药物性肝硬化的症状

来源:民福康

药物性肝硬化有一般症状如乏力、食欲减退;消化系统相关症状包括腹胀、恶心呕吐、腹痛;黄疸相关症状有皮肤巩膜黄染、尿色加深;肝脏及脾脏体征表现为肝脏肿大或缩小、脾脏肿大;还有其他系统相关症状,如内分泌紊乱表现、出血倾向,不同年龄段人群在各症状上有不同特点及影响。

一、一般症状

药物性肝硬化早期可能无明显特异性症状,部分患者会出现乏力,这与肝脏功能受损,机体代谢能力下降有关,无论是儿童、成人还是老年人,都可能出现,儿童可能表现为活动耐力较前下降,成人可能在日常工作、运动后更容易感到疲倦;老年人则可能在原本轻度活动就会出现乏力感加重。还可能有食欲减退,这是因为肝脏是消化代谢的重要器官,肝硬化时肝脏功能减退影响消化液分泌及代谢,儿童可能表现为进食量较平时减少,成人可能对以往喜爱的食物兴趣降低,老年人可能出现进食量明显减少,甚至厌食。

二、消化系统相关症状

1.腹胀:肝脏病变影响胃肠道正常的消化吸收及蠕动功能,导致胃肠积气、积液等,从而引起腹胀。各年龄段均可出现,儿童可能表现为腹部膨隆不适,成人可能自觉腹部胀满感明显,老年人可能因胃肠功能本就相对较弱,腹胀症状更为突出,且可能伴有腹部叩诊呈鼓音等表现。

2.恶心、呕吐:由于肝脏代谢功能异常,影响胃肠道消化过程,同时肝硬化导致门静脉高压等可能引起胃肠道淤血,刺激胃肠道感受器,引发恶心、呕吐。儿童可能因呕吐导致脱水等情况,需特别关注;成人可能频繁恶心、呕吐影响生活质量;老年人则可能因呕吐导致电解质紊乱等更严重后果。

3.腹痛:部分药物性肝硬化患者可能出现腹痛,多为右上腹隐痛或胀痛,这与肝脏肿大牵拉包膜、胃肠道淤血等因素有关。儿童可能表述不清,仅表现为哭闹不安等;成人可明确指出疼痛部位;老年人可能疼痛症状不典型,需仔细辨别。

三、黄疸相关症状

1.皮肤、巩膜黄染:肝脏对胆红素的摄取、结合、排泄功能障碍,导致血清胆红素升高,出现皮肤、巩膜黄染。不同年龄人群均可出现,儿童皮肤较薄,黄染可能更易观察到;成人皮肤黄染若不及时发现可能延误病情;老年人皮肤弹性差等因素可能使黄染表现相对不典型,但血清胆红素检测可明确异常。

2.尿色加深:血液中胆红素升高,经肾脏排泄时,尿液中胆红素含量增加,导致尿色加深,呈浓茶色等。各年龄段均会出现,儿童尿色异常可能被家长发现,成人可能因工作等原因未及时察觉,老年人若有尿色改变需警惕肝脏疾病可能。

四、肝脏及脾脏体征相关表现

1.肝脏肿大或缩小:早期药物性肝硬化可能肝脏肿大,这是因为肝脏有炎症、增生等病理改变;晚期可能因肝脏纤维化、萎缩而缩小。儿童肝脏相对较大,肿大或缩小可能通过体格检查发现;成人可通过触诊等判断;老年人肝脏质地等可能有变化,触诊需更谨慎。

2.脾脏肿大:门静脉高压导致脾静脉回流受阻,脾脏淤血肿大。各年龄段均可出现脾脏肿大,儿童脾脏肿大可能影响血液系统,导致血细胞减少等;成人可能出现左上腹不适等;老年人脾脏肿大可能加重血液系统异常风险。

