肾癌的中晚期症状常见的有什么

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肾癌中晚期有多种症状表现,包括血尿(无痛性间歇肉眼或显微镜下血尿,严重可致贫血等)、腰痛(钝痛或隐痛,影响不同年龄患者活动和生活质量)、腹部肿块(质地硬、表面不光滑、随呼吸活动,体型瘦者易摸、胖者难发现)、副瘤综合征相关表现(发热、高血压、血沉增快、贫血等,影响不同年龄患者身体状况和生活)、转移相关症状(肺转移致咳嗽、咯血、胸痛等,骨转移致骨痛、病理性骨折等,脑转移致头痛、呕吐等神经系统症状,不同年龄患者受影响程度不同)

一、血尿

肾癌中晚期常见的症状之一是血尿,多为无痛性间歇发作肉眼可见的血尿,有的仅表现为显微镜下血尿。这是因为肿瘤侵犯了肾盂、肾盏黏膜等部位导致血管破裂出血。血尿的严重程度与肿瘤大小、分期不一定成正比,部分患者可能一开始就是大量肉眼血尿,对患者的心理和身体状态会产生较大影响,尤其是年龄较大、身体状况较差的患者,大量血尿可能导致贫血等情况加重。

二、腰痛

腰部或上腹部疼痛也是肾癌中晚期常见症状,多为钝痛或隐痛,是由于肿瘤生长牵张肾包膜或侵犯周围组织、器官所致。疼痛部位多为单侧腰部,当肿瘤侵犯周围神经、肌肉等结构时,疼痛可能会较为剧烈,对于不同年龄的患者,疼痛的耐受程度不同,年轻患者可能相对能忍受一定程度的疼痛,但也会影响其日常活动和生活质量;老年患者本身身体机能下降,腰痛可能会加重其整体的不适感觉,影响睡眠等。

三、腹部肿块

中晚期肾癌患者有时可在腹部摸到肿块,肿块质地坚硬,表面不光滑,随呼吸活动。这是因为肿瘤逐渐增大,在腹部可触及到。对于体型较瘦的患者相对容易摸到肿块,而肥胖患者可能较难发现。肿块的出现提示肿瘤已经发展到一定较大的程度,对周围组织的压迫等影响也会更明显,不同年龄患者的身体状况不同,肥胖患者摸到肿块相对困难,可能会延误病情的发现。

四、副瘤综合征相关表现

发热:部分患者会出现发热症状,多为低热,偶有高热。发热机制可能与肿瘤坏死物质吸收等有关。对于老年患者,本身免疫力相对较低,发热可能会加重身体的消耗,影响身体恢复;年轻患者发热可能会影响其日常的学习、工作等活动。

高血压:肾癌可引起高血压,机制可能与肿瘤分泌肾素等物质有关。高血压对不同年龄患者的影响不同,老年患者本身可能有基础的心血管疾病,高血压会增加心脑血管意外的风险;年轻患者高血压可能会影响其生活质量,长期高血压也可能对重要脏器造成损害。

血沉增快、贫血等:患者可能出现血沉增快、贫血等情况。贫血会导致患者面色苍白、乏力等,对于不同年龄患者,乏力等症状对其生活影响不同,年轻患者可能影响其运动、社交等活动,老年患者可能加重其身体的虚弱状态。

五、转移相关症状

肺转移:如果发生肺转移,患者可能出现咳嗽、咯血、胸痛等症状。咳嗽可能会影响患者的呼吸和睡眠,咯血较多时可能会导致贫血加重等情况,不同年龄患者对咳嗽、咯血等症状的耐受和应对方式不同,老年患者可能因肺功能相对较差,咳嗽咳痰能力较弱,咯血可能更易导致窒息等严重后果。

骨转移:骨转移时患者会出现骨痛,疼痛部位与转移部位有关,可发生病理性骨折等。骨痛会严重影响患者的活动能力,对于年龄较大的患者,骨折风险更高,且骨折后恢复相对较慢,会极大影响其生活自理能力和生活质量。

