得了肝腹水是否会传染吗

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肝腹水本身不具传染性,其形成与肝脏疾病相关。不同病因致肝腹水情况不同,病毒性肝炎致肝硬化出现腹水时病毒具传染性但腹水不传染,非病毒性病因致肝硬化出现腹水则无传染性;与肝腹水相关疾病中乙肝丙肝有传染性但腹水不传染;特殊人群如儿童、孕妇、老年人在肝腹水相关情况中有不同注意事项,儿童需避免接触相关传染源,孕妇乙肝患者要做好母婴阻断,丙肝孕妇防新生儿血液传播,老年人注意自身疾病管理与防护。

一、肝腹水本身不具有传染性

肝腹水是肝硬化等肝脏疾病发展到一定阶段的临床表现,其形成主要与门静脉高压、低蛋白血症等因素有关,并非由具有传染性的病原体引起,所以肝腹水本身不会传染。例如,肝硬化患者出现腹水是因为肝脏病变导致肝脏结构和功能异常,进而引发一系列病理生理改变导致腹水产生,这个过程不存在病原体的传播。

(一)不同病因导致肝腹水的情况分析

1.病毒性肝炎导致肝硬化进而出现腹水

若患者是由乙肝、丙肝等病毒性肝炎发展为肝硬化出现腹水,乙肝病毒、丙肝病毒具有传染性,但这是病毒本身具有传染性,而不是腹水具有传染性。乙肝主要通过血液传播、母婴传播和性传播等;丙肝主要通过血液传播。当病毒性肝炎患者病情进展到肝硬化出现腹水时,腹水本身不含具有传染性的乙肝病毒或丙肝病毒来导致他人感染。

2.非病毒性病因导致肝硬化出现腹水

像酒精性肝硬化、自身免疫性肝病导致的肝硬化出现腹水,这些病因不具有传染性,所以由这些病因引起的肝腹水也不具有传染性。酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒,酒精对肝脏的损害逐渐积累导致肝硬化,自身免疫性肝病是自身免疫系统攻击肝脏导致病变,都不存在病原体传播使他人患肝腹水的情况。

二、与肝腹水相关疾病的传染性情况

(一)由具有传染性病因引起的相关疾病

1.乙肝

乙肝患者如果处于病毒复制活跃期,具有传染性,主要通过血液、母婴和性接触传播。对于乙肝患者出现肝腹水的情况,其乙肝病毒具有传染性,但腹水不传染。在日常生活中,一般的接触,如一起吃饭、握手等不会传播乙肝病毒。对于乙肝患者,需要进行抗病毒等治疗,同时家人应及时接种乙肝疫苗来预防感染。

2.丙肝

丙肝主要通过血液传播,如共用注射器、输入被丙肝病毒污染的血液等。丙肝患者出现肝腹水时,丙肝病毒具有传染性,但其腹水不传染。对于丙肝患者,要避免血液暴露等高危行为传播病毒,同时积极治疗丙肝相关疾病。

三、特殊人群在肝腹水相关情况中的注意事项

(一)儿童

儿童一般不会自发出现肝腹水,若儿童因特殊疾病出现类似情况,需特别注意避免接触可能导致相关传染性病因的途径。比如,如果是由病毒性肝炎导致,要避免儿童接触乙肝、丙肝患者的血液等。同时,对于患有可能导致肝腹水基础疾病的儿童家属,要做好相关疾病的防护知识普及,防止儿童间接接触到相关传染源。

(二)孕妇

孕妇如果是乙肝患者出现肝腹水,要做好母婴阻断措施,在孕期进行乙肝病毒的监测,必要时在医生指导下进行抗病毒治疗,以降低母婴传播乙肝病毒的风险。对于丙肝孕妇出现肝腹水,要注意避免在分娩等过程中血液传播丙肝病毒给新生儿。