五、其他系统相关症状

1.内分泌紊乱相关表现:肝脏对雌激素等灭活功能减退,可出现蜘蛛痣、肝掌等,儿童较少见,成人及老年人可能出现。男性还可能有乳房发育等,女性可能出现月经紊乱等。

2.出血倾向:肝脏合成凝血因子减少等原因导致凝血功能障碍,表现为鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀点瘀斑等。各年龄段均可能出现,儿童出血可能因磕碰后更易出现瘀斑等;成人可能因日常小的创伤就出现出血不易止住;老年人出血后恢复相对较慢,且可能因出血导致贫血等问题。

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药物性肝硬化
药物性肝硬化主要是指患者在用药过程中出现了肝脏纤维化改变的情况。
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药物性肝硬化严不严重
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
药物性肝硬化正常情况下并不严重。 药物性肝硬化是否严重需结合患者病情轻重、是否得到及时有效治疗等因素判断。若患者病情较轻,肝功能能得到代偿,在得到及时有效治疗的情况下,虽然不能完全治愈,但能控制肝脏损伤,对患者寿命的影响较小,正常情况下并不严重。若患者病情较重或未能得到有效治疗,可能会因肝功能衰竭而
药物性肝硬化的诊断方法是什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
药物性肝硬化的诊断方法有实验室检查、影像学检查等。 一、实验室检查 1、肝功能检查 患者进行肝功能检查时,能够根据血清中丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶以及胆红素的水平,判断其有没有肝功能异常的情况,明确肝功能损害的程度。 2、凝血功能检查 肝脏具有合成凝血因子的功能,如果患者进行凝血功能检
药物性肝硬化是怎么回事
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
药物性肝硬化多数情况下是由于药物使用不当引起的,主要包括抗结核药、免疫抑制剂、抗生素等。 1.抗结核药 患者长时间大剂量使用抗结核药物时,可能会导致其出现线粒体损伤的情况,引起肝功能异常,进一步导致其出现药物性肝硬化的情况。 2.免疫抑制剂 患者长时间过量使用免疫抑制剂时,不仅可以造成其免疫力下降,
药物性肝硬化该如何预防
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
预防药物性肝硬化的方法有及时治疗肝脏疾病、科学用药、规律生活作息等。 1.及时治疗肝脏疾病 人体出现肝脏疾病时,应该采取针对性的治疗措施,有利于病情的控制,降低其发生药物性肝硬化的风险。 2.科学用药 人体存在免疫紊乱的情况时,尽量避免擅自使用不必要的药物,遵医嘱科学用药,预防药物性肝硬化的发生。
药物性肝硬化的就医指征是什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
药物性肝硬化的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者出现体重下降、易疲劳等不舒服的症状时,应该及时去医院就诊,在医生的帮助下进行进一步检查,以便尽早确诊药物性肝硬化。 2.病情加重 患者出现黄疸、腹水等表现时,需要立即到医院接受医生的帮助,促进胆红素的排出,引流液体
药物性肝硬化失代偿期能治好吗
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
药物性肝硬化失代偿期一般无法治好。 药物性肝硬化是由于长时间服用会导致肝损伤的药物所引起,并根据疾病的发展情况可分为代偿期和失代偿期。代偿期药物性肝硬化在去除病因、护肝治疗以及其他治疗后,部分患者可以逆转;但如果发展到失代偿期,即临床肝病的终末期阶段,该阶段的肝脏已经失去正常代谢、合成、解毒等功能,
什么是药物性肝硬化
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
药物性肝硬化是指由于长时间用药导致肝组织损伤,并出现纤维组织弥漫性增生,从而引起肝功能下降的一种疾病。 临床上常见的可引起药物性肝硬化的药物有抗生素、抗结核药物、麻醉剂、H2受体阻滞剂等,由于药物需经过肝脏代谢,长时间用药会加重肝脏负担,导致肝组织损伤,持续发展可引起药物性肝硬化。患者发病后通常会出
药物性肝硬化是什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
