角膜炎与结膜炎的区别
角膜炎与结膜炎在发病部位、病因、症状表现、体征表现、治疗原则和预后情况等方面存在差异。角膜炎发病于角膜，多由感染、外伤等引起，有眼痛等症状，检查可见角膜浸润等，需针对病因治疗，严重时可致视力障碍；结膜炎发病于结膜，由感染、免疫等因素引发，有眼部异物感等症状，检查见结膜充血等，以局部治疗为主，大多预后好但部分可能复发。
一、发病部位
1.角膜炎：发病部位是角膜，角膜是眼球前端透明的结构，就像相机的镜头一样，对视力有重要影响。不同年龄人群的角膜结构和功能有差异，儿童角膜相对娇嫩，更易受感染等因素影响；成年人如果有外伤、长期戴隐形眼镜等情况也容易引发角膜炎。
2.结膜炎：发病部位是结膜，结膜是覆盖在眼睑内面和眼球表面的一层黏膜组织。各年龄段人群都可能患结膜炎，生活方式方面，长期使用电子设备、不注意眼部卫生等都可能增加结膜炎的发病风险，比如长时间盯着电脑屏幕的上班族，眼部暴露时间长，易受病菌等侵袭引发结膜炎。
二、病因
1.角膜炎：多由感染因素（如细菌、病毒、真菌等感染角膜）、外伤（角膜受到机械性外伤、热烧伤、化学伤等）、自身免疫性疾病（如类风湿关节炎等累及角膜）引起。不同年龄病因有差异，儿童角膜炎可能更多与感染相关，如病毒感染，因为儿童免疫力相对较低；成年人可能因外伤或长期戴隐形眼镜导致感染引发角膜炎。
2.结膜炎：病因包括感染性（细菌、病毒、衣原体等感染结膜）、免疫性（过敏反应等）、化学性损伤（酸碱等化学物质刺激结膜）、物理性刺激（风沙、烟尘等）。生活方式上，长时间使用电脑、手机等电子设备，用眼过度，不注意手部卫生频繁揉眼等都易引发结膜炎，过敏体质人群在接触过敏原时更易发生免疫性结膜炎。
三、症状表现
1.角膜炎：主要症状有眼痛、畏光、流泪、视力下降等，眼痛较为明显，可伴有不同程度的眼睑痉挛。不同病因导致的角膜炎症状有一定差异，病毒感染引起的角膜炎可能有眼部异物感等表现；真菌性角膜炎症状相对更顽固，病情发展可能较慢但后果较严重。
2.结膜炎：常见症状为眼部异物感、烧灼感、痒感、分泌物增多等，一般视力不受影响或仅有轻度影响。感染性结膜炎分泌物多为脓性、黏液性等，过敏性结膜炎则以眼痒为突出表现，且可能伴有眼睑水肿等。
四、体征表现
1.角膜炎：眼科检查可见角膜有浸润灶、溃疡形成等，严重时可出现角膜穿孔等情况。通过裂隙灯检查可更清晰观察角膜病变情况，不同病因导致的角膜体征不同，细菌感染的角膜炎浸润灶边界不清，病毒感染的可能有树枝状、地图状溃疡等。
2.结膜炎：眼科检查可见结膜充血、水肿，有分泌物，不同类型结膜炎体征有区别，细菌性结膜炎结膜充血明显，可见大量脓性分泌物；病毒性结膜炎可出现结膜滤泡等。
五、治疗原则
1.角膜炎：需针对病因进行治疗，如抗感染（使用相应的抗菌、抗病毒或抗真菌药物）、促进角膜修复等。由于角膜对视力影响大，治疗要及时且精准，不同年龄患者用药需考虑其生理特点，儿童用药更要谨慎选择对角膜刺激性小且安全的药物。
2.结膜炎：以局部治疗为主，根据病因选择相应的眼药水或眼药膏等。如果是过敏性结膜炎，需避免接触过敏原并使用抗过敏药物；感染性结膜炎要根据病原体选择合适的抗感染药物。生活方式上，患病期间要注意眼部休息，保持眼部清洁。
六、预后情况
1.角膜炎：如果能及时有效治疗，轻度角膜炎预后较好，视力可恢复；但如果病情严重，如出现角膜穿孔等情况，可能会遗留严重的视力障碍，不同年龄患者预后也有差异，儿童角膜修复能力相对较强，但如果病情重也可能影响视力发育。
2.结膜炎：大多数结膜炎预后良好，经过及时治疗一般可在数天至数周内痊愈，视力通常不受影响。但如果是慢性结膜炎或特殊类型的结膜炎，可能会反复发作，影响生活质量，过敏体质人群的过敏性结膜炎容易反复接触过敏原而复发。
