肌腱炎治疗方法

来源:民福康

肌腱炎的治疗方法包括以下几方面:一是休息与制动,减少患病肌腱活动,必要时借助支具等制动辅助;二是物理治疗,发作初期2472小时内冰敷,72小时后热敷,还可采用超声波治疗、按摩与拉伸等;三是药物治疗,常用非甾体抗炎药,严重时可局部注射糖皮质激素,但各有注意事项;四是手术治疗,保守治疗无效且症状严重时考虑,依病情选择腱鞘切开减压术等手术方式,术后配合康复训练;五是特殊人群注意,儿童优先物理治疗、谨慎用药,老年人用药要评估基础疾病,孕妇及哺乳期妇女避免用药,有特定病史人群如糖尿病患者需密切监测相关指标。

一、休息与制动

1.减少活动:患病肌腱应避免过度使用,例如手腕肌腱炎患者需减少手部重复性动作,如打字、拧瓶盖等;肩部肌腱炎患者应避免高举手臂等动作,以减轻炎症部位的压力,利于炎症消退。

2.制动辅助:必要时可使用支具、护具或石膏等进行局部制动。如踝关节肌腱炎患者可佩戴护踝,为肌腱提供支撑,限制关节活动范围,防止肌腱进一步损伤。

二、物理治疗

1.冰敷:在肌腱炎发作初期,通常2472小时内,可每隔12小时冰敷1520分钟。冰敷能使局部血管收缩,减轻肿胀和疼痛。例如,网球肘(肱骨外上髁炎,一种常见肌腱炎)患者,冰敷疼痛部位可有效缓解症状。

2.热敷:炎症缓解后,一般72小时后,可用温热毛巾或热敷袋敷于患处,每次1520分钟,每天34次。热敷促进血液循环,有助于炎症吸收和组织修复。

3.超声波治疗:利用超声波的机械效应和温热效应,促进局部血液循环、减轻炎症,刺激细胞代谢,加速组织修复。每周可进行23次,具体次数依病情而定。

4.按摩与拉伸:专业人员进行按摩可放松紧张肌肉,改善局部血液循环。同时,针对性的拉伸训练能增加肌腱柔韧性,预防粘连,如手腕肌腱炎的握拳伸展、手指屈伸等拉伸动作,每日可进行34组,每组动作重复1015次。

三、药物治疗

1.非甾体抗炎药:如布洛芬、萘普生等,通过抑制体内炎症介质的产生,减轻炎症和疼痛。但部分患者可能出现胃肠道不适等不良反应。

2.糖皮质激素:在病情严重且其他治疗效果不佳时,可局部注射糖皮质激素,如曲安奈德等,能迅速减轻炎症。但多次注射可能增加肌腱断裂风险,需谨慎使用。

四、手术治疗

1.适用情况:保守治疗无效,症状严重影响生活质量,如肌腱严重粘连、钙化或断裂时考虑手术。例如肩袖肌腱炎患者,若保守治疗半年以上症状无改善且影响肩部活动,可评估手术治疗。

2.手术方式:包括腱鞘切开减压术、肌腱修复术等,具体手术方案根据肌腱炎部位和病情决定。术后需配合康复训练,促进功能恢复。

五、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童身体仍在发育阶段,药物治疗需谨慎,优先选择物理治疗。若必须用药,应严格选择儿童适用剂型和药物,避免使用可能影响生长发育的药物。家长需密切观察孩子症状变化,及时与医生沟通。

2.老年人:老年人常伴有多种基础疾病,如心血管疾病、胃肠道疾病等。使用非甾体抗炎药可能增加胃肠道出血、心血管事件风险,用药前需评估身体状况。物理治疗时,应注意老人身体耐受性,调整治疗强度和时间。

3.孕妇及哺乳期妇女:孕妇和哺乳期妇女用药可能影响胎儿或婴儿健康,应避免使用药物。可采用休息、冰敷、热敷等物理治疗方法缓解症状。若病情严重需治疗,应在医生指导下权衡利弊后选择合适方案。

4.有特定病史人群:如患有糖尿病的肌腱炎患者,因血糖影响伤口愈合和抗感染能力,治疗过程中需密切监测血糖,严格控制血糖水平。若进行手术,术后感染风险相对较高,需加强抗感染等处理。

