颌骨癌的治疗方式有哪些

来源:民福康

颌骨癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗及其他治疗:手术治疗有根治性手术,依病情切除不同范围颌骨,年龄大、有基础病患者手术风险高需全面评估;颈淋巴结清扫术用于有转移迹象者,年轻和老年患者术后护理要求有差异。放射治疗分术前放疗缩小肿瘤体积、术后放疗杀死残留细胞,不同年龄及有特定病史患者放疗需特别注意。化学治疗包括单一药物和联合化疗,不良反应明显,不同年龄、有肝肾等基础病及孕妇患者用药需谨慎。其他治疗有靶向治疗,疗效好但价格高、适用人群有限;免疫治疗为部分患者提供新选择,但可能引发免疫相关不良反应,儿童和有自身免疫病病史患者使用需谨慎。

一、手术治疗

1.根治性手术:这是颌骨癌治疗的主要方法。对于早期颌骨癌,可进行局部的颌骨切除,切除范围包括病变的颌骨组织以及周围可能受侵犯的部分。若肿瘤侵犯范围较广,可能需要进行更大范围的切除,如半侧颌骨切除甚至全颌骨切除。年龄较大、身体状况较差的患者在接受这种大范围手术时,手术风险相对较高,术前需要进行全面的身体评估,以确定能否耐受手术。有心脏病、高血压等病史的患者,需在病情稳定的情况下进行手术,并在术中密切监测生命体征。

2.颈淋巴结清扫术:由于颌骨癌容易发生颈部淋巴结转移,所以对于颈部淋巴结有转移迹象或高度怀疑有转移的患者,通常会同时进行颈淋巴结清扫术。该手术可清除颈部的淋巴结组织,降低肿瘤复发的风险。年轻患者术后恢复能力相对较强,但术后仍需注意伤口护理,避免感染。而老年患者术后恢复时间可能较长,需要更加精心的护理和康复指导。

二、放射治疗

1.术前放疗:对于一些肿瘤体积较大、手术切除困难的患者,可在手术前进行放疗。放疗可以使肿瘤体积缩小,降低手术难度,提高手术切除的成功率。但放疗可能会引起一些不良反应,如口腔黏膜损伤、放射性皮炎等。儿童患者在进行放疗时需要特别注意保护正常组织,因为放疗可能会影响儿童的生长发育。有免疫系统疾病病史的患者,放疗可能会进一步降低免疫力,需要密切关注血常规等指标,必要时给予相应的支持治疗。

2.术后放疗:手术后进行放疗可以杀死可能残留的肿瘤细胞,降低复发率。对于年龄较小的患者,放疗剂量需要根据其年龄和身体发育情况进行调整。有糖尿病病史的患者,放疗后伤口愈合可能会受到影响,需要加强血糖控制和伤口护理。

三、化学治疗

1.单一化疗药物治疗:常用的化疗药物有顺铂、氟尿嘧啶等。单一药物治疗适用于一些病情相对较轻或不能耐受联合化疗的患者。但化疗药物可能会引起一系列不良反应,如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。老年患者身体机能较差,对化疗药物的耐受性较低,化疗过程中需要密切观察不良反应的发生情况,并及时进行处理。有肝肾功能不全病史的患者,化疗药物的选择和剂量需要更加谨慎,以免加重肝肾功能损害。

2.联合化疗:联合使用多种化疗药物可以提高治疗效果。但联合化疗的不良反应可能更为严重,需要更加密切的监测和支持治疗。儿童患者进行联合化疗时,需要特别关注药物对其生长发育的影响,选择对生长发育影响较小的药物和合适的剂量。孕妇患者一般不建议进行化疗,因为化疗药物可能会对胎儿造成严重的不良影响。

四、其他治疗

1.靶向治疗:靶向治疗药物可以特异性地作用于肿瘤细胞的特定靶点,疗效较好且不良反应相对较小。但靶向治疗药物价格相对较高,且并非所有患者都适合。年龄较大、经济条件较差的患者在选择靶向治疗时可能会面临一定的困难。有过敏史的患者在使用靶向治疗药物前需要进行相关的过敏试验。

