肝功能不全会引发多方面症状，包括全身的乏力、消瘦；消化系统的食欲减退、恶心呕吐、腹胀；黄疸相关的皮肤巩膜黄染、尿色改变；出血倾向的鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑；内分泌紊乱的性激素代谢异常、蜘蛛痣和肝掌；以及肝性脑病相关的性格行为改变、睡眠障碍等。
一、全身症状
（一）乏力
肝功能不全时，肝脏代谢、解毒等功能受损，机体能量代谢紊乱，患者常出现乏力感，这是较为常见的全身表现，年龄较小的儿童可能表现为活动减少，而成人则会自觉体力下降，影响日常工作生活，长期慢性肝功能不全患者更为明显。
（二）消瘦
由于肝功能不全导致消化吸收功能障碍，蛋白质、脂肪等营养物质代谢异常，机体营养摄入不足且消耗增加，尤其是患有慢性肝病如肝硬化等的患者，会逐渐出现消瘦，体重下降，儿童可能影响生长发育，表现为身高、体重增长缓慢等。
二、消化系统症状
（一）食欲减退
肝脏分泌胆汁参与脂肪消化，肝功能不全时胆汁分泌或排泄异常，影响脂肪消化，患者会出现食欲减退，对食物缺乏兴趣，尤其厌恶油腻食物，各年龄段患者均可能出现，儿童可能表现为进食量减少。
（二）恶心、呕吐
肝功能不全导致胃肠功能紊乱，毒素代谢障碍，体内毒素刺激胃肠道，可引起恶心、呕吐症状，急性肝功能不全时更为明显，儿童发生呕吐时需警惕病情加重，因为儿童呕吐可能导致脱水等并发症。
（三）腹胀
肝脏病变影响胃肠蠕动及消化功能，肠道内气体积聚，出现腹胀，尤其在进食后加重，慢性肝功能不全患者长期存在腹胀情况，影响生活质量。
三、黄疸相关症状
（一）皮肤、巩膜黄染
肝功能不全时，胆红素代谢障碍，血清胆红素升高，导致皮肤、巩膜黄染，表现为皮肤发黄，巩膜呈淡黄色或金黄色，新生儿出现黄疸时需密切监测胆红素水平，因为新生儿血-脑屏障发育不完善，高胆红素可能导致胆红素脑病。
（二）尿色改变
血液中胆红素升高，经肾脏排泄，使尿液颜色加深，呈浓茶色或酱油色，肾功能正常情况下出现此症状需考虑肝功能不全导致的胆红素代谢异常，对于有基础肝病的患者，尿色改变提示肝功能可能进一步恶化。
四、出血倾向相关症状
（一）鼻出血、牙龈出血
肝脏合成凝血因子减少，凝血功能障碍，患者易出现鼻出血、牙龈出血，老年人本身凝血功能可能随年龄增长有所下降，合并肝功能不全时出血倾向更明显，儿童若出现此类症状也需排查肝功能问题。
（二）皮肤瘀斑
由于凝血因子缺乏，皮肤容易出现瘀斑，轻微碰撞即可导致皮下出血形成瘀斑，不同年龄段患者均可能发生，瘀斑的出现提示肝功能不全已影响凝血系统，需引起重视。
五、内分泌紊乱相关症状
（一）性激素代谢异常
男性患者可能出现乳房发育、性欲减退，女性患者可能出现月经失调等，这是因为肝功能不全影响雌激素、雄激素等性激素的代谢，不同性别患者表现不同，男性患者乳房发育可能影响心理状态，女性患者月经失调可能影响生殖健康。
（二）蜘蛛痣、肝掌
肝功能不全时，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素增多，出现蜘蛛痣（皮肤小动脉末端分支扩张形成的血管痣，形似蜘蛛）和肝掌（手掌大鱼际、小鱼际及指端腹侧部位发红），各年龄段均可出现，蜘蛛痣的分布和形态可能随病情变化而改变。
六、肝性脑病相关早期症状
（一）性格行为改变
轻度肝性脑病患者可能出现性格改变，如原本开朗的人变得抑郁，原本安静的人变得烦躁不安，儿童可能表现为精神状态异常，如哭闹、嗜睡等，需密切观察患者的行为变化，早期发现肝性脑病迹象。
（二）睡眠障碍
患者可能出现睡眠节律紊乱，如失眠、嗜睡等，这是因为肝功能不全导致体内毒素积聚影响中枢神经系统，不同年龄段患者睡眠障碍表现有所不同，老年人可能本身睡眠质量较差，合并肝功能不全时更易加重。
