肝功能衰竭的症状是什么
肝功能衰竭有多种症状表现，全身症状包括乏力、发热；消化系统症状有食欲减退、恶心呕吐、腹胀；黄疸相关症状是皮肤巩膜黄染及可通过目测范围判断程度；出血倾向有皮肤瘀点瘀斑、鼻出血牙龈出血；肝性脑病有早期性格行为改变、中晚期意识障碍等；肝肾综合征表现为少尿或无尿。
一、肝功能衰竭的一般症状
（一）全身症状
1.乏力：患者会感到极度疲倦，即使经过适当休息也难以缓解，这是因为肝脏功能受损，代谢能力下降，身体能量供应出现问题。无论年龄大小，肝功能衰竭患者都可能出现乏力症状，儿童可能表现为活动减少、不愿玩耍等；成年人则会感觉日常活动如行走、洗漱等都很吃力。
2.发热：部分肝功能衰竭患者可能出现发热情况，体温多在37.5-38.5℃左右，这可能与肝脏炎症反应以及机体的免疫应答有关。不同年龄段的患者发热表现可能略有差异，儿童体温调节中枢相对不稳定，发热时可能更容易出现精神萎靡等情况；成年人发热时可能更关注体温变化及伴随症状。
（二）消化系统症状
1.食欲减退：患者进食欲望明显降低，对食物缺乏兴趣，这与肝脏功能异常导致胆汁分泌和代谢障碍，影响消化功能有关。各年龄段患者均会出现，儿童可能表现为奶量减少或拒食等；成年人则表现为每餐进食量大幅减少。
2.恶心、呕吐：常见症状，由于肝功能受损，胃肠道淤血水肿，消化液分泌和消化功能紊乱，导致患者出现恶心，严重时可引发呕吐。儿童呕吐时需注意防止误吸，要及时清理呕吐物；成年人呕吐后可能会感到虚弱，需适当补充水分和电解质。
3.腹胀：腹部胀满不适，是因为肝功能衰竭时胃肠蠕动减慢，消化吸收功能障碍，肠道内气体积聚等原因导致。不同年龄患者腹胀表现程度不同，儿童腹胀可能影响腹部外观，成年人腹胀可能会影响呼吸等。
二、黄疸相关症状
（一）皮肤、巩膜黄染
1.表现：患者皮肤和巩膜会出现黄染现象，这是由于肝功能衰竭时，肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄功能障碍，导致血液中胆红素水平升高，胆红素沉积在皮肤和巩膜上引起。新生儿肝功能发育不完善，发生肝功能衰竭时黄疸出现更早且可能进展迅速；成年人黄疸出现后需密切观察黄疸程度变化以评估病情。
2.黄疸程度观察：可通过目测皮肤黄染范围来初步判断，如黄疸仅出现于面部及颈部为轻度；蔓延至躯干为中度；波及四肢及手足心为重度。
三、出血倾向相关症状
（一）皮肤瘀点、瘀斑
1.形成原因：肝脏是合成凝血因子的重要场所，肝功能衰竭时凝血因子合成减少，导致凝血功能障碍，从而出现皮肤瘀点、瘀斑。各年龄段患者均可出现，儿童皮肤较薄，瘀点、瘀斑可能更易观察；成年人瘀点、瘀斑可能出现在身体受压部位等。
2.观察要点：注意瘀点、瘀斑的数量、大小及变化情况，若短期内瘀点、瘀斑迅速增多或增大，提示病情可能加重。
（二）鼻出血、牙龈出血
1.发生机制：凝血功能异常导致鼻腔和牙龈部位容易出血，鼻出血时要注意出血量及止血情况；牙龈出血可能在刷牙或进食时容易发生。儿童鼻出血时要安抚其情绪，避免紧张加重出血；成年人牙龈出血需注意与口腔其他疾病相鉴别。
四、肝性脑病相关症状
（一）精神神经症状
1.早期表现：患者可能出现性格改变，如原本开朗的人变得抑郁，原本内向的人变得兴奋多语；也可能出现行为异常，如随地便溺等。儿童肝性脑病早期可能表现为哭闹不安、精神萎靡等与平时不同的状态。
2.中期及晚期表现：随着病情进展，可能出现意识障碍，从嗜睡逐渐进展到昏迷；还可能出现扑翼样震颤等神经系统体征。扑翼样震颤是指患者两臂平伸，手指分开时出现不自主的颤抖，像鸟扑翼一样。不同年龄段患者肝性脑病的表现可能因大脑发育程度等因素有所不同，儿童肝性脑病可能对智力发育等产生更严重的远期影响。
五、肝肾综合征相关症状
（一）少尿或无尿
1.产生原因：肝功能衰竭时有效循环血容量减少，肾灌注不足，导致肾小球滤过率下降，出现少尿（24小时尿量少于400ml）或无尿（24小时尿量少于100ml）。各年龄段患者均可能出现，儿童少尿或无尿需密切监测出入量，防止出现电解质紊乱等并发症；成年人少尿或无尿会严重影响体内代谢废物的排出。
