左结肠癌有多种常见症状，包括排便习惯与粪便性状改变，如排便次数增多、腹泻与便秘交替、粪便形状改变；腹痛，有早期隐痛或胀痛及肠梗阻时的剧烈腹痛；腹部可触及质地硬、形状不规则的肿块；全身症状如贫血、消瘦；还有肠梗阻相关症状及肿瘤转移相关症状，转移至不同部位会出现相应部位症状
一、排便习惯与粪便性状改变
排便次数增多：左结肠发生癌变后，肿瘤刺激肠道，可导致肠道蠕动功能紊乱，使排便次数较以往增加。例如部分患者可能从每天1-2次排便变为每天3-4次甚至更多，这是因为肿瘤影响了肠道正常的节律性运动，打乱了原本的排便规律。
腹泻与便秘交替：肿瘤生长过程中会影响肠道的吸收和传输功能，当肿瘤造成肠道部分梗阻时，可能出现便秘症状；而肿瘤分泌物等又可能刺激肠道引发腹泻，从而出现腹泻与便秘交替的现象。这种情况在不同年龄、性别以及不同生活方式的人群中都可能出现，比如长期久坐、饮食不规律的人群可能更易受影响，有肠道基础病史的人群出现该症状时需高度警惕左结肠癌的可能。
粪便形状改变：肿瘤占据肠道空间，会使粪便通过时受到挤压，导致粪便变细，可呈扁条状等。这是由于肿瘤对肠道管腔的机械性影响，使得粪便的正常形态发生改变。
二、腹痛
隐痛或胀痛：早期左结肠癌患者可能出现腹部隐痛或胀痛，疼痛位置多在左下腹。这是因为肿瘤生长过程中刺激肠道神经，或者引起肠道痉挛等原因导致。不同年龄阶段的人群对疼痛的感知和描述可能略有不同，比如儿童可能表述为腹部不适、哭闹等，而成年人可能更能明确指出疼痛的大致部位；女性在生理期等特殊时期可能会干扰对腹痛症状的判断，需要结合其他症状综合分析；有长期饮酒、吸烟等不良生活方式的人群，其肠道可能本身就处于相对敏感状态，更容易察觉腹痛症状。
肠梗阻时的剧烈腹痛：当肿瘤导致左结肠梗阻时，会出现剧烈的腹部绞痛。这是因为肠道内容物通过受阻，肠道强烈蠕动以试图排出梗阻物，从而引发剧烈疼痛，此时患者常伴有腹胀、恶心、呕吐等症状，这种情况需要紧急处理，对于不同年龄的患者，处理方式也有差异，比如儿童肠梗阻可能发展较快，需更及时的医疗干预。
三、腹部肿块
可触及的肿块：部分左结肠癌患者可以在腹部摸到肿块，肿块质地较硬，形状不规则，有的可推动，有的则固定。肿块的出现是肿瘤逐渐生长增大的结果，当肿瘤生长到一定大小，超出肠道范围且位置表浅时，就可能被触及。不同年龄人群触摸到肿块的概率和表现有所不同，例如老年人群由于肠道蠕动相对缓慢等因素，肿块可能更容易被发现；男性和女性在腹部解剖结构上的差异可能导致触摸肿块时的手感略有不同，但主要还是依据肿块的质地、活动度等特征来判断。
四、全身症状
贫血：肿瘤生长过程中会消耗机体营养，并且可能导致肠道慢性失血，从而引起贫血。患者可出现面色苍白、乏力、头晕等症状。不同年龄的患者贫血表现有所差异，儿童可能表现为生长发育迟缓、精神萎靡等；女性可能在生理期时贫血症状会加重；有慢性疾病病史的人群本身可能存在一定的贫血基础，左结肠癌导致的贫血可能会使原有病情加重。
消瘦：由于肿瘤消耗、食欲减退等原因，患者会出现体重下降、消瘦的情况。长期的消瘦会使患者身体抵抗力下降，影响整体健康状况。不同生活方式的人群消瘦的速度和表现可能不同，比如长期营养不良、缺乏运动的人群可能消瘦更为明显；有吸烟、酗酒等不良生活方式的人群，在患有左结肠癌时消瘦可能会加速。
五、其他症状
肠梗阻相关症状：除了腹痛外，还可能出现恶心、呕吐、停止排气排便等完全或不完全肠梗阻的症状。这是因为肿瘤导致肠道部分或完全堵塞，使得肠道内容物无法正常通过，从而引发一系列相关症状，对于不同年龄的肠梗阻患者，治疗和护理的重点有所不同，比如儿童肠梗阻需要特别注意水电解质平衡等问题。
肿瘤转移相关症状：如果左结肠癌发生转移，会出现相应转移部位的症状。例如转移至肝脏时可能出现肝区疼痛、黄疸等；转移至肺部时可能出现咳嗽、咯血等症状。不同转移部位的症状差异较大，需要结合具体转移情况进行诊断和治疗，对于有肿瘤转移风险的人群，定期进行相关检查非常重要。