(三)老年人

老年人如果患有可能导致肝腹水的疾病,要更加注意自身疾病的管理以及周围环境的防护。比如,有乙肝的老年患者,要避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品,防止乙肝病毒传播。同时,老年人身体机能下降,在治疗相关基础疾病时要综合考虑其身体状况,选择合适的治疗方案。

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丙肝一般指丙型病毒性肝炎,是指感染丙型肝炎病毒后导致肝脏出现损害的传染病。
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得了肝腹水到底应该怎么办才好?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
得了肝腹水在治疗上可以适当给予利尿剂,例如呋噻米及螺内酯,限制钠盐及水的摄入量;充分补充人血白蛋白或者是新鲜血浆;必要的时候可以给予自身腹水浓缩静脉回输治疗。在肝硬化或者重型肝炎时,因为醛固酮分泌过多以及利尿激素的减少,就会表现出钠储留,这也是早期产生腹水的重要原因。随着病情的进展,门脉高压、低蛋白
怎么治疗早期肝腹水
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝腹水的患者,应当根据原发病来制定有效的治疗方案。肝硬化腹水的患者,需要进行限制钠的摄入,增加水和钠的排出,可以使用利尿剂进行利尿,脱水。在使用利尿剂的同时,应当注意补充钾盐;同时要监测体重、电解质以及肾功能;同时要根据患者的具体情况,可以补充血浆白蛋白或者是新鲜血液,可以有效促进腹水的吸收;另外要
治疗肝腹水的方法主要有哪些?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
针对肝腹水的患者症状不同,所需要采取的治疗方法也是不一样的,首先对于原发腹水,患者可能会存在结核性腹膜炎,这种情况下就需要根据患者症状采取抗结核治疗,可以采取外科手术进行切除。针对一般的肝腹水治疗方式,都是需要患者在医生的指导建议下选择服用药物,根据患者病情程度不同,选择合适的治疗方法,患者需要注意
肝腹水是什么原因引起的?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝腹水一般是指由于各种肝病所引起的腹腔积液,其实腹水只是肝病的一个方面,所以最关键还是要找出具体的肝病的类型。目前会造成腹水的肝病主要包括重症肝炎、肝硬化、肝癌,所以需要进行相关的检查,明确诊断,比如进行血常规检查、凝血功能检查、肝功能检查、甲胎蛋白、肝脏彩超检查、肝脏硬度测定,必要的时候需要进行肝
怎样判断肝腹水早期症状表现?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
通过肝胆彩超、腹部CT,可以比较清楚的了解是否有肝腹水以及腹水量的多少。患者可以通过肝功能检查来了解是否有肝硬化引起的早期并发症,患者应当定期随访复查。如果有大量腹水,还应当住院进行治疗,通过呋塞米、螺内酯等利尿药可以有效减少腹水。如果腹水很多,也可以通过穿刺引流术,将腹水排出体外,从而缓解临床症状
治疗肝腹水的方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝腹水是肝病终末期一个常见症状,是由于腹膜吸收能力下降,胶体渗透压不平衡,腹腔液体不能被腹膜完整吸收,多见原因为慢性肝病,如肝功能失代偿、慢性肝病中末期、肝癌晚期等。肝腹水的治疗方法多为保守治疗,控制水和钠的摄入、控制液体的进食量、输注白蛋白、利尿剂等控制腹水的增加或扭转肝腹水的现状,使患者达到一个
肝硬化肝腹水能吃什么不能吃什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
对于肝硬化腹水的病患,首先应该限制钠水的摄入,应该给予低盐或者无盐的饮食,同时还应该防止饮酒,进食高脂油腻和辛辣等刺激性食物,例如说辣椒,胡椒,肥肉,动物内脏,鱼卵,黄油,虾蟹,蛋黄,煎炸的食品,还包括某些快餐类的食品,例如说汉堡,披萨,炸鸡,薯条等等。
