腰椎退行性骨关节病会引发多种症状，包括腰部疼痛（慢性隐痛、劳累后加重、随病情进展持续加重）、下肢放射性疼痛（病变刺激或压迫神经根致从臀部沿下肢放射、咳嗽等时加重）、腰部活动受限（弯腰等动作困难，因关节退变等限制）、下肢活动受限（严重时行走困难，与神经受压致肌肉力量下降有关）、麻木（受累神经根支配区域麻木，神经受刺激或压迫致传导异常）、肌肉无力（部分患者下肢肌肉无力，影响站立行走，老年等人群表现有差异）、间歇性跛行（行走一段距离后下肢出现疼痛等症状需休息后再走，中老年人等高发）、脊柱畸形（病情长期发展可致脊柱畸形，进一步影响平衡和功能，不同人群风险不同）。
一、疼痛症状
1.腰部疼痛：是腰椎退行性骨关节病最常见的症状之一，多为慢性隐痛，劳累后加重，休息后可缓解。随着病情进展，疼痛可能会持续存在，且疼痛程度可能逐渐加重。例如，长期从事重体力劳动或久坐久站的人群，更容易出现腰部疼痛，这是因为腰椎长期承受较大压力，导致关节退变加速，刺激周围神经引起疼痛。对于中老年人群，由于腰椎退变本身的自然进程，腰部疼痛也较为常见。
2.下肢放射性疼痛：当病变刺激或压迫神经根时，可出现下肢放射性疼痛，疼痛可从臀部沿大腿后侧、小腿外侧放射至足部，咳嗽、打喷嚏或用力排便时疼痛可加重。这种疼痛与神经根受压有关，例如腰椎间盘退变突出等因素导致神经根受到刺激，从而引发下肢放射性疼痛。不同年龄阶段的患者都可能出现，年轻人如果有腰部外伤史等情况也可能诱发该症状。
二、活动受限
1.腰部活动受限：患者腰部活动范围减小，表现为弯腰、转身等动作困难。这是由于腰椎关节退变，关节间隙变窄、骨质增生等因素限制了腰椎的正常活动。年龄较大的患者，由于身体机能下降，腰椎退变更为明显，腰部活动受限可能更为严重。长期缺乏运动的人群，腰椎周围肌肉力量减弱，也会加重腰部活动受限的情况。
2.下肢活动受限：严重时可影响下肢的活动，如行走困难等。当下肢神经受到明显压迫时，下肢肌肉力量可能会下降，导致行走时出现跛行等情况。对于患有腰椎退行性骨关节病的老年人，下肢活动受限可能会影响其日常的出行和生活自理能力，需要家人给予更多的照顾和帮助。
三、神经功能障碍相关症状
1.麻木：受累神经根支配区域可出现麻木感，如小腿、足部等部位。麻木是因为神经受到刺激或压迫后，神经传导功能异常导致的。糖尿病患者如果同时患有腰椎退行性骨关节病，神经病变可能会相互影响，加重麻木的症状。对于妊娠期女性，由于身体的特殊生理变化，腰椎负担加重，也可能出现神经受压导致的下肢麻木等症状。
2.肌肉无力：部分患者可出现下肢肌肉无力的情况，严重时可影响站立和行走。肌肉无力是由于神经受压影响了神经对肌肉的正常支配。老年患者由于本身肌肉量减少，肌肉无力的症状可能会更加明显，且恢复相对困难。青少年如果出现腰椎退行性骨关节病导致的肌肉无力，需要及时就医检查，明确病因并进行相应治疗。
四、其他症状
1.间歇性跛行：行走一段距离后，出现下肢疼痛、麻木、无力等症状，需停下休息后才能继续行走。这是因为行走时腰椎神经根受压加重，导致下肢缺血缺氧出现相应症状。中老年人是间歇性跛行的高发人群，这与他们腰椎退变的自然进程以及长期的腰椎使用有关。肥胖人群由于腰椎承受更大压力，也更容易出现间歇性跛行的症状。
2.脊柱畸形：病情长期发展可能会导致脊柱畸形，如腰椎侧弯等。脊柱畸形会进一步影响身体的平衡和功能，加重疼痛等症状。青少年如果患有先天性因素导致的腰椎退行性骨关节病相关情况，脊柱畸形的发展可能会更为明显，需要密切关注脊柱的发育情况。女性在绝经后，由于骨量丢失等因素，腰椎退变可能会加速，从而增加脊柱畸形的发生风险。
