甲亢突眼如何治疗

来源:民福康

甲亢突眼的治疗方法及特殊人群注意事项如下:一般治疗包括眼部保护(外出戴墨镜、睡眠护眼、女性避免眼妆)、生活方式调整(戒烟、休息、限盐)和眼部护理(用人工泪液);药物治疗有糖皮质激素(用于中重度活动期,注意副作用)和免疫抑制剂(可联合使用,监测肝肾功能);放射治疗抑制炎症,但儿童需谨慎评估;手术治疗有眼眶减压术(用于严重压迫视神经情况)和眼肌手术(病情稳定后矫正眼位);特殊人群方面,儿童把控药物及评估治疗对发育影响,老年关注药物相互作用及耐受性,孕期及哺乳期女性谨慎选药并监测,哺乳期必要时暂停哺乳。

一、一般治疗

1.眼部保护:外出时佩戴墨镜,以减少强光、灰尘和风沙对眼睛的刺激,这对各年龄段患者都适用。睡眠时可使用眼膏或眼罩保护角膜,防止角膜干燥受损。对于女性患者,应避免化眼妆,以免加重眼部炎症。

2.生活方式调整:戒烟是关键,吸烟会显著加重甲亢突眼的病情。无论年龄、性别,都应严格戒烟。此外,患者应注意休息,避免用眼过度,如长时间看电子屏幕等。对于从事长期用眼工作的人群,应定时休息眼睛。同时,饮食上要限制钠盐摄入,以减轻眼部水肿。

3.眼部护理:可使用人工泪液滴眼,保持眼部湿润,缓解眼部干涩症状。各年龄段患者均可使用,但对于儿童患者,应选用温和、无刺激的人工泪液产品,并在家长监护下使用。

二、药物治疗

1.糖皮质激素:如泼尼松等,可减轻眼部炎症,适用于中重度活动期甲亢突眼患者。但使用时需注意其副作用,对于有糖尿病、高血压等病史的患者,使用时需密切监测血糖、血压等指标。对于年龄较小的儿童患者,使用糖皮质激素需谨慎权衡利弊。

2.免疫抑制剂:如环孢素等,可与糖皮质激素联合使用,增强治疗效果。但此类药物也有一定副作用,使用过程中需密切监测肝肾功能等指标。对于有肝肾功能不全病史的患者,需谨慎使用。

三、放射治疗

1.原理:通过局部放射治疗,可抑制眼眶内淋巴细胞浸润和炎症反应,减轻眶内组织水肿。

2.适用人群:适用于药物治疗效果不佳或不能耐受药物副作用的患者。但对于儿童患者,由于放射治疗可能对眼部发育有潜在影响,需谨慎评估后决定是否使用。

四、手术治疗

1.眼眶减压术:当甲亢突眼导致严重的眼球突出、压迫视神经,引起视力下降等情况时,可考虑眼眶减压术。通过手术扩大眼眶容积,减轻眶内压力,缓解对视神经的压迫。该手术适用于病情较为严重的患者,手术风险相对较高,需要经验丰富的医生操作。

2.眼肌手术:如果患者出现眼肌受累,导致复视等情况,在病情稳定后,可考虑眼肌手术矫正眼位,改善复视症状。

五、特殊人群温馨提示

1.儿童患者:儿童身体处于生长发育阶段,药物治疗时需严格把控药物种类和剂量,密切监测药物副作用对生长发育的影响。放射治疗和手术治疗更需谨慎评估,尽量选择对儿童眼部发育影响较小的治疗方式。家长应监督儿童正确使用眼部护理产品,避免揉眼等不良习惯。

2.老年患者:老年患者常合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病、心血管疾病等。在药物治疗过程中,要密切关注药物与基础疾病治疗药物之间的相互作用,以及对基础疾病病情的影响。在选择治疗方案时,需综合考虑患者的身体状况和耐受性,权衡治疗收益与风险。

