肺鳞癌晚期有局部症状、全身症状及肿瘤转移相关症状。局部症状包括刺激性干咳或少量黏液痰等的咳嗽、痰中带血或少量咯血等的咯血、隐痛钝痛或刺痛等的胸痛；全身症状有低热或高热等的发热、消瘦乏力等；转移相关症状包括脑转移的头痛呕吐等、骨转移的骨痛病理性骨折等、肝转移的肝区疼痛黄疸等、淋巴结转移的触及肿大淋巴结及相应压迫症状。
一、局部症状
（一）咳嗽
肺鳞癌晚期患者常出现咳嗽症状，多为刺激性干咳，或伴有少量黏液痰。这是由于肿瘤生长刺激支气管黏膜所致。研究表明，约75%的肺鳞癌晚期患者会有咳嗽表现，且咳嗽程度可能逐渐加重，影响患者的生活质量，尤其是夜间和活动后咳嗽往往更为明显。对于有长期吸烟史等高危因素的人群，若出现持续不缓解的刺激性咳嗽，需高度警惕肺鳞癌可能。
（二）咯血
肿瘤侵犯支气管黏膜或血管时可引起咯血，多为痰中带血或少量咯血，少数情况下可出现大咯血。有数据显示，约20%-30%的肺鳞癌晚期患者会出现咯血症状，大咯血可能危及生命，需紧急处理。咯血的发生与肿瘤组织侵蚀血管有关，年龄较大、长期吸烟的患者发生咯血的风险相对更高。
（三）胸痛
肿瘤侵犯胸膜、胸壁或肋骨时可导致胸痛，疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛或刺痛，疼痛程度不一，随着病情进展可能逐渐加重。约30%-40%的肺鳞癌晚期患者会出现胸痛症状，疼痛部位与肿瘤侵犯的部位相关，对于老年患者，胸痛可能更容易被忽视，需结合其他检查综合判断。
二、全身症状
（一）发热
肺鳞癌晚期患者可能出现发热，多为低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，少数患者可出现高热。发热原因主要是肿瘤组织坏死吸收，或合并感染。研究发现，约10%-15%的肺鳞癌晚期患者会出现发热情况，老年患者由于机体免疫力相对较低，更容易合并感染导致发热，需密切监测体温变化。
（二）消瘦、乏力
由于肿瘤消耗、食欲减退等原因，患者常出现消瘦、乏力症状。肿瘤细胞会摄取大量营养物质，同时患者因疾病痛苦、进食减少等导致营养摄入不足，进而出现体重下降、身体虚弱、活动耐力降低等表现。多数肺鳞癌晚期患者都会有不同程度的消瘦和乏力，严重影响患者的生活自理能力和生存质量，对于老年患者，消瘦和乏力可能会加速机体功能的衰退。
三、肿瘤转移相关症状
（一）脑转移症状
若发生脑转移，患者可出现头痛、呕吐、视物模糊、肢体无力、癫痫发作等症状。脑转移是肺鳞癌晚期常见的转移部位之一，约10%-20%的肺鳞癌患者在病程中会发生脑转移。不同年龄的患者脑转移后的表现可能有所差异，老年患者脑转移后可能更容易出现认知功能障碍等表现，需及时进行脑部相关检查以明确诊断。
（二）骨转移症状
骨转移较为常见，患者可出现骨痛，疼痛部位与转移的骨骼有关，如脊柱转移可引起腰背部疼痛，肋骨转移可导致胸部疼痛等，还可能出现病理性骨折等情况。约30%-40%的肺鳞癌晚期患者会发生骨转移，对于老年患者，本身存在骨质疏松等情况，骨转移后疼痛等症状可能更容易被误认为是骨质疏松引起而延误诊断。
（三）肝转移症状
肝转移时患者可能出现肝区疼痛、黄疸、食欲减退、腹胀等症状。肝转移发生率约为10%-20%，随着病情进展，肝功能可能逐渐受损，出现一系列相关症状，老年患者肝转移后由于肝脏储备功能相对较弱，症状可能更为明显。
（四）淋巴结转移症状
若发生纵隔、锁骨上淋巴结等部位转移，可触及肿大的淋巴结，部分患者可能因淋巴结压迫周围组织出现相应症状，如压迫气管可导致呼吸困难等。淋巴结转移在肺鳞癌晚期也较为常见，不同年龄段患者淋巴结转移后的表现主要取决于转移淋巴结的部位和大小等情况。
