没有什么症状,很多都在体检当中发现肝功能异常来诊断。急性肝炎或是慢性肝炎急性发作时,肝脏损伤比较重,临床症状主要包括发烧、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、腹泻、肝区隐痛等症状。部分肝炎患者还会伴有乏力、牙龈出血、鼻出血、黄疸等症状,往往见于肝脏损伤比较重,凝血功能比较差的患者。
乙型肝炎会遗传吗
莫志硕 主治医师
中山大学附属第三医院 三甲
遗传主要是指通过基因传给下一代,在临床中发现很多患者询问乙肝是否会遗传给小孩或是自身出现乙肝是因为母亲遗传引起,遗传表达不太正确。因为乙肝由妈妈或者父亲传给小孩,都是通过某种途径传染,即小孩出生或者在妈妈子宫里,病毒同母体传染,并非通过基因遗传,曾经有研究提示,乙肝病毒可能会通过精子传染给下一代,只有科学研究证据,目前没有确切依据证实可以
甲型肝炎抗体测定是检查什么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
甲型肝炎抗体测定是对甲型病毒性肝炎做的一项检查,是甲型肝炎早期重要诊断指标。检测方法包括放射免疫法、酶联免疫吸附法等,这种检测方法的特异性与敏感性比较高。甲型肝炎抗体可能会在黄疸期达到高峰,两个月左右时抗体逐渐减弱,三至四个月左右时逐渐消失。
肝炎一般什么时候恶心
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝炎在急性期和慢性期均可以出现恶心症状,常常同时还会伴有食欲不振、厌油、呕吐、乏力、腹胀、腹疼、腹泻、肝区疼痛、皮肤黏膜、黄染、尿黄等症状。肝炎患者经过保肝降酶、退黄等综合治疗之后,随着肝功能好转,上述不适症状也会逐渐好转,包括恶心、症状也会减轻、消失。
戊型肝炎怎么治疗
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
戊型肝炎需保肝、降酶、退黄治疗。戊型肝炎易导致肝细胞受损,出现肝功能异常,表现为转氨酶、胆红素升高,黄疸显著。戊型肝炎轻重程度有很大差别,轻者可通过药物治疗,常用的药物由甘草酸二铵、熊去氧胆酸;重者可出现肝功能衰竭,需要应用人工肝治疗。
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