智齿冠周炎有局部和全身症状，局部表现为牙龈红肿、疼痛、有脓性分泌物；全身可出现发热、全身不适；儿童患时表述能力有限、症状进展快且全身症状突出；老年人局部症状不典型、全身症状严重且易加重基础疾病；女性生理期时因抵抗力下降症状更严重
牙龈红肿：智齿周围的牙龈组织会出现不同程度的红肿，这是因为炎症刺激导致牙龈血管扩张、充血。一般来说，红肿可能从轻度的边缘发红逐渐发展到明显的肿胀，影响到周围的软组织。例如，在炎症初期，可能只是智齿邻牙侧的牙龈有点泛红，随着病情进展，整个智齿周围的牙龈都变得肿胀明显，甚至可以看到牙龈呈球状隆起。
疼痛：疼痛是智齿冠周炎常见且主要的症状之一。疼痛性质多为持续性的胀痛或跳痛，在进食、咀嚼、吞咽时疼痛往往会加重。当炎症波及咀嚼肌时，还可能引起张口受限。比如，患者在试图张大嘴巴说话、进食时，会感觉到明显的疼痛，且张口度逐渐减小，严重时可能只能张开一条小缝，影响正常的进食和语言功能。
局部有脓性分泌物：炎症进一步发展时，智齿周围的牙龈袋内会有脓性分泌物渗出。可以看到牙龈袋内有黄白色的脓性物质积聚，用探针等工具探查时能明显感觉到有脓液存在。这些脓性分泌物是由于炎症导致局部组织坏死、渗出形成的。
全身症状
发热：部分患者会出现发热的情况，体温可轻度升高至37.5℃-38℃左右，严重时可能超过38.5℃。这是因为机体的免疫系统在对抗智齿冠周炎的炎症时，产生的炎症介质会引起体温调节中枢的功能紊乱，从而导致发热。一般来说，年轻体健的患者可能发热症状相对较轻，而抵抗力较弱的人群，如老年人、儿童等，发热可能更为明显且持续时间可能更长。
全身不适：患者可能会感到全身乏力、食欲减退等不适症状。由于局部疼痛和发热等因素的影响，身体的代谢处于应激状态，消耗增加，同时炎症因子的作用也会影响患者的精神状态和食欲，导致患者感觉浑身没劲，不想进食。对于儿童患者来说，可能还会表现出哭闹不安等情况，因为他们无法准确表达身体的不适，但会通过情绪的变化来体现。老年人由于本身抵抗力相对较低，全身不适的症状可能会更明显，恢复起来也相对较慢。
不同人群的症状特点
儿童：儿童患智齿冠周炎时，除了上述局部和全身症状外，由于儿童的表述能力有限，可能更难以准确描述疼痛等症状，往往会表现出烦躁不安、拒绝进食等情况。而且儿童的免疫系统发育尚不完善，炎症可能进展相对较快，全身症状可能更为突出，如发热可能更高，全身不适表现得更明显。同时，儿童的口腔卫生状况如果不佳，更容易引发智齿冠周炎，家长需要密切观察儿童口腔情况，一旦发现异常应及时就医。
老年人：老年人患智齿冠周炎时，局部症状可能相对不那么典型，但全身症状往往较为严重。因为老年人的机体抵抗力下降，炎症容易扩散，可能出现更明显的发热、全身乏力等情况。而且老年人常伴有一些基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，智齿冠周炎可能会加重这些基础疾病的病情，所以对于老年人的智齿冠周炎需要更加重视，及时进行治疗，同时要关注基础疾病的控制情况。
女性生理期：女性在生理期时，身体的抵抗力会相对下降，此时患智齿冠周炎可能症状会比平时更严重。局部的红肿疼痛可能更明显，全身症状如发热等也可能更为突出。这是因为生理期女性体内的激素水平变化会影响免疫系统的功能，使得身体对炎症的抵抗能力减弱，所以在生理期要特别注意口腔卫生，预防智齿冠周炎的发生，如果已经患病，要及时采取相应的治疗措施来缓解症状。