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肌腱炎
肌腱炎是一种发生于肌腱或周围组织的无菌性炎症反应。
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用什么方法可以治疗肌腱炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肌腱炎可以采用药物治疗或者激光针刀松解术。药物治疗:使用非甾体抗炎药缓解疼痛。严重疼痛者,可局部注射类固醇激素,以控制炎症,减轻疼痛;激光针刀松解术:微创治疗,不开刀、无痛苦、治疗时间短、治疗效果好、费用较低,能解除病灶点的粘连等产生的疼痛顽症。
什么是肌腱炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肌腱炎大多数是指肌肉纤维过度使用,反复强烈的牵拉而造成肌腱纤维的退行性改变,因此造成疼痛肿胀,除了累积肌腱本身以外,还可能累积肌腱的腱鞘。就可以诊断为肌腱炎或者肌腱腱鞘炎。早期应当多休息,口服消炎镇痛,活血化瘀的药物。必要时可以手术治疗,术后要及时的功能锻炼,以防表现出粘连。
肌腱炎要多久才能恢复?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患者在急性发作期如果可以得到有效的治疗,两到三周以后症状会有所缓解,恢复可能需要两到三个月左右。但是肌腱炎大多为慢性疾病,所以保守治疗很难彻底治愈,如果想要彻底治愈,部分患者可以选择手术治疗,术后恢复两到三个月之后可以基本恢复健康。肌腱炎的患者在缓解期需要注意劳逸结合,不要过度负重、劳累,可以定期进
肌腱炎是怎么回事?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肌腱炎的产生通常是由于肌肉纤维过度使用引起的,例如最近进行过于剧烈的运动,运动之前没有热身,所以运动过程中,肌肉受到了强烈的牵拉,因此出现拉伤等现象,诱发此种疾病。其次,也可能是肌肉力量差等内源性因素引起。建议肌腱炎的患者近期保持静养,通过局部冰敷等方式缓解患处的疼痛感。在严重的情况下,也可以使用非
肌腱炎最佳治疗方法是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肌腱炎病人可以采取保守治疗,可以用毛巾热敷在疼痛的地方,可以促进组织的修复。还可以适当的抬高病人,有利于促进血液回流,缓解肿胀感,尽量减少患处的活动,避免加重病情。此外,病人可以在医生的指导下服用阿司匹林、吲哚美辛等药物,可以缓解疼痛。如果病人的症状比较严重或者是保守治疗效果不明显,可以进行局部注射
鹅足肌腱炎能自愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
对于症状轻微的鹅足肌腱炎,多数经过严格制动,充分休息之后可以实现自愈。此病多发生于青少年、运动量过大的人群,属于鹅足部位的无菌性炎症反应。如果患者的症状比较严重,比如剧烈疼痛影响正常的生活,可以佩戴膝关节支具、局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳膏、氟比洛芬软膏、洛索洛芬钠贴剂等进行消炎止痛治疗。疼痛明显减轻后
肩膀肌腱炎有什么治疗方法?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩膀出现肌腱炎的患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解疼痛症状,常用药物有布洛芬、吲哚美辛等;症状严重的患者可局部注射激素类药物治疗,例如曲安西龙。患者平时可以辅以针灸、按摩等中医方式缓解症状。长期保守治疗效果不明显的患者可考虑手术治疗,比如关节镜下手术、经皮手术以及开放手术等。另外,冲击波治疗
肌腱炎治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肌腱炎以保守治疗为主,患者在急性发作期可以口服吲哚美辛缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗,具有消炎镇痛的功效,同时还能在局部注射糖皮质激素药物或者是利多卡因,也能减轻疼痛症状。其次患者平时也可以去医院进行针灸、冲击波治疗,若患者出现肌腱断裂的情况,就要通过手术治疗来修复。另外患者还要避免牵扯患肢,可以
肌腱炎要多久才能恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肌腱炎病情恢复跟个人病情症状有关,可能需要4周左右的时间,病人要积极的治疗,而且减少病因的刺激可以帮助病情恢复。可以经过非甾体类止痛药物,配合超短波疗法,针灸疗法,以及手法治疗。也可以经过膏药外敷改善关节症状,这段期间不要提重物或者重体力的劳动,减少反复机器的摩擦。
大拇指肌腱炎怎么治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
大拇指肌腱炎的患者首先要注意休息,能够缓解肌肉紧绷,也可以使用冰块或冰毛巾湿敷,有利于消肿止痛,也可以用热毛巾或者是热水袋热敷,促进组织修复,并适当的抬高患处,以利于局部血液循环。另外,患者可以在医生的指导下使用非甾体抗炎药进行治疗,能够缓解疼痛,若疼痛感得不到缓解,则需局部注射激素药,还可以实行手
肌腱炎是怎么回事
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
一般情况下,肌腱炎是由于不良姿势或者活动过多、不良习惯造成了肌腱炎症物质渗出,特别是长期的生活习惯和工作习惯,造成了肌腱得不到休息,持续劳累,从而出现炎症渗出、僵硬、粘连。特别是在腱鞘和局部肌腱狭窄处,很容易造成疼痛、肿胀、僵硬。严重时,还会出现卡压,导致活动受限,部分患者还会出现局部肿胀。针对这种情况,患者需要进行休息,进行热敷理疗以及
肌腱炎能自愈吗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肌腱炎是不能自愈的。肌腱炎主要和局部的外伤、长期的劳损有很大的关系。临床表现为局部有浆液渗出,并伴有活动受限、疼痛等。肌腱炎需要经过严格的治疗,遵医嘱给予对症用药,同时注意休息,还可以进行康复训练,所以肌腱炎是不能自行治愈的。
肱二头肌肌腱炎能自愈吗
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
临床上轻度肱二头肌肌腱炎可以自愈,但是需要注意休息避免肩关节过度活动。对于重度肱二头肌肌腱炎无法自愈,需要采取其他治疗方法进行治疗,严重者甚至还可能会导致肩袖损伤影响患者肩关节功能。对于重度肱二头肌肌腱炎可以采取理疗以及药物局部封闭疗法等进行治疗。
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