药物性肝硬化主要是指患者在用药过程中出现了肝脏纤维化改变的情况。 药物性肝硬化无特定的患病人群。患者发生药物性肝硬化的情况时,其可能会出现倦怠、乏力、食欲下降、体重下降、黄疸、蜘蛛痣、皮肤瘙痒等不舒服的症状,如果患者不及时控制肝脏损伤的情况,则会造成其病情加重,使其出现上消化道出血、肝性脑病等并发症
药物性肝硬化能好吗
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
药物性肝硬化通常不能好。 药物性肝硬化是指长时间应用药物造成肝细胞变性、坏死所致的慢性进展性疾病,属于不可逆性改变,并且会对肝脏原有结构造成破坏,所以药物性肝硬化通常不能好,但患者可遵医嘱应用药物治疗,控制病情发展。 患者可遵医嘱应用甘草酸二铵胶囊、护肝片、硫普罗宁肠溶胶囊等保肝药物治疗,有利于保护
怎么提高视力
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
要提高视力,需要针对病因进行治疗。导致视力下降的原因有很多,如近视、远视、散光、干眼症、结膜炎、角膜炎等。不同的病因需要不同的治疗方法,因此建议先到眼科医院进行检查,确定病因后再进行治疗。 一般而言,视力下降的治疗方法包括佩戴眼镜、使用眼药水、手术治疗等。对于近视、远视、散光等屈光不正问题,可以通过
轻度肝硬化可以治愈吗
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的,如果是药物造成的,把药物停掉,就是造成肝损害的药物不能再吃了,尤其有人长期吃某种中草药,早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因,这些诱因去掉,有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化,如果没有抗病毒,不把病毒清除掉,就好不了。如果是传染性肝炎,比方乙型肝炎早期肝硬化,要早采取措施治疗,把致病因素去掉,
肝硬化怎么检查出来的
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血,甚至一来就是消化道出血的症状,过去一切都正常,第一次发病就是呕血,检查发现是静脉曲张出血,看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化,再做相应的其他检查,B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现,有肝掌,就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色;眼睛眼白变黄了,则肯定有黄疸;
肝硬化晚期最严重的并发症是什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肝硬化晚期称为失代偿期肝硬化,比较常见的并发症为消化道出血、肝性脑病、感染、肝胆肿瘤等。肝硬化进入晚期后会出现门脉过度扩张,诱发胃底静脉曲张,部分患者会出现静脉血管破裂出血,出现消化出血时还会出现呕血、吐血、便血等症状,如果不继续治疗,会危及生命。如果肝细胞出现损伤,毒素侵入到人体脊髓,会诱发肝性脑病,因此肝性脑病也是肝硬化失代偿期比较常
肝硬化肚子胀气怎么办
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬化肚子胀气的患者,如果有肝功能明显增高,可以使用还原型谷胱甘肽、甘草酸苷等药物进行保肝护肝治疗。如果是消化不良引起的胀气,可以使用健胃消食片、酵母片、益生菌等药物进行治疗。有低蛋白血症的患者,需要多吃含有蛋白质比较丰富的食物,必要时输入白蛋白治疗。
肝硬化严重腹水患者应给予什么饮食
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬化严重腹水的患者,需要尽量多吃清淡、容易消化、利尿类的食物,这类食物主要包括红豆、薏米、冬瓜等,还要控制饮水,饮水量不能大于1000毫升,控制盐的摄入,每天吃咸盐不能超过两克左右,必要时可以使用利尿剂治疗,有严重低蛋白血症时,要使用白蛋白治疗。
肝硬度10.2是肝硬化
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
肝硬度达到10.2说明有肝硬化的可能性较大,肝脏硬度正常值低于7.4,10.2已经明显超出正常值,说明患者病情相对比较严重,需要结合肝功能化验检测结果,进行抗纤维化治疗,也需要进行营养肝细胞、保护肝功能治疗。平时要注意休息,饮食加强营养,保持心态平和。
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