骨折早期并发症包括休克（严重骨折等易致，不同人群风险有别）、脂肪栓塞综合征（长骨骨干骨折易致，不同人群表现及恢复有差异）、重要内脏器官损伤（肝脾破裂、肺损伤、膀胱尿道损伤、直肠损伤等，不同人群风险及后果不同）、重要周围组织损伤（重要血管损伤、周围神经损伤、脊髓损伤等，不同人群修复等情况不同）、骨筋膜室综合征（因骨筋膜室内压力增高致，不同人群表现及恢复有差异）
休克：严重骨折，尤其是骨盆骨折、股骨干骨折或多发性骨折，因出血量大（骨折端、周围软组织的血管破裂出血，严重时可导致失血性休克）或剧烈疼痛，易引发休克。对于年龄较小的儿童，其血容量相对较少，骨折后发生休克的风险可能更高；女性在相同骨折情况下，若本身存在贫血等情况，发生休克的几率也会增加。有既往出血性疾病病史的患者，骨折后休克的发生风险也会升高。
脂肪栓塞综合征：多发生于长骨骨干骨折，特别是股骨干骨折。骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞。儿童由于骨骼发育尚未成熟，脂肪代谢等生理功能与成人有差异，发生脂肪栓塞综合征的表现可能不典型，需密切观察；老年患者身体机能相对较弱，脂肪栓塞后恢复可能较慢。
重要内脏器官损伤
肝、脾破裂：见于暴力作用下的骨盆骨折等情况，骨折端可能损伤周围的肝、脾等实质器官导致破裂出血。不同年龄人群对肝、脾破裂后的耐受程度不同，儿童肝、脾相对较脆弱，耐受出血的能力较差；有肝脏或脾脏基础疾病的患者，骨折后发生肝、脾破裂的风险及后果更严重。
肺损伤：肋骨骨折可能刺破肺组织，导致气胸、血胸或血气胸等。老年人胸廓弹性降低，肺组织相对脆弱，肋骨骨折后发生肺损伤的几率可能增加；有慢性肺部疾病的患者，肺损伤后恢复可能受到影响。
膀胱和尿道损伤：骨盆骨折可能损伤后尿道或膀胱。女性患者尿道较短，骨折后尿道损伤相对男性可能有不同的表现；有泌尿系统基础疾病的患者，骨折后膀胱和尿道损伤的处理需更加谨慎。
直肠损伤：骶尾骨骨折可能刺破直肠。对于有肠道基础疾病或便秘的患者，直肠损伤后发生感染等并发症的风险更高。
重要周围组织损伤
重要血管损伤：常见的如股骨髁上骨折，近侧骨折端可损伤腘动脉；胫骨上段骨折可伤及胫前或胫后动脉等。不同部位的骨折损伤相应血管的几率不同，儿童血管相对较细，损伤后修复难度可能较大；有血管基础疾病的患者，骨折后血管损伤的处理更复杂。
周围神经损伤：例如肱骨中、下1/3骨折易损伤桡神经；腓骨颈骨折易损伤腓总神经等。不同年龄人群神经的修复能力有差异，老年患者神经修复速度相对较慢；有神经病变病史的患者，骨折后周围神经损伤的恢复可能更差。
脊髓损伤：多见于脊柱骨折、脱位。这是极其严重的并发症，可导致损伤平面以下的截瘫等严重后果。对于有脊柱既往疾病的患者，骨折后发生脊髓损伤的风险更高，且后果更严重。
骨筋膜室综合征：由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期综合征。常见于前臂掌侧和小腿，多由创伤、骨折的血肿和组织水肿使骨筋膜室内内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致。儿童由于骨筋膜室的解剖特点，骨筋膜室综合征的表现可能不典型，需早期密切观察；老年患者本身血液循环相对较差，发生骨筋膜室综合征后恢复可能更困难。
