如何防止视网膜病变

来源:民福康

为保护视网膜健康,需从控制基础疾病、定期眼部检查、保持健康生活方式、注意用眼卫生及特殊人群注意事项等方面着手。糖尿病患者严格控血糖,高血压患者规范控血压;一般人群每年至少一次全面眼部检查,高危人群增加检查频率;合理饮食、适度运动、戒烟限酒;避免长时间连续用眼,强光下及危险活动时注意眼部防护;孕妇关注自身及眼部健康,老年人更注重眼部保健及时就医

一、控制基础疾病

1.糖尿病患者:严格遵循医嘱控制血糖,通过饮食管理、运动锻炼以及合理用药等方式将血糖稳定在目标范围内,因为长期高血糖是引发糖尿病性视网膜病变的重要危险因素,多项研究表明,良好的血糖控制可显著降低糖尿病患者发生视网膜病变的风险。一般来说,空腹血糖应控制在4.4~7.0mmol/L,餐后血糖尽量控制在10.0mmol/L以下。

2.高血压患者:规范服用降压药物,使血压维持在正常水平,通常血压应控制在收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg,对于合并糖尿病等情况的患者,血压需控制得更为严格,如收缩压<130mmHg且舒张压<80mmHg。高血压会导致视网膜血管压力改变,长期血压控制不佳易引发视网膜病变,大量临床研究证实平稳控制血压能有效降低视网膜病变的发生几率。

二、定期眼部检查

1.一般人群:建议每年至少进行一次全面的眼部检查,包括视力检查、眼压测量、眼底检查等。通过眼底检查可以早期发现视网膜的细微病变,如糖尿病性视网膜病变早期可能仅表现为微动脉瘤等特征性改变,及时发现这些病变有助于采取相应干预措施。

2.高危人群:像糖尿病患者、高血压患者、高度近视患者等高危人群,应根据自身情况增加眼部检查频率,糖尿病患者一般建议每3~6个月进行一次眼底检查,高度近视患者则需更频繁地关注眼底状况,因为这类人群发生视网膜病变的风险更高,早期发现病变并干预能更好地保护视力。

三、保持健康生活方式

1.合理饮食:多摄入富含维生素C、维生素E、叶黄素等抗氧化物质的食物,如新鲜蔬菜(菠菜、西兰花等)、水果(橙子、蓝莓等)。维生素C和E具有抗氧化作用,可保护视网膜组织免受自由基损伤;叶黄素能在视网膜黄斑区域聚集,过滤有害蓝光,对视网膜起到保护作用。同时,要减少高盐、高脂、高糖食物的摄入,避免加重基础疾病进而影响视网膜健康。

2.适度运动:进行适合自己的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每周至少坚持150分钟。运动可以促进血液循环,包括眼部血液循环,有助于维持视网膜的正常代谢。例如,研究发现规律运动的糖尿病患者发生视网膜病变的风险较不运动者降低约30%。

3.戒烟限酒:吸烟会使血管收缩,减少眼部血液供应,还会增加氧化应激损伤,显著提高视网膜病变的发生风险,因此应严格戒烟;过量饮酒也会对眼部血管等产生不良影响,所以要适量饮酒,男性每日饮酒酒精量不超过25g,女性不超过15g。

四、注意用眼卫生

1.避免长时间连续用眼:使用电子设备一段时间后要适当休息,如每使用电脑或手机30~40分钟,就休息5~10分钟,可以看看远处或做眼保健操,缓解眼部疲劳,防止因眼部疲劳引发眼部血液循环障碍等问题进而影响视网膜健康。

2.注意眼部防护:在强光下活动时佩戴合适的太阳镜,防止紫外线对视网膜的损伤;进行可能会伤及眼部的活动时,如球类运动等,要佩戴防护眼镜,避免眼部外伤导致视网膜病变。

五、特殊人群注意事项

1.孕妇:孕期要关注自身健康状况,积极控制可能影响视网膜的基础疾病,如妊娠期高血压等,定期进行眼部检查,因为孕期身体内分泌等变化可能会对眼部产生一定影响,及时发现问题可及时处理。