肝腹水还有救吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝腹水是还有救的。肝腹水表现出多表明已经处于肝硬化的失代偿期,但是如果经过积极合理的治疗,病人也有可能处于较为平稳的状态,可以获得比较好的生活质量以及生存期。不过肝腹水会随着肝硬化病变的加重,会逐渐的更加明显,甚至可以造成自发性腹膜炎和水电解质的紊乱。肝腹水的治疗过程中,如果使用的利尿剂不恰当,甚至
肝腹水应该如何治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝腹水患者可以应用利尿剂进行治疗,比如螺内酯、呋塞米等,能够促进体内腹水排出,从而缓解不适症状。同时要针对病因进行治疗,比如若是乙型肝炎引起,可以应用恩替卡韦、阿德福韦酯等抗病毒药物进行治疗;若是低蛋白血症引起,应补充白蛋白。如果患者症状较为严重,通过药物治疗效果不佳,可以采取腹腔分流术进行治疗。患
肝腹水肝硬化是肝癌吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝硬化不是肝癌,肝硬化和肝癌之间确实有一定的联系,肝硬化病人患肝癌的几率要比一般人要高。但是他们两者之间有本质的区别,肝硬化是指慢性的肝病造成肝硬化形成,而肝癌是一种发生在肝脏的恶性肿瘤。
肝腹水是肝癌晚期吗
俞巍 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
肝腹水跟肝癌并没有直接关系,肝腹水产生,往往是由于门脉高压所导致。门静脉高压可以分成三种,分别是肝前性门静脉高压、肝门脉高压和肝后巴德-吉亚利综合征,这些门静脉高压都可产生腹水。肝脏产生腹水后,并不一定是有癌症。但是肝癌晚期也有可能会加重肝腹水,也有可能会产生癌性腹水。
肝功能正常肝腹水是肝癌晚期吗
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝功能正常,但是肝腹水不能确定为肝癌的晚期。肝癌晚期是一个综合评价的,一般情况下要根据肿瘤的大小、数目,以及患者整体体力状况,还有肝功能情况来综合评价。患者比如出了腹水,其实有门脉的血栓时候,肝功能正常也可以出腹水,或者蛋白低的时候,一般情况下,患者肝功能失代偿的时候就会出腹水。这个时候往往肝功能也不正常了,所以单纯的肝功能还正常,又出现
肝腹水是肝癌晚期吗
俞巍 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
肝腹水是一个经常会产生临床的症状和体征,并不一定是肝癌晚期表现。在肝癌晚期是会产生肝腹水,很多病人会产生肝腹水,但是有肝腹水病人,也有可能是来自于肝脏其他疾病,肝腹水的病人可以来自于门脉高压、肝硬化等等这些情况,反而更多见一些。在肝炎、肝硬化,直到肝癌这条通路上,一旦病人产生了肝硬化,肝腹水相应来说就会比较早地产生,实际上与肝癌发生并没有
肝硬化肝腹水是癌症吗
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
如果是肝硬化引起的肝腹水,就不是癌症。肝硬化如果出现肝腹水,考虑为肝硬化失代偿期,肝腹水主要由门静脉高压和白蛋白血症所致,腹水性质一般为淡黄色清亮,没有浑浊。肝癌指的是肝脏的恶性占位,如果肝癌转移到腹膜也可以出现肝腹水,肝腹水一般为血性。
肝腹水病人能喝水吗
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝腹水病人可以适量少喝水,不是绝对不能喝水,每天饮水量控制在500毫升以内,患者还要注意避免吃过咸的食物。如果大量饮水可能会引起腹水,病情加重时会加重肝脏负担,如果严格控制饮水可能会引起机体灌注不足,出现有效循环血量减少,也会对身体健康造成影响。
肝腹水肚子会咕噜咕噜响吗
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝腹水有可能会引起肚子咕噜咕噜响,因为肝腹水大多数是因为患有肝硬化引起,肝病患者出现肝硬化后会影响消化功能,肝脏的消化能力不强,从而引起肠蠕动加快,导致患者出现肚子咕噜咕噜响的症状。因此,有肝腹水的患者在饮食方面需要注意清淡,忌食油腻性食物。
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