牙龈增生有什么办法治疗

治疗牙龈增生需从多方面入手，首先要去除局部刺激因素，如口腔卫生不良致牙龈增生要洗牙等清洁，不良修复体致增生则修改或拆除修复体；然后进行药物治疗，局部用含漱剂等辅助，全身用药较少；手术治疗方面，牙龈增生明显可做牙龈切除术，伴深部病变用翻瓣术等，手术时需考虑不同人群特点及特殊病史人群情况；还要积极治疗基础疾病，药物性牙龈增生要沟通调整药物，系统性疾病相关牙龈增生需联合治疗基础疾病。

一、去除局部刺激因素

1.口腔卫生不良导致的牙龈增生：对于因口腔卫生差，牙菌斑、牙结石堆积引起的牙龈增生，首先要进行口腔清洁。通过龈上洁治（洗牙）、龈下刮治等操作去除牙菌斑、牙结石等局部刺激物。这是因为牙菌斑、牙结石持续刺激牙龈，会导致牙龈炎症性增生，去除这些刺激因素后，部分牙龈增生可能会有所改善。对于不同年龄的人群，如儿童，要特别注意在洗牙过程中的配合和安抚，确保操作顺利进行；成年人则要养成良好的口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，使用牙线等辅助清洁工具，保持口腔清洁，预防牙龈增生复发。

2.不良修复体引起的牙龈增生：如果是由不合适的假牙、正畸矫治器等不良修复体刺激导致的牙龈增生，需要修改或拆除不良修复体。不同年龄和性别的人群，修复体引起的牙龈增生处理方式类似，但要考虑到不同人群口腔的生理特点。例如儿童的口腔处于发育阶段，在处理不良修复体时要更加谨慎，避免影响牙齿正常发育；女性在佩戴正畸矫治器时，要注意口腔卫生维护，因为正畸矫治器更容易滞留食物残渣，增加牙龈刺激的风险。

二、药物治疗

1.局部药物治疗：在去除局部刺激因素的基础上，可局部使用一些药物辅助治疗。如使用含漱剂，像氯己定含漱液，它具有抗菌作用，能减少口腔内的细菌数量，减轻牙龈的炎症反应，从而在一定程度上缓解牙龈增生的症状。对于不同年龄人群，儿童使用氯己定含漱液要注意浓度和用量，避免误吞；成年人使用时要按照正确的方法含漱。

2.全身药物治疗：某些情况下可能需要全身用药，但相对较少。例如因服用某些药物（如抗癫痫药、钙通道阻滞剂等）引起的药物性牙龈增生，在病情需要时可能会考虑调整用药，但需在医生严格评估下进行。不同年龄和用药史的人群，调整用药时要充分考虑原发病的控制以及药物替代的可行性等因素。

三、手术治疗

1.牙龈切除术：对于牙龈增生明显，经上述治疗后效果不佳的情况，可考虑牙龈切除术。通过手术切除增生的牙龈组织，恢复牙龈的正常生理外形。手术时要注意精确操作，尽量减少对周围正常牙龈组织的损伤。不同年龄人群在手术中的耐受性和术后恢复有所不同，儿童术后要特别注意口腔护理，避免感染，促进伤口愈合；成年人术后要遵循医生的医嘱，按时复诊，观察伤口恢复情况。

2.翻瓣术等其他手术方式：如果牙龈增生伴有深部牙周组织病变，可能需要采用翻瓣术等更复杂的手术方式。翻瓣术可以暴露病变的牙周组织，进行彻底的清创和治疗。对于有特殊病史的人群，如患有糖尿病的患者，在进行手术治疗时要更加注意血糖的控制，因为高血糖会影响伤口愈合，增加术后感染的风险，需要在血糖控制平稳的情况下进行手术，并在术后密切监测血糖和伤口情况。

四、积极治疗基础疾病

1.药物性牙龈增生：如果牙龈增生是由服用特定药物引起，如长期服用苯妥英钠等抗癫痫药物导致的药物性牙龈增生，要积极与相关科室医生沟通，评估是否可以调整药物。但调整药物必须谨慎，因为原发病的控制也很重要，不同年龄和病情的患者调整药物的方案不同，需要综合考虑多方面因素。例如儿童患者，原发病是癫痫，调整抗癫痫药物时要充分权衡药物对癫痫控制和牙龈增生的影响，可能需要选择对牙龈增生影响较小的药物替代，并密切观察儿童的病情变化和牙龈增生情况。

2.系统性疾病相关的牙龈增生：如果牙龈增生与系统性疾病（如白血病等血液系统疾病）相关，要积极治疗基础疾病。白血病患者出现牙龈增生时，需要血液科和口腔科联合治疗，在治疗牙龈增生的同时，要控制白血病病情，不同阶段的白血病患者治疗方案不同，要根据患者的具体病情进行个体化治疗，同时要注意口腔操作时的无菌原则，预防感染。