2.老年人:随着年龄增长,眼部发生病变的几率增加,要更加注重眼部保健,除了定期检查外,日常生活中更要严格遵循健康生活方式相关要求,如保持适度运动、合理饮食等,一旦发现眼部不适等情况要及时就医,因为老年人眼部病变恢复相对较慢,早期干预效果更好。

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糖尿病性视网膜病变
糖尿病性视网膜病变一般是指糖尿病视网膜病变,糖尿病视网膜病变主要是指血糖水平过高而引起的视网膜血管损伤性疾病。
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糖尿病视网膜病变分期?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病视网膜病变是现阶段比较多见的眼科疾病。根据2003年美国的ETDRS研究制定分期标准,将糖尿病视网膜病变分为五期。这个分期是根据散瞳后直接眼底镜检查见到的情况或多张眼底照片制定的,并且将眼底以视盘为中心划分为四个象限。根据这四个象限的病变情况制定了临床医生经常说的“421”法则。接下来我们了解
视网膜病变能不能治愈?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
视网膜病变一般可以治愈,主要看患者视网膜病变的病因,如果是轻度视网膜发生病变早期治愈可以达到治愈效果,但是如果患者是因为糖尿病引起视网膜病变或者是眼睛静脉堵塞原因造成,达不到治愈效果,还会导致视力功能下降。生活中注意个人卫生,不要用脏手揉眼睛,有不适及时就医,避免滥用药物。
什么是早产儿视网膜病变?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
早产儿视网膜病变是发生于早产儿以及低出生体重儿的增殖性视网膜病变,常见于孕周少于32周,体重小于1251克早产儿,发病机制是由于早产儿视网膜血管尚未发育完全,由于某些因素,产生视网膜新生血管及纤维组织增生,在晶状体后方形成晶状体后纤维膜,将周边视网膜拉向眼球中心,引起牵引性视网膜脱离,甚至最终引起失
中心性浆液性脉络膜视网膜病变严重吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
中心性浆液性脉络膜视网膜病变由于病变在黄斑区,对视力有影响,可导致视物模糊、视力下降、色觉改变、视物变形变小、中心或旁中心暗点。本病好发于青年男性,抽烟酗酒、工作压力大、过度疲劳、病毒感染等都可以诱发本病的发生,由于本病有自愈性,多数患者于 3~6 个月后可以自行恢复,少数患者反复复发或病情加重导致
治疗糖尿病视网膜病变最好的方法?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
糖尿病视网膜病变由于分期不同,所以治疗方法不同。比如早期出现视网膜出血、小渗出时,不需要治疗。但是内分泌血糖、血压的控制非常重要,这要跟内分泌的医生要通力合作,把患者血糖、血压控制稳定后,糖尿病的视网膜病变的进展会变慢。如果是第Ⅲ期,即重度非增殖期的糖尿病视网膜病变时,目前国际上有421的法则,出现
糖尿病视网膜病变是如何分型分期?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
糖尿病视网膜病变主要是分为非增生型以及增生型。如果有高血压以及高血糖的患者容易出现糖尿病视网膜病变的情况,患者容易出现视力下降以及飞蚊症的情况,随着病情的加重就会引起失明的情况。如果出现需要去医院的眼科进行检查,在医生的指导下服用药物来治疗,病情比较严重的患者就需要使用激光手术治疗,治疗期间要注意饮
视网膜病变能不能治好?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
视网膜病变常见的是缺血性视网膜病变,想治愈比较困难,常见的症状就是眼睛视力下降,其病因是因为视网膜血液循环障碍导致视网膜血液供应不足引起的,只能对症进行治疗。建议首先去医院做下检查,主要是检查血糖,积极治疗原发病,只要治疗比较规范,视力可以得到一定的恢复,平时也要多吃蔬菜水果,忌吸烟,禁饮酒等。
糖尿病视网膜病变是什么?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