2.免疫治疗:通过激活患者自身的免疫系统来对抗肿瘤。免疫治疗为一些无法进行手术或对其他治疗方法效果不佳的患者提供了新的治疗选择。但免疫治疗也可能会引起免疫系统攻击身体其他器官,导致免疫相关的不良反应。儿童患者的免疫系统尚未发育完全,免疫治疗的安全性和有效性需要进一步研究和评估。有自身免疫性疾病病史的患者使用免疫治疗时需要谨慎,以免诱发或加重自身免疫性疾病。

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颌骨癌
颌骨癌是一种起源于牙源性上皮和面突融合上皮残余等部位的恶性肿瘤,多发于50-60岁左右的男性患者,可能是由于遗传、长期慢性炎症刺激等原因导致。
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骨癌的临床表现?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
颌骨癌患者常见的临床表现有以下几点:1、常见于人体的下颌骨,尤其是磨牙区,患者可见局部有实质性的肿块生长,且肿物生长的速度非常快,体查时会出现按压痛。2、患者常会伴有牙痛症状,如果肿瘤侵犯到牙神经还可能会引起局部麻木的现象。3、如果癌细胞侵犯压槽,可能会引起患者牙齿松动甚至脱落,严重时可能会伴有张口
骨癌的诊断方法是什么
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
颌骨癌的诊断方法包括X线检查、CT检查、病理组织检查等。 1.X线检查 当患者出现牙齿不适后,应遵医嘱进行X线检查,检查发现颌骨存在虫蚀样骨质改变、溶骨性破坏等现象,有利于诊断疾病。 2.CT检查 若患者进行CT检查发现颌骨出现不同程度的骨破坏,并且伴有牙齿疼痛、张口受限等症状时,有利于诊断颌骨癌。
骨癌如何治疗
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
颌骨癌可以通过手术治疗、化疗和放疗、免疫治疗等方法治疗。 1.手术治疗 患者在疾病确诊早期应遵医嘱进行下颌骨部分切除术、下颌骨全切除术并配合根治性淋巴结清扫术控制病情发展。 2.化疗和放疗 患者应遵医嘱使用顺铂注射液、卡铂注射液、注射用异环磷酰胺等药物抑制癌细胞生长,同时配合放疗改善生存环境。 3.
骨癌是怎么回事
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
颌骨癌可能是由于长时间慢性炎症刺激、遗传因素等原因导致,环境因素一般也会诱发疾病。 一、基本原因 1.长时间慢性炎症刺激 若患者长时间存在慢性炎症刺激,可能会激发或促进细胞癌变从而引起颌骨癌。 2.遗传因素 若患者存在颌骨癌家族史,由于遗传基因或家族聚集性的影响,其后代的患病几率会明显增加。 二、诱
下颌骨和牙齿疼是怎么回事,会是骨癌
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
下颌骨和牙齿疼可能和局部外伤、牙髓炎、三叉神经痛等因素相关,不一定会是颌骨癌。 1、局部外伤 当下颌骨受到暴力外伤,导致下颌角软组织损伤、肿胀时,可引起局部疼痛,表现为下颌骨和牙齿疼。 2、牙髓炎 牙髓炎发病多和细菌感染、不良刷牙习惯、牙周过度磨损等因素相关,由于炎症可对牙周组织造成刺激,所以患者会
骨癌会不会遗传
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
颌骨癌有一定概率会遗传。 颌骨癌是一种发生于上下颌骨,由残余牙源性上皮或牙源性囊肿发展而来的颌骨内鳞状细胞癌,该病发病原因尚不明确,有研究认为该病的发生可能与遗传及牙源性感染性疾病导致的长时间慢性炎症刺激有关,具体遗传的几率尚无确切数据统计。此外,中老年人群,患此病的概率比较高。 颌骨癌以手术治疗为
哪种癌症脚后跟疼
邓运宗 副主任医师
河南中医药大学第三附属医院 三甲
骨癌、肾癌等癌症可能导致脚后跟疼,此外癌症骨转移时,也会引起该疼痛。 癌症是一类严重威胁人类健康的疾病,当出现脚后跟疼时,可能与某些癌症相关。骨癌,特别是发生在下肢骨骼的骨癌,可能会引起脚后跟部位的疼痛。癌细胞侵蚀骨骼,破坏其正常结构和功能,导致疼痛、肿胀和活动受限。 肾癌有时也可能出现脚后跟疼的表
骨癌的症状
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
