牙龈炎牙周炎的治疗涉及抗生素类、硝基咪唑类及中成药类药物。抗生素类的甲硝唑适用于厌氧菌感染为主的情况，孕妇及哺乳期女性、儿童慎用；阿莫西林适用于合并需氧菌感染的情况，对青霉素过敏者禁用，儿童需谨慎调整剂量。硝基咪唑类的奥硝唑针对厌氧菌感染，孕妇早期避免使用，儿童需遵医嘱。中成药类的牙周康胶囊由甲硝唑和芬布芬组成，适用于症状较明显者，孕妇、哺乳期女性及儿童禁用。药物治疗是综合治疗一部分，还需结合牙周基础治疗及保持良好口腔卫生习惯，具体方案由医生据病情制定
一、抗生素类药物
（一）甲硝唑
1.作用机制：甲硝唑对厌氧菌有较好的抗菌作用，牙龈炎牙周炎常由厌氧菌感染引起，甲硝唑可通过阻碍细菌代谢，从而发挥抗菌功效。有研究表明，在牙周局部应用甲硝唑制剂，能有效抑制牙周袋内厌氧菌的生长繁殖。
2.适用情况：适用于牙龈炎牙周炎中由厌氧菌感染为主的情况，尤其对于一些重症的牙周炎患者，在配合其他治疗措施时可考虑使用。
3.特殊人群提示：孕妇及哺乳期女性应慎用，因为甲硝唑可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿；儿童使用需谨慎，由于儿童的肝肾功能发育尚不完善，使用不当可能会引起不良反应。
（二）阿莫西林
1.作用机制：阿莫西林属于青霉素类抗生素，对多种细菌有抗菌活性，对于牙龈炎牙周炎中合并有需氧菌感染的情况有一定的治疗作用，它可以干扰细菌细胞壁的合成，从而起到杀菌作用。
2.适用情况：当牙龈炎牙周炎同时存在需氧菌感染时，可考虑使用阿莫西林进行治疗，比如一些伴有明显红肿热痛且有需氧菌混合感染迹象的牙周炎患者。
3.特殊人群提示：对青霉素过敏的人群禁用；儿童使用时需要根据体重等因素谨慎调整剂量，并且要密切观察是否有过敏等不良反应发生，因为儿童的身体对药物的耐受性和反应与成人不同。
二、硝基咪唑类药物
（一）奥硝唑
1.作用机制：奥硝唑同样是针对厌氧菌的药物，其作用机制是通过使细菌细胞DNA螺旋结构断裂或阻止其合成，促使细菌死亡，对厌氧菌感染引起的牙龈炎牙周炎有较好的治疗效果。
2.适用情况：用于厌氧菌感染导致的牙龈炎牙周炎，例如牙周袋内厌氧菌大量繁殖引发炎症的情况。
3.特殊人群提示：孕妇早期（妊娠前3个月）应避免使用，中晚期使用也需要谨慎评估；儿童用药需严格按照儿童的体重和病情在医生指导下使用，因为儿童的生理特点决定了药物代谢和不良反应的发生可能与成人不同。
三、中成药类药物
（一）牙周康胶囊（甲硝唑芬布芬胶囊）
1.作用机制：该药物是由甲硝唑和芬布芬组成，其中甲硝唑抗厌氧菌，芬布芬是一种长效的非甾体抗炎镇痛药，能通过抑制前列腺素的合成发挥抗炎镇痛作用，从而缓解牙龈炎牙周炎引起的疼痛、肿胀等症状。
2.适用情况：适用于牙龈炎牙周炎引起的疼痛、肿胀等症状较明显的患者，可起到抗炎镇痛的综合作用。
3.特殊人群提示：孕妇、哺乳期女性禁用；儿童禁用，因为儿童的肝肾功能等尚未发育成熟，使用该药物可能会对身体造成不良影响。
需要注意的是，药物治疗只是牙龈炎牙周炎综合治疗的一部分，还需要结合牙周基础治疗，如洁治、刮治等机械清除菌斑、牙石等局部刺激因素，同时患者自身要保持良好的口腔卫生习惯，如正确刷牙、使用牙线等，不同病情的患者具体的药物选择和治疗方案需由医生根据患者的具体情况来制定。