糖尿病视网膜的病变大的可以分为两个期:第一、糖尿病视网膜病变的一二三期。第二、就是增生期,四五六期。主要以有没有新生血管来作为判断。有新生血管的情况下是更容易出血,在前三期还是背景期,一期的时候有小的出血点、二期会有一些软性的盛出、三期会有一些硬性的渗出、到了四级以后没有新生血管的形成、到了五期就有
早产儿视网膜病变的治疗方式?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
早产儿视网膜病变现在有2-3种治疗方式。传统的治疗方式主要是激光光凝视网膜没有血管发育的区域。也可以冷凝,但是光凝对早产儿视网膜病变的损伤较小,是比较常用的一种治疗方式。但近些年来出现新的治疗方式,主要就是玻璃体腔注药,通过玻璃体注射抗新生血管生长因子的药物来抑制新生血管的生长,促进早产儿视网膜正常
什么是糖尿病视网膜病变?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
什么是糖尿病视网膜病变:糖尿病视网膜病变是由于糖尿病病程延长,病人全身情况控制不好,所造成的眼部的慢性的微血管的一些病变,它早期可见一些视物模糊、视力疲劳、敏感度下降等,在眼底可以有出血、渗出、水肿等等的一些特征性地表现。糖尿病病程越长,视网膜病变率越高,病程达到30年以上,90%会表现出视网膜病变
糖尿病视网膜病变黄斑水肿怎么办呢
顾操 主治医师
海军军医大学第一附属医院 三甲
糖尿病视网膜病变黄斑水肿是引起糖尿病视网膜病变视力下降的首位原因,目前唯一有效,而且损伤也相对比较小的治疗方式是抗VGF的治疗。以前在没有抗VGF药物时代,还可以联合格栅样光凝治疗或是微脉冲激光治疗,但是其没有抗VGF药物治疗的效果好。但是抗VGF治疗的效果也并不确切,每个病人对药物的反应是不一样的,部分患者治疗后只需要打几针,效果就非常
糖尿病视网膜病变如何用药
李骏 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
糖尿病视网膜病变一般需要全身用药治疗,以控制血糖。如果患者在刚刚诊断糖尿病的时候,就可以很好地控制血糖,可以避免眼内的很多并发症。无论是糖尿病病变到了哪个时期,基础治疗都是全身控制血糖的药物治疗。如果有高血压,也要同时控制。另外,糖尿病视网膜病变的局部用药就是眼内玻璃体腔注射抗VEGF制剂,抗VEGF制剂是血管内皮细胞生长因子的抑制剂。目
糖尿病视网膜病变什么情况下需要手术
接传红 主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
很多糖尿病患者,其实他问了很多问题,比如说我什么时候需要手术,对于糖尿病患者其实手术也有很多。虽然患有糖尿病,但是并不是说他不能手术。那么糖尿病患者可以做的几个主要的手术,第一个是玻璃体切割手术,随着糖尿病视网膜病变的发展,病情进展以后引起的玻璃体出血,如果玻璃出血1到3个月以上,他的血迟迟不吸收,挡在瞳孔区,严重的影响了患者的视力,那这
糖尿病视网膜病变临床如何分期?
张燕妮 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
首先糖尿病视网膜病变,主要分为六期:第一期,可能是患者有微血管瘤,患者出现视力下降。第二期,可能是一般没有眼底的病变。第三期,患者了眼底出现棉絮状软性渗出。第四期,患者视网膜会脱落,失明。第五期,患者会出现视网膜前的出血。第六期,患者视网膜有新生血管形成,糖尿病视网膜病变早期的患者一般是没有明显自觉症状。有部分患者是出现不同的视力下降。建
糖尿病视网膜病变国际分期
张燕妮 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
首先,糖尿病视网膜病变国际分期,目前临床上比较常用的分析方法之一,主要是分为四期。第一个,是无糖尿病视网膜病变;第二个是只有出现微血管瘤;第三个就是属于糖尿病视网膜病变的增值期;第四个就是视网膜的脱落期。针对不同的分期,治疗疾病的方法也是不同的。所以在这里还是建议患者到当地正规医院内分泌科进行详细的检查,针对不同的分期做出不同的治疗方法。
高血压视网膜病变分期及表现
齐玉波 副主任医师
上饶市人民医院 三甲
高血压视网膜病变分为四期。一期表现为眼底内有轻微血管;二期表现为眼底内血管出现动脉硬化以及狭窄;三期是指出现眼底出血,同时会出现棉絮状斑;四期是指在三期的基础上,同时合并视乳头水肿。所以患有高血压视网膜病变的患者,一定要在医生的指导下尽早治疗,同时也要严格控制好血压。
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