牙龈癌的发生与多种因素相关，包括烟草因素（长期吸烟使有害物质刺激口腔黏膜，增加发病风险）、酒精因素（过度饮酒影响免疫和代谢，破坏口腔黏膜屏障，协同增强致癌效应）、口腔卫生不良因素（口腔卫生差致炎症刺激，增加癌变可能）、病毒感染因素（某些病毒如HPV可能参与发病）以及其他因素（年龄与性别、不良饮食习惯、放射线暴露等也有影响）
一、烟草因素
烟草是引发牙龈癌的重要危险因素之一。长期吸烟的人群，烟草中的尼古丁、多环芳烃等多种有害物质会对口腔黏膜产生持续的刺激。研究表明，吸烟会显著增加牙龈癌的发病风险，吸烟者患牙龈癌的几率比不吸烟者高出数倍。烟草烟雾中的化学物质会损伤口腔上皮细胞的DNA，导致细胞发生异常增殖和癌变。例如，有大量的流行病学调查显示，在牙龈癌患者中，相当比例的患者有长期且较为频繁的吸烟史。
二、酒精因素
过度饮酒也与牙龈癌的发生密切相关。酒精进入人体后会影响机体的免疫功能和代谢过程。长期大量饮酒会使口腔黏膜处于慢性炎症状态，并且酒精本身是一种有机溶剂，会溶解口腔黏膜的脂质，破坏口腔黏膜的屏障功能，使得口腔黏膜更容易受到致癌物质的侵袭。同时，酒精还可能促进烟草中致癌物质的吸收和代谢，协同增强致癌效应。比如一些长期酗酒且有吸烟习惯的人群，其牙龈癌的发病风险会进一步升高。
三、口腔卫生不良因素
口腔卫生状况差是牙龈癌的诱发因素之一。口腔内长期存在大量的牙菌斑、牙结石等，这些物质会不断刺激牙龈组织，引起慢性牙龈炎、牙周炎等口腔疾病。炎症的长期刺激会导致牙龈组织的细胞发生异常变化，增加癌变的可能性。例如，牙菌斑中的细菌会产生一些毒性物质，持续作用于牙龈，使牙龈组织的细胞增殖失控，逐渐发展为癌前病变甚至癌变。而且，口腔卫生不良还会影响机体的整体健康状况，间接影响口腔局部组织对致癌因素的抵御能力。
四、病毒感染因素
某些病毒感染也可能与牙龈癌的发生有关。例如，人乳头瘤病毒（HPV）的某些亚型可能参与了牙龈癌的发病过程。研究发现，HPV感染可能会干扰细胞的正常生长和分化调控机制，导致细胞发生恶性转化。不过，目前关于HPV与牙龈癌具体的关联机制还在进一步的研究探索中，但已有的一些研究证据表明病毒感染在牙龈癌的发生发展中具有一定的作用。
五、其他因素
1.年龄与性别：一般来说，牙龈癌在中老年人群中相对更常见，可能与随着年龄增长，机体的免疫功能、细胞修复能力等逐渐下降有关。在性别方面，男性患牙龈癌的几率可能略高于女性，这可能与男性的一些生活方式因素，如吸烟、饮酒等相对更为普遍有关，但具体的性别差异机制还需要进一步深入研究。
2.不良饮食习惯：长期摄入过多的辛辣、刺激性食物以及缺乏蔬菜水果等富含维生素和膳食纤维的饮食，会影响口腔黏膜的健康。维生素缺乏会使口腔黏膜的抵抗力下降，容易受到各种致病因素的影响，从而增加牙龈癌的发病风险。例如，维生素C缺乏会影响胶原蛋白的合成，进而影响牙龈组织的正常结构和功能。
3.放射线暴露：长期接受口腔部位的放射线治疗，也可能增加牙龈癌的发病风险。放射线会对口腔内的细胞造成损伤，导致细胞的遗传物质发生改变，引起细胞的异常增殖和癌变。不过，这种情况相对较为少见，通常是在因某些特定疾病进行口腔部位放射治疗时才需要关注其潜在风险。
