肾癌的中晚期症状常见的有什么
肾癌中晚期有多种症状表现,包括血尿(无痛性间歇肉眼或显微镜下血尿,严重可致贫血等)、腰痛(钝痛或隐痛,影响不同年龄患者活动和生活质量)、腹部肿块(质地硬、表面不光滑、随呼吸活动,体型瘦者易摸、胖者难发现)、副瘤综合征相关表现(发热、高血压、血沉增快、贫血等,影响不同年龄患者身体状况和生活)、转移相关症状(肺转移致咳嗽、咯血、胸痛等,骨转移致骨痛、病理性骨折等,脑转移致头痛、呕吐等神经系统症状,不同年龄患者受影响程度不同)
一、血尿
肾癌中晚期常见的症状之一是血尿,多为无痛性间歇发作肉眼可见的血尿,有的仅表现为显微镜下血尿。这是因为肿瘤侵犯了肾盂、肾盏黏膜等部位导致血管破裂出血。血尿的严重程度与肿瘤大小、分期不一定成正比,部分患者可能一开始就是大量肉眼血尿,对患者的心理和身体状态会产生较大影响,尤其是年龄较大、身体状况较差的患者,大量血尿可能导致贫血等情况加重。
二、腰痛
腰部或上腹部疼痛也是肾癌中晚期常见症状,多为钝痛或隐痛,是由于肿瘤生长牵张肾包膜或侵犯周围组织、器官所致。疼痛部位多为单侧腰部,当肿瘤侵犯周围神经、肌肉等结构时,疼痛可能会较为剧烈,对于不同年龄的患者,疼痛的耐受程度不同,年轻患者可能相对能忍受一定程度的疼痛,但也会影响其日常活动和生活质量;老年患者本身身体机能下降,腰痛可能会加重其整体的不适感觉,影响睡眠等。
三、腹部肿块
中晚期肾癌患者有时可在腹部摸到肿块,肿块质地坚硬,表面不光滑,随呼吸活动。这是因为肿瘤逐渐增大,在腹部可触及到。对于体型较瘦的患者相对容易摸到肿块,而肥胖患者可能较难发现。肿块的出现提示肿瘤已经发展到一定较大的程度,对周围组织的压迫等影响也会更明显,不同年龄患者的身体状况不同,肥胖患者摸到肿块相对困难,可能会延误病情的发现。
四、副瘤综合征相关表现
发热:部分患者会出现发热症状,多为低热,偶有高热。发热机制可能与肿瘤坏死物质吸收等有关。对于老年患者,本身免疫力相对较低,发热可能会加重身体的消耗,影响身体恢复;年轻患者发热可能会影响其日常的学习、工作等活动。
高血压:肾癌可引起高血压,机制可能与肿瘤分泌肾素等物质有关。高血压对不同年龄患者的影响不同,老年患者本身可能有基础的心血管疾病,高血压会增加心脑血管意外的风险;年轻患者高血压可能会影响其生活质量,长期高血压也可能对重要脏器造成损害。
血沉增快、贫血等:患者可能出现血沉增快、贫血等情况。贫血会导致患者面色苍白、乏力等,对于不同年龄患者,乏力等症状对其生活影响不同,年轻患者可能影响其运动、社交等活动,老年患者可能加重其身体的虚弱状态。
五、转移相关症状
肺转移:如果发生肺转移,患者可能出现咳嗽、咯血、胸痛等症状。咳嗽可能会影响患者的呼吸和睡眠,咯血较多时可能会导致贫血加重等情况,不同年龄患者对咳嗽、咯血等症状的耐受和应对方式不同,老年患者可能因肺功能相对较差,咳嗽咳痰能力较弱,咯血可能更易导致窒息等严重后果。
骨转移:骨转移时患者会出现骨痛,疼痛部位与转移部位有关,可发生病理性骨折等。骨痛会严重影响患者的活动能力,对于年龄较大的患者,骨折风险更高,且骨折后恢复相对较慢,会极大影响其生活自理能力和生活质量。
脑转移:脑转移时患者可能出现头痛、呕吐、视力障碍、抽搐、昏迷等神经系统症状。脑转移对患者的神经系统功能影响较大,不同年龄患者的神经系统储备功能不同,老年患者脑转移后出现神经系统症状可能更易导致严重的后果,如昏迷等,会严重威胁患者的生命健康。



