眼睛累的原因包括用眼过度、环境因素、眼部疾病、全身疾病，出现眼睛累要合理用眼、改善环境，持续不缓解或伴其他不适需就医，儿童要监督用眼习惯，老年人要定期检查。
一、用眼过度导致眼睛累
长时间近距离用眼，如长时间看手机、电脑屏幕等，会使眼部肌肉持续紧张。研究表明，正常用眼时，眼睛眨眼频率约为每分钟15-20次，而长时间盯着电子屏幕时，眨眼频率可显著降低至每分钟5次左右，这会导致泪膜不稳定，引起眼睛干涩、疲劳。例如，学生长时间写作业、上班族长时间面对电脑工作，都容易出现因用眼过度导致的眼睛累。
二、环境因素引发眼睛累
1.光线问题
光线过强或过弱都会引起眼睛累。过强的光线如太阳光直射，会刺激眼睛，导致瞳孔频繁收缩调节，容易引起眼疲劳；过弱的光线会使眼睛需要更努力地看清物体，也会造成眼部肌肉紧张。一般来说，阅读环境的合适照度应在300-500勒克斯之间。
不同年龄段对光线的适应不同，儿童的眼睛调节能力相对较弱，更易受光线影响，过强或过弱的光线都可能导致他们眼睛累，并且可能影响视力发育；老年人的眼睛晶状体弹性下降，对光线变化的适应能力也减弱，同样容易因光线问题出现眼睛累的情况。
2.空气干燥
在空气干燥的环境中，如冬季使用暖气或空调时，空气中的湿度降低，会使眼睛表面的泪液蒸发过快，导致眼睛干涩、疲劳。例如，在北方冬季室内，空气湿度常低于40%，这种环境下眼睛累的发生率会明显升高。
三、眼部疾病导致眼睛累
1.近视
近视患者如果没有佩戴合适的眼镜，看东西时需要更多的调节力，容易出现眼睛累的情况。研究发现，近视度数越高，眼睛累的症状往往越明显。例如，600度以上的高度近视患者，长时间用眼后眼睛累的发生率比轻度近视患者高约3倍。
2.干眼症
干眼症是由于泪液分泌不足或泪液蒸发过快等原因引起的眼部疾病。患者会出现眼睛干涩、疲劳、异物感等症状。例如，患有干燥综合征的患者，常合并干眼症，容易出现持续的眼睛累。
3.青光眼
早期青光眼可能会出现眼睛酸胀、疲劳等症状，尤其是在暗环境下长时间停留后，症状可能会加重。因为青光眼患者的眼压异常，会影响眼部的血液循环和神经功能，从而导致眼睛累。
四、全身疾病影响眼睛累
1.糖尿病
糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会出现眼部并发症，如糖尿病性视网膜病变等，同时也可能伴有眼睛疲劳的症状。这是因为高血糖会影响眼部的神经和血管功能，导致眼部组织代谢异常，引起眼睛累。例如，长期血糖控制不良的糖尿病患者，眼睛累的发生率比血糖控制良好的患者高约2倍。
2.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或减退都可能影响眼部健康，导致眼睛累。甲状腺功能亢进时，交感神经兴奋，可能会引起眼部肌肉痉挛等问题；甲状腺功能减退时，代谢减慢，眼部组织的营养供应可能受到影响，从而出现眼睛疲劳的症状。
当出现眼睛累的情况时，首先要注意合理用眼，避免长时间近距离用眼，定时休息、远眺；改善用眼环境，保持合适的光线和湿度；如果眼睛累的症状持续不缓解或伴有其他不适，如视力下降、眼痛等，应及时就医，进行详细的眼部检查和全身检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。对于儿童，家长要特别注意监督孩子的用眼习惯，预防因用眼过度等原因导致眼睛累进而影响视力发育；对于老年人，要定期进行眼部和全身健康检查，及时发现和处理可能导致眼睛累的疾病。
