卵巢扭转的症状、不同人群特点及特殊情况提示。典型症状有突然发作的单侧下腹部剧痛、恶心呕吐，前者因卵巢缺血缺氧刺激神经，后者因腹痛刺激胃肠道神经；伴随症状包括腹部压痛、发热、盆腔包块，分别与局部炎症、组织坏死感染、扭转卵巢成肿块有关。不同人群中，青少年女性卵巢活动度大易因运动等扭转，妊娠期女性因卵巢位置改变和激素变化风险增加，绝经后女性虽发生率低但腹痛也不能忽视。特殊情况里，有卵巢囊肿或肿瘤病史者因卵巢重量体积改变、多次腹部手术史者因盆腔组织粘连，都会增加卵巢扭转风险，出现腹痛等症状需及时就医检查和综合判断。
一、典型症状
1.腹痛：这是卵巢扭转最常见的症状。通常表现为突然发作的下腹部剧痛，疼痛程度较为剧烈，可能呈持续性或间歇性加剧。疼痛的部位多与扭转的卵巢位置相关，一般为单侧下腹部疼痛。疼痛产生的原因是卵巢扭转导致卵巢的血液供应受阻，引起卵巢组织缺血、缺氧，刺激周围的神经末梢，从而引发疼痛。
2.恶心、呕吐：约半数以上的患者会出现恶心、呕吐症状。这主要是由于卵巢扭转引起的剧烈腹痛刺激了胃肠道的神经，导致胃肠道痉挛和逆蠕动，进而出现恶心、呕吐等消化系统症状。
二、伴随症状
1.腹部压痛：查体时可发现患侧下腹部有明显的压痛，有时还可伴有反跳痛和肌紧张。这是因为卵巢扭转后，局部组织发生炎症反应，刺激了腹膜，引起腹膜的炎症性刺激症状。
2.发热：如果卵巢扭转时间较长，导致卵巢组织坏死、感染，患者可能会出现发热症状。发热的程度和持续时间与感染的严重程度有关。
3.盆腔包块：部分患者可在盆腔内触及包块，包块质地较硬，活动度差，有压痛。这是由于扭转的卵巢形成了一个相对固定的肿块，可通过妇科检查或超声检查发现。
三、不同人群的特点及注意事项
1.青少年女性：青少年女性的卵巢功能逐渐成熟，卵巢活动度较大，在剧烈运动、突然改变体位等情况下，更容易发生卵巢扭转。对于青少年女性，如果出现突发的下腹部疼痛，尤其是在运动后或体位改变后出现，应高度警惕卵巢扭转的可能。家长应及时带孩子就医，避免延误病情。
2.妊娠期女性：妊娠期女性的卵巢会随着子宫的增大而发生位置改变，同时，妊娠期女性体内的激素水平变化也可能影响卵巢的稳定性，增加卵巢扭转的风险。妊娠期女性若出现腹痛、恶心、呕吐等症状，需及时告知医生自己的妊娠情况，医生在诊断和治疗时会充分考虑妊娠因素，避免对胎儿造成不良影响。
3.绝经后女性：绝经后女性的卵巢逐渐萎缩，卵巢扭转的发生率相对较低。但如果绝经后女性出现下腹部疼痛等症状，也不能忽视卵巢扭转的可能，同时需要排除其他妇科疾病及肠道、泌尿系统等疾病的可能。
四、特殊情况提示
1.有卵巢囊肿或肿瘤病史的患者：这类患者的卵巢由于存在囊肿或肿瘤，使卵巢的重量和体积发生改变，增加了卵巢扭转的风险。如果有卵巢囊肿或肿瘤病史的患者突然出现腹痛等症状，应及时就医，进行相关检查，以明确是否发生了卵巢扭转。
2.多次腹部手术史的患者：腹部手术可能会导致盆腔内组织粘连，影响卵巢的正常位置和活动度，从而增加卵巢扭转的发生几率。对于有多次腹部手术史的患者，若出现腹痛等症状，医生在诊断时需要考虑到卵巢扭转的可能性，并结合患者的手术史进行综合判断。