颌骨癌的症状包括牙痛、面部肿物、张口受限等。 1、牙痛 颌骨癌是原发于颌骨的恶性肿瘤,随着病情发展,肿瘤细胞可侵犯牙周组织并刺激周围神经末梢,从而引起牙痛。 2、面部肿物 当肿瘤体积较大时会在皮肤表面形成局部隆起,患者表现为面部肿物。 3、张口受限 颌骨癌晚期肿瘤细胞可通过血行转移、直接扩散等方式侵
骨癌早期症状?
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
颌骨癌早期可能有牙齿疼痛、下颌肿块、嘴唇发麻等症状。 1、牙齿疼痛 颌骨癌早期症状大多不明显,如果肿瘤侵蚀颌骨骨质,可能会引起牙齿松动,患者可感觉自己局部牙齿疼痛明显。 2、下颌肿块 颌骨癌大多发生在下颌骨区域,患者可感觉下颌部位有实质性的肿块。 3、嘴唇发麻 如果肿瘤侵犯下牙槽神经,患者可感觉嘴唇
什么是骨癌
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
颌骨癌是指患者颌骨部位存在的胚胎期残余上皮细胞或者是造釉细胞等发生恶性增殖形成的肿瘤。 颌骨癌好发于下颌骨磨牙区,局部可出现肿块、压痛、下唇麻木等症状。患者可通过超声、CT、病理组织活检等检查确诊此疾病,确诊后需要尽早进行手术治疗、化疗、放疗等,早期干预大多预后较好。 患者平时应避免对瘤体产生刺激,
什么样的人容易得骨癌
张健 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
骨肉瘤一般情况下没有特别好发人群,但是骨肉瘤病人绝大部分见于青少年,有部分青少年可能由于其他的疾病导致既往接受过放射治疗或者进行过化学药物治疗,会容易出现继发性骨肉瘤。除此以外,遗传因素在骨肉瘤里面也起到一定的作用。但是总体来说,骨肉瘤没有好发的人群。
骨癌的疼痛特点
杨立强 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
骨癌疼痛实际上在临床上不少见,它分两种,一种是原发性骨癌,另一种是癌症骨转移,不论是原发和继发骨癌疼痛特点几乎相同。骨癌所表现出的疼痛,相对比较局限。如果转移到肩胛骨、髂骨等部位,疼痛多限于骨转移的部位。骨癌疼痛相对比较剧烈,因为骨皮质表面的神经纤维非常丰富,容易将疼痛感提高。骨癌疼痛特点以静息痛和夜间痛为主,通常到晚上的时候,越到安静的
骨肿瘤和骨癌的区别
李东升 主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
骨肿瘤和骨癌实际是不同的概念,骨肿瘤包括骨原发的良性肿瘤、骨原发的恶性肿瘤和骨的转移瘤三部分。骨的良性肿瘤一般对生命影响不大,所以不称为骨癌。骨癌主要是指骨的恶性肿瘤,包括骨的转移癌。骨癌病人主要是疼痛、肿胀明显,X光片上可以看见成为融骨样的改变,破坏非常严重。骨的良性肿瘤不称为骨癌,因为局部疼痛不明显、肿胀不明显,X光片上可以表现出很明
骨癌的原因
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
导致骨癌的原因一般由于个人的不良习惯所造成的,但是骨癌的原因一般可以分为内因或者是外因,内因主要是由于个人基因或者遗传因素、内分泌问题所造成的。而外因一般由于化学物质的刺激,或者是内外照射刺激、病毒性感染所造成的骨癌。
骨癌是怎么引起的
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
引起骨癌的原因主要跟个人生活习惯有着很大的关系,但是引起的原因一般分为内在原因和外在原因。所谓的内在原因,一般是指个人基因,也就是遗传因素起者巨大作用,再者就是个人的内分泌问题所引起的。而外在原因,主要是指一些化学元素物质或者是内外照射的慢性刺激,以及病毒感染等所引起的骨癌。
骨癌
聂雷生 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
这里所说的骨癌在临床中,一般称之为骨的恶性肿瘤。癌症主要是原发于上皮组织的恶性肿瘤称之为癌症。骨组织是属于间叶组织,恶性肿瘤一般称之为肉瘤,所以骨癌这个称呼在临床中是不常被使用,一般都是以骨的恶性肿瘤作为表述。分为原发于骨组织的恶性肿瘤以及全身其他系统器官的恶性肿瘤,经过血循或者淋巴转移到骨质,产生的恶性肿瘤。
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