儿童眼部检查包括视力、屈光、眼轴长度、眼底、眼压等检查。远视力用视力表检查，近视力用近视力表；12岁以下初次验光需散瞳验光，电脑验光需综合分析；眼轴长度可用OCT较准确测量；眼底检查有直接眼底镜和眼底照相；眼压检查有非接触式和压平式眼压计测量，各有特点及正常范围等。
一、视力检查
1.远视力检查：通常使用视力表进行，这是初步评估儿童视力状况的常用方法。对于3岁以上儿童，可使用国际标准视力表或对数视力表。检查时需确保光线充足，儿童距离视力表5米，分别检查双眼视力，记录所看到的最小视标行对应的视力数值。如果儿童不能准确识别视标，可能需要进行进一步的检查来明确视力下降的原因。不同年龄儿童的正常视力范围有所不同，一般3岁儿童正常视力约为0.5-0.6，4-5岁儿童正常视力约为0.7-0.8，6岁及以上儿童正常视力应达到1.0及以上。
2.近视力检查：近视力检查可使用近视力表，让儿童在33厘米距离下进行检查，主要用于了解儿童的近用视力情况，对于判断是否存在调节功能异常等有一定帮助。
二、屈光检查
1.散瞳验光：对于12岁以下尤其是初次验光的儿童，通常需要进行散瞳验光。散瞳的目的是放松睫状肌，消除睫状肌调节的影响，从而获得准确的屈光度数。常用的散瞳药物有阿托品眼膏或凝胶等。使用阿托品眼膏散瞳一般需要连续涂抹3-5天，然后再进行验光。散瞳期间可能会出现畏光、视近模糊等现象，这是正常的药物反应，一般在散瞳药物作用消失后会恢复正常。对于患有青光眼等眼压较高疾病的儿童禁忌使用散瞳药物，因此在散瞳前需要详细询问儿童的病史，测量眼压等。
2.电脑验光：电脑验光可以初步获取儿童的屈光度数，但由于儿童的调节能力较强，电脑验光结果需要结合散瞳验光等进行综合分析。电脑验光主要是通过光学原理对眼睛的屈光状态进行检测，其结果会受到儿童配合程度等因素的影响。
三、眼轴长度测量
1.超声生物显微镜（UBM）：可用于测量前房深度、晶状体厚度等，但对于眼轴长度的测量准确性相对有限。
2.光学相干断层扫描（OCT）：能够较为准确地测量眼轴长度，通过对眼部组织进行断层扫描，获取眼轴各部分的详细信息，对于评估儿童眼轴发育情况以及近视的进展等有重要意义。不同年龄段儿童的眼轴长度有一定的正常范围，一般新生儿眼轴长度约为16mm，3岁儿童眼轴长度约为22mm，12岁儿童眼轴长度接近成人水平约为24mm左右。
四、眼底检查
1.直接眼底镜检查：可以观察眼底的基本情况，如视网膜的形态、视盘的颜色和边界、血管的走行等。通过直接眼底镜检查可以初步发现是否存在眼底病变，如视网膜病变、视神经病变等。在检查时需要儿童配合转动眼球等动作，对于不配合的儿童可能需要在镇静等情况下进行检查。
2.眼底照相：能够记录眼底的图像，方便医生后续进行对比分析。眼底照相可以更清晰、持久地保存眼底的影像资料，对于诊断和跟踪儿童眼底疾病的变化有重要作用。例如可以通过眼底照相观察视网膜是否有出血、渗出等病变情况。
五、眼压检查
1.非接触式眼压计测量：通过空气脉冲来测量眼压，这种方法相对较为舒适，适合儿童进行检查。测量时需要儿童注视仪器内的固定目标，仪器会自动测量眼压值。正常眼压范围一般在10-21mmHg之间，眼压异常可能提示青光眼等眼部疾病。对于年龄较小不配合注视的儿童，可能需要在家长协助下尽量配合检查。
2.压平式眼压计测量：相对测量结果较为准确，但对于儿童操作时需要更加小心谨慎，确保测量的准确性。
