卵巢囊肿的发生与遗传、内分泌、生活方式、炎症、子宫内膜异位等因素相关。约10%患者有遗传倾向，BRCA1/BRCA2基因突变等可增加风险；内分泌因素中排卵异常、激素水平异常可致囊肿；长期高胆固醇饮食、缺乏维生素、长期熬夜、高压力等生活方式因素会增加风险；盆腔炎症等可波及卵巢致囊肿；卵巢子宫内膜异位囊肿由异位子宫内膜周期性出血粘连形成，有相关病史女性风险高
一、遗传因素
约10%的卵巢囊肿患者具有遗传倾向。某些基因突变可增加卵巢囊肿发生的风险，例如BRCA1/BRCA2基因突变与遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征相关，此类人群卵巢囊肿的发病风险明显高于无基因突变人群。遗传因素在有家族卵巢囊肿病史的人群中影响更为显著，若家族中有亲属曾患卵巢囊肿，个体需更加密切关注自身卵巢情况，定期进行妇科检查。
二、内分泌因素
1.排卵相关：
正常排卵过程中，卵巢表面破裂排卵后，卵泡壁塌陷，形成黄体。若黄体持续存在或黄体腔内有大量积液，可形成黄体囊肿。多见于育龄期女性，尤其是月经周期不规律的女性，因为排卵异常会影响黄体的正常形成与消退过程。
多囊卵巢综合征患者由于内分泌紊乱，卵巢内会有多个小卵泡发育，但不能正常排卵，进而导致卵巢多囊样改变，也容易形成卵巢囊肿，这类患者常伴有月经失调、不孕、多毛、肥胖等表现，内分泌失调是其卵巢囊肿发生的重要内分泌相关因素。
2.激素水平异常：
雌激素水平过高可能刺激卵巢组织增生，增加囊肿形成风险。长期服用某些含雌激素的药物或保健品，会使体内雌激素水平升高，如长期服用复方避孕药（部分复方避孕药含雌激素成分）的女性，相对而言卵巢囊肿发生风险可能增加。而绝经后女性体内雌激素主要来源于雄激素转化，若转化过程异常也可能与卵巢囊肿形成有关。
三、生活方式因素
1.饮食：
长期高胆固醇饮食可能与卵巢囊肿发生相关。研究发现，高胆固醇摄入会影响体内脂质代谢平衡，进而可能干扰卵巢的正常生理功能，增加卵巢囊肿发生几率。例如长期大量食用油炸食品、动物内脏等富含胆固醇的食物的人群，需留意卵巢健康状况。
缺乏某些维生素也可能有一定影响，如维生素C、E摄入不足，机体抗氧化能力下降，可能导致卵巢组织易受损伤，增加囊肿形成风险。
2.作息：
长期熬夜会打乱人体生物钟，影响内分泌系统的正常节律。内分泌失调又可能波及卵巢功能，使卵巢激素分泌紊乱，从而增加卵巢囊肿发生的可能性。尤其是经常昼夜颠倒工作的人群，更应关注自身卵巢健康，保持规律作息有助于维持内分泌稳定。
3.压力：
长期处于高压力状态下，人体会分泌过多的应激激素，如皮质醇等，这会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致激素分泌失衡，进而影响卵巢的正常结构和功能，增加卵巢囊肿发生风险。比如长期面临工作、生活多重压力的职场女性，需要通过适当方式缓解压力，以维护卵巢健康。
四、炎症因素
盆腔炎症可波及卵巢，引起卵巢组织粘连、包裹，影响卵巢的正常排卵和内分泌功能，进而导致卵巢囊肿形成。例如盆腔炎性疾病反复发作的女性，炎症长期刺激卵巢，使卵巢局部组织发生病理改变，增加卵巢囊肿发生的概率。此外，阑尾炎等临近器官的炎症若未得到及时控制，炎症蔓延也可能累及卵巢，引发卵巢炎症性囊肿。
五、子宫内膜异位因素
子宫内膜组织出现在卵巢部位时，称为卵巢子宫内膜异位囊肿，也叫巧克力囊肿。异位的子宫内膜会随着月经周期发生周期性出血，导致卵巢局部反复出血、粘连，形成囊肿。这种情况在有子宫内膜异位症病史的女性中较为常见，尤其是未生育且有痛经进行性加重等表现的女性，卵巢子宫内膜异位囊肿的发生风险较高，因为子宫内膜异位组织在卵巢内种植后，会持续受激素影响而生长形成囊肿。