脑转移:脑转移时患者可能出现头痛、呕吐、视力障碍、抽搐、昏迷等神经系统症状。脑转移对患者的神经系统功能影响较大,不同年龄患者的神经系统储备功能不同,老年患者脑转移后出现神经系统症状可能更易导致严重的后果,如昏迷等,会严重威胁患者的生命健康。

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血尿
血尿一般是指患者离心沉淀的尿液中含有一定量的红细胞,可能是慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、膀胱结石、肾结石、败血症、前列腺癌等疾病引起的。
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肾癌的注意事项都有哪些呢?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾癌平时要注意饮食、日常护理、病情监测。饮食上要注意营养搭配,增加热量。以清淡主食为主,多吃瓜果蔬菜,补充维生素含量以及优质蛋白质,忌辛辣、刺激性食物,尽量避免饮酒。限制肉类、高糖和食盐的摄入。日常生活中保证良好的心态,增强对疾病的信心,消除恐惧心理。可以在医师的指导下,进行一些镇痛药物的使用,缓解
什么是肾癌
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,学术名词全称为肾细胞癌,简称为肾癌。是最常见的肾脏实质恶性肿瘤,好发于40~60岁的中年男性、慢性高血压患者、肥胖症、长期服用激素及解热镇痛类药物的人群。其病因与肥胖、吸烟、高血压、长期服用激素类及解热镇痛类药物等有关。肾癌的预后与肿瘤的期别、淋巴结转移
肾癌转移该怎么进行控制?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾癌转移应该使用药物治疗。可使用贝伐珠单抗药物,它可作为晚期、转移性或复发性肾癌患者的一线治疗药物,可延长患者疾病进展时间,延长患者总生存时间;酪氨酸激酶抑制剂或者免疫检查点抑制剂,适用于晚期转移性肾癌,它可以直接或间接抑制肿瘤细胞的生长;改变宿主和肿瘤之间的关系,通过抑制肿瘤血管形成、分解营养因子
肾癌的检查方法有哪些?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾癌的检查方法包括通过尿常规检查红细胞数量,检验病人尿中细胞的红细胞是否异常和是否存在血尿的状况。诊断肾脏肿瘤的非常重要方法是超声、CT,核磁。CT检查主要肾脏是否发生病变以及是否出现肿块。可以通过超声诊断B型超声显象,确认癌肿有无侵入邻近器官、肝脏或脾脏有无转移、肾蒂及腹膜后淋巴结是否肿大。
肾癌割掉一个肾一年后复发怎么办?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾癌割掉一个肾一年后复发,如果经过全身评估认为患者的身体状况可以耐受手术,可以进行二次手术。如果检查发现区域淋巴结肿大或术中触及肿大淋巴结,可以进行淋巴结清扫。也可以考虑进行消融治疗,包括射频消融、冷冻消融。有的患者可以进行靶向药物治疗,可以选择贝伐珠单抗、索拉非尼等药物。如果有远处转移,身体不能够
早期肾癌手术后真实复发率是多少?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
早期肾癌手术后真实复发率不清楚,一般早期肾癌及时进行规范治疗,病灶局限在肾脏内,没有突破包膜,没有危险因素的,预后情况比较好,复发的几率不是很高。如果存在危险因素,评估为高危或者中危,就诊时肿瘤已经突破了肾脏包膜,肿瘤比较大,复发的几率会升高。建议在手术后根据病理分期、细胞学分级等评估复发的风险,监
整个肾切除一般是肾癌几期?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
整个肾切除,可能肾癌是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期。Ⅳ期是晚期,可能已经不耐受手术,一般以内科治疗为主,如果身体状况允许可以进行减瘤性质的肾切除术。整个肾切除指的是根治性肾切除术,它是局限性肾癌主要的治疗方法,患者有可能在术后达到治愈效果。局限性肾癌,没有明确转移或者形成了肾静脉、下腔静脉瘤栓,但是无远处转移,
