手指肌腱炎怎么治的好

手指肌腱炎的治疗方法多样，包括一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗以及针对特殊人群的温馨提示。一般治疗有休息，减少手指活动为受损组织提供修复时间；炎症初期4872小时内冰敷，之后热敷。物理治疗含专业按摩、超声波治疗、针灸。药物治疗有非甾体抗炎药和糖皮质激素，但要注意副作用和并发症。保守治疗数月无效且严重影响手指功能或出现腱鞘狭窄时可手术，常见术式为腱鞘切开减压术，术后需康复训练。特殊人群中，儿童优先保守治疗，谨慎用药；孕妇以物理方法为主，用药需谨慎；老年人因常伴基础疾病，治疗要关注基础病，选温和方法并注意药物不良反应。

一、一般治疗

1.休息：手指肌腱炎主要是由于手指频繁活动，肌腱与腱鞘过度摩擦所致。休息至关重要，减少手指活动量，避免重复性手部动作，如长时间打字、织毛衣等。通过休息，可降低肌腱与腱鞘间的摩擦，为受损组织提供修复时间。不同年龄、性别和生活方式人群都需重视休息，尤其对于从事手工劳动或长期使用手部工作的人，更应合理安排工作与休息时间。

2.冰敷：在炎症初期，通常是发病后的4872小时内，每天数次冰敷有助于减轻肿胀和疼痛。每次冰敷1520分钟，可使局部血管收缩，减少炎症介质释放。但要注意避免冰敷时间过长或直接接触皮肤，防止冻伤。

3.热敷：炎症缓解后，可采用热敷，每天数次，每次1520分钟。热敷能促进局部血液循环，加快代谢产物排出，利于组织修复。如用温水浸湿的毛巾或热敷袋敷于患指，温度以感觉温暖舒适为宜。

二、物理治疗

1.按摩：专业人员进行的按摩可缓解肌肉紧张，改善局部血液循环，减轻疼痛。按摩手法包括揉、捏、推等，力度适中，避免过度用力加重损伤。

2.超声波治疗：利用超声波的温热效应和机械效应，深入组织内部，促进炎症吸收，缓解疼痛，改善肌腱的营养供应。

3.针灸：针刺特定穴位，可调节局部气血运行，现代研究表明针灸能刺激神经末梢，释放内啡肽等止痛物质，减轻炎症疼痛。

三、药物治疗

1.非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸等，通过抑制体内前列腺素的合成，减轻炎症反应，缓解疼痛和肿胀。但此类药物可能有胃肠道不适等副作用，使用时需遵循医嘱。

2.糖皮质激素：在病情严重、保守治疗效果不佳时，可在腱鞘内注射糖皮质激素，如曲安奈德等，能迅速减轻炎症。但注射次数不宜过多，以免引起肌腱退变等并发症。

四、手术治疗

1.适用情况：对于保守治疗无效，如经过数月规范的保守治疗后，症状仍严重影响手指功能，或出现腱鞘狭窄导致手指屈伸活动受限、卡顿等情况，可考虑手术治疗。

2.手术方式：腱鞘切开减压术是常见术式，通过切开增厚的腱鞘，解除对肌腱的压迫，恢复手指正常活动。术后需进行适当康复训练，促进功能恢复。

五、特殊人群温馨提示

1.儿童：儿童身体处于发育阶段，肌腱炎相对少见。若儿童出现类似症状，需及时就医明确诊断，避免误诊。治疗上优先选择保守治疗，如休息、冰敷等非药物方法，谨慎使用药物，严格遵循医嘱，因为儿童肝肾功能尚未发育完全，药物副作用可能影响更大。

2.孕妇：孕妇用药需特别谨慎，任何药物都可能对胎儿产生潜在影响。一般以休息、冰敷、热敷等物理方法为主。若症状严重需药物治疗，务必告知医生怀孕情况，由医生权衡利弊后选择相对安全的治疗方案。

3.老年人：老年人常伴有骨质疏松、糖尿病等基础疾病，这些疾病可能影响肌腱炎的治疗和恢复。例如糖尿病患者伤口愈合慢，若需手术，术后感染风险增加。因此，治疗过程中要密切关注基础疾病，积极控制病情，同时选择温和的治疗方法，避免过度治疗对身体造成额外负担。对于使用非甾体抗炎药的老年人，要注意胃肠道不良反应，因老年人胃肠道功能相对较弱。