3.孕期及哺乳期女性:孕期女性甲亢突眼治疗较为棘手,药物选择需谨慎,避免使用对胎儿有影响的药物。如需使用药物,应在医生的密切监测和指导下进行。哺乳期女性在治疗期间,要注意药物是否会通过乳汁影响婴儿,必要时需暂停哺乳。

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甲亢突眼
甲亢突眼属于自身免疫性眼病,患者的甲状腺组织和眼部组织同时出现病变。
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促甲状腺激素高怎么办?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
促甲状腺激素水平增高多考虑是甲状腺功能减退症造成的。需要患者取医院内分泌科就诊,遵医嘱口服甲状腺类药物治疗。饮食上多吃一些含碘高的食物,促进甲状腺激素的生成。定期复查甲状腺功能。
甲状腺毒症和甲亢区别?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
甲亢是一种疾病,通常是由于甲状腺结节、甲状腺肿瘤、摄入大量含碘的药物或者食物引起,临床症状表现为甲状腺肿大、高代谢症候群、心力衰竭、呼吸衰竭等。而甲状腺毒症只是一种临床表现,是指任何原因引起的血液循环中甲状腺激素增多,包括甲亢、桥本氏甲状腺等。如果患者不能分辨这两种疾病,可以去医院由医生进行辨别。甲
甲亢的人能吃柿子吗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
甲亢患者可以吃柿子,柿子有润肠通便、健脾补胃、润肺止血等功效,甲亢患者食用之后并不会导致病情加重。但需注意不要与螃蟹同时使用,否则可能会导致食物中毒,出现腹泻、呕吐的症状。也不要空腹食用柿子,否则可能会造成肠梗阻。甲亢患者自身血糖可能不稳定,建议食用柿子前应测量血糖,如血糖稳定可以食用,如血糖有升高
甲亢中医能治疗吗?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
甲亢中医能治疗,但治疗效果较低,时间较长。甲亢治疗方法需要根据病因以及疾病类型、疾病的程度来进行决定。甲亢主要是机体的甲状腺器官中甲状腺激素分泌水平较高导致的疾病。临床上,如果使用中医治疗,一般需要结合西药进行综合性治疗。甲亢中医治疗可以使用知柏地黄丸以及加味逍遥丸等。同时还使用抗甲状腺药物进行结合
促甲状腺激素低是甲亢还是甲减?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
促甲状腺素低可能是甲亢,也可能是甲减。引起促甲状腺素低的原因有:一、垂体性甲减,当垂体部位发生病变,导致垂体功能减弱,无法分泌足够的促甲状腺激素,就会引起疾病。二、原发性甲亢,当甲状腺素分泌过多,就会抑制垂体分泌促甲状腺素,从而引起不适。三、如果只有促甲状腺素水平较低,其他指标没有出现异常,则需要考
甲亢怎么治疗比较好呢?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
根据患者的病情,采取相应的治疗措施。最常见的治疗方式,是遵医嘱服用甲亢药物,患者为初发甲亢,并且没有相关并发症时,可以遵医嘱服用药物进行治疗,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。若是患者发生的是甲亢心脏病,合并有肝功能损害,白细胞减少的症状时,建议选择放射碘131治疗。若是患者有甲状腺肿大压迫气管的情况,就需
促甲状腺激素高是甲亢
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
TSH高不一定是甲亢,可能是原发性甲状腺功能减退、中枢性甲减、亚临床甲减等,需结合其他指标和临床症状判断,如有疑虑应及时咨询医生。 促甲状腺激素(TSH)高不一定是甲亢,需要结合其他甲状腺功能指标以及临床症状进行综合判断。以下是可能导致TSH高的原因: 1.原发性甲状腺功能减退:由于甲状腺本身的病变
甲亢眼突眼自己回去了是怎么回事?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