肾癌骨转移的症状是什么?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
肾癌骨转移的症状是局部疼痛,肿瘤细胞可以破坏骨质,间接刺激破骨细胞,导致骨溶解增加,可能引起病理性骨折,稍微受外伤就会骨折。肾癌骨转移还可以引起压痛,有局部肿胀,甚至有的出现静脉曲张,如果肿瘤邻近关节部位可以出现活动功能障碍,肿瘤转移到椎骨或者椎管内,可以出现脊髓受压症状,严重的截瘫。肾癌骨转移提示
囊性肾癌怎样治疗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
囊性肾癌最好的治疗方法就是经过手术的方式来进行切除。除此之外也可以选择经过放疗化疗靶向治疗等方式来进一步的改善症状,缓解病情的发展。因为患者的发病部位以及轻重程度都是不一样的,因此手术的方式方法以及药物的治疗都会有一定的差异,因此建议您需要根据自身情况来选择。
囊性肾癌严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
囊性肾癌是一种恶性的占位性病变,那么大多是一种肾偶发癌,病理的分期是比较低的,它的预后正常和肿瘤的大小没有关系,手术治疗如果疗效比较好,预后就可能会好。手术正常采取肿瘤摘除术或者根治术。
肾癌部分切除术后容易复发吗
乔忠杰 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
肾脏部分切除术复发率为0%~10%,不是很高。部分患者做完手术后,病理报告显示切缘为阳性,切缘阳性跟是否复发没有太大关系。因为行肾脏部分切除术过程中,需要进行电灼,即通常所说的电烧。其次在缝的过程中,也会造成肾脏局部缺血,如果出现切不干净情况,也不会影响局部复发情况,所以患者大可不必担心局部复发问题。患者在术后2周内以卧床休息为主,不建议
肾癌如何分期
罗华荣 主治医师
同济大学附属同济医院 三甲
肾癌分期主要应用TNM分期,T分期就是根据肿瘤的大小和位置来判断,大体可以分为T1期、T2期、T3期和T4期。T1期主要分为T1a期和T1b期,T1a期是小于4公分肾肿瘤,T1b期是4~7公分肿瘤。T2期可以分为T2a期和T2b期,T2a是小于10公分,大于7公分肿瘤,肿瘤位于肾周筋膜以内;T2b肿瘤大于10公分,还是局限在肾周筋膜以的肿
肾癌会不会转移
梁月有 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
肾癌属于常见病,占成年恶性肿瘤大概2%-3%,在泌尿系肿瘤里仅次于膀胱癌。肾癌主要是体检发现的,所以局限性肾癌的发生率在临床上已经超过50%。30%以上的肾癌病人就诊时就已经出现转移现象,所以肾癌转移比较常见。肾癌转移主要通过血行或淋巴转移,一旦出现转移现象,则治疗效果较差。
肾癌症状
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肾癌典型症状是肾癌三联征,即患者出现典型血尿、腰痛和腹部肿块,但在临床上出现概率比较小,多数患者其中一项症状出现之后就诊检查,30%患者出现副瘤综合症表现为贫血、高血压、红细胞增多、体重下降。近年来无症状患者发病率也在逐渐上升。
肾癌3-4厘米属几期
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
肾癌3-4厘米可能属于肾癌一期,也有可能属于更晚的分期,因为肾癌的分期不仅与肾癌的大小相关,还与肿瘤是否侵犯到肾重要的静脉以及是否有区域淋巴结和远处转移的情况相关。对于没有区域淋巴结和远处转移的患者,如肾癌,有3-4厘米大,一般属于一期,而对于已经出现了转移的肾癌患者,则不能仅通过肾癌的大小进行分析。
肾癌转移肺部能治好吗
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
肾癌转移至肺部时,不能治愈。肾癌是目前常见的一种泌尿系统恶性肿瘤。在病理类型上,常见的是透明细胞癌;当肾癌转移至肺时,则肾癌病期已达到四期,为晚期患者。此时患者难以通过手术治疗达到根治肿瘤的目的。在治疗上,需应用靶向治疗和免疫治疗,达到控制病情,延长患者生存时间的目的;但若想达到治愈目的,则较为困难。
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