左桡骨干远端青枝骨折多发生于儿童，因儿童骨骼特点及外力作用致伤，局部有疼痛、肿胀、畸形等表现，通过体格检查和X线检查诊断，以保守治疗为主，包括手法复位和外固定，康复期需关注儿童情况，注意儿童患者特殊事项及与生活方式关系，预后较好。
一、定义
左桡骨干远端青枝骨折是骨折的一种特殊类型，多发生于儿童。青枝骨折是指骨质和骨膜部分断裂，可有成角畸形，因儿童骨组织韧性较大，骨质不易完全断裂，类似折而不断的青枝。左桡骨干远端青枝骨折就是发生在左侧桡骨靠近手腕部位的这种骨折情况。
二、病因
1.儿童骨骼特点：儿童时期骨骼的有机质含量相对较高，无机质含量相对较低，使得骨骼具有较好的柔韧性但坚固性较差，容易发生青枝骨折。比如在儿童玩耍时，不慎摔倒，手部着地力量传导至左桡骨干远端，就可能引发青枝骨折。
2.外力作用：常见的外力因素包括摔倒时手部撑地、暴力撞击等。例如儿童在奔跑过程中突然滑倒，手掌撑地，地面的反作用力作用于左桡骨干远端，超过了儿童骨骼的承受能力，从而导致青枝骨折。
三、临床表现
1.局部表现
疼痛：受伤部位会出现疼痛，儿童可能会哭闹不止，拒绝触碰左桡骨远端部位。
肿胀：受伤处可能会有不同程度的肿胀，这是由于骨折后局部组织受损，血管破裂出血及炎症反应等导致。
畸形：由于儿童骨骼的柔韧性，可能会出现轻度的成角畸形，但相较于完全骨折，畸形程度相对较轻。
2.全身表现：一般来说，单纯的左桡骨干远端青枝骨折全身表现不明显，除非有严重的复合损伤，但这种情况相对较少见。
四、诊断
1.体格检查：医生会仔细检查左桡骨远端部位，触摸有无压痛、异常活动等情况，初步判断是否存在骨折。
2.影像学检查
X线检查：是诊断青枝骨折的重要手段。通过X线片可以清晰看到左桡骨干远端骨质和骨膜部分断裂的情况，以及有无成角畸形等表现，能够明确骨折的部位和程度。例如可以看到桡骨远端骨皮质出现皱褶、凹陷或隆起，但没有完全断裂。
五、治疗
1.保守治疗为主：由于青枝骨折的特点，一般采取保守治疗。常用的方法是手法复位和外固定。通过手法将骨折部位恢复到正常的解剖位置，然后使用小夹板或石膏等进行外固定，限制左桡骨远端的活动，促进骨折愈合。例如使用小夹板固定时，要注意固定的松紧度，既要保证固定效果，又不能影响肢体的血液循环。
2.康复护理：在固定期间，要注意观察左上肢的血液循环和手指的活动情况。儿童要避免过度活动受伤的肢体，定期到医院进行复查，了解骨折愈合情况。一般经过适当的固定和康复，骨折可以顺利愈合，且预后较好，很少会留下严重的后遗症。
六、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童的生长发育较快，在治疗过程中要密切关注骨折愈合情况以及骨骼的生长发育。家长要按照医生的要求定期带儿童进行复查，确保骨折正常愈合，同时要注意儿童的营养摄入，保证有足够的钙、维生素等营养物质，以促进骨骼的生长和骨折愈合。在固定期间，要帮助儿童做好生活护理，防止受伤肢体再次受到损伤。
2.与生活方式的关系：在骨折恢复期间，儿童要避免剧烈的户外活动，但可以适当进行一些温和的功能锻炼，如手指的屈伸活动等，以促进血液循环和肢体功能的恢复。同时，要注意保持良好的生活环境，避免儿童再次发生外伤。