甲亢眼突一般是指甲亢突眼,甲亢突眼眼自己回去了主要是与病情好转有关。 甲亢突眼可能与甲状腺激素水平升高有关,部分症状较轻的患者,如果能够早期治疗,降低甲状腺激素水平,使得甲状腺功能逐渐恢复,部分患者随着甲状腺功能的恢复,眼眶组织逐渐消肿,则突眼的症状逐渐好转。 甲亢突眼一旦确诊,需要积极进行抗甲状腺
甲亢突眼手术风险大吗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
甲亢突眼手术风险是否大,需要结合具体情况进行判断。 甲亢突眼是甲亢患者常见的眼部症状,其手术方法包括眼眶减压手术、斜视矫正手术以及提上睑肌延长手术等。如果患者采用的是斜视矫正手术和提上睑肌延长手术,手术通常比较简单,一般不会损伤视神经,风险相对较小。而如果采取的是眼眶减压手术,通常需要去除骨壁、脂肪
甲亢性突眼如何治疗
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
甲亢性突眼即甲亢突眼。甲亢突眼可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法减轻症状。 1、一般治疗 甲亢突眼患者睡觉时以头高脚低位为主,外出时佩戴墨镜,减少紫外线对结膜、角膜的刺激。眼睑闭合不全者休息时也可佩戴眼罩,缓解不适。 2、药物治疗 甲亢引起突眼的患者可以在医生指导下采用抗甲状腺类药物治疗,比
甲亢该吃什么药
刘佳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
目前中国治疗甲亢药物主要包括两种,一种是甲巯咪唑,还有一种是丙基硫氧嘧啶。目前临床最常用的是甲巯咪唑治疗,因为甲巯咪唑不会引起严重肝损伤,所以甲亢患者比较常用,而且副作用较少。但是有个别情况必须使用丙基硫氧嘧啶,即妊娠早期,尤其是怀孕前12周出现甲亢,推荐患者使用丙基硫氧嘧啶,因为妊娠早期使用丙基硫氧嘧啶对胎儿影响较小。
甲亢能根治吗
兰玲 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
甲亢能否根治取决于病因,大部分真正的甲亢Graves病复发率都比较高,但是也有部分患者可以达到根治目的。放射性碘131治疗和手术治疗方案基本上都能够根治甲亢,但是涉及到将来会有永久性甲减的问题,所以对于少部分甲亢,比如炎症破坏导致的甲亢,桥本氏病导致的甲亢,甚至上都不需要进行治疗,密切监测即可。包括亚甲炎和产后甲状腺炎引起的甲亢也是一过性
甲亢突眼能恢复原样吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
甲亢突眼医学上称之为Graves眼病GO,也称为浸润性突眼,其病因不明,但和甲亢的病因有密切联系。甲亢突眼与自身免疫功能混乱关系密切,一般在起病一年内,突眼程度不严重,激素冲击治疗后效果明显,同时甲亢控制良好的患者是有可能恢复原样的。甲亢即医学上的甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,其病因包括弥漫性毒性
甲亢会传染不
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
甲状腺功能亢进症并不是传染性的疾病。因此它不具有传染性,但是甲状腺功能亢进症是有遗传倾向的疾病。因此甲亢是可以遗传的,但是遗传几率并不是很高。甲状腺功能亢进症是由于各种原因导致的甲状腺激素在血中分泌增多而出现的,在临床上以高代谢症候群为临床表现的一种疾病。
甲亢突眼能恢复吗
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
如果甲亢造成的突眼及时治疗,一般可以恢复。甲亢早期可以使用药物达到治疗的效果。但是如果甲亢患者时间比较长,拖延相对比较严重,激素水平在比较稳定时,考虑手术治疗。病情得以控制之后,出现恶性突眼的概率在10%-15%左右。
甲亢突眼恢复了
马丽芬 副主任医师
宝鸡市中心医院 三甲
甲亢突眼分为单纯性的突眼以及浸润性的突眼。通常单纯性的或者轻度突眼可以在甲状腺功能逐渐纠正以后,突眼度得到一定的缓解,甚至有些患者可以完全恢复正常。浸润性突眼是比较难治疗的,有些患者需要给予糖皮质激素的冲击治疗以及球后注射糖皮质激素或者使用球后放疗等方法治疗;部分患者可能突然能够缓解,但是还有部分患者并不能得到有效的改善。
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