小孩老是挤眼睛可能由眼部局部因素和全身因素引起。眼部局部因素包括眼部炎症（如结膜炎、倒睫）和视力问题（如近视、散光）；全身因素有抽动障碍和过敏因素（如过敏性结膜炎等）。应对时，眼部局部情况要保持清洁、根据不同炎症或视力问题进行相应处理；全身因素则要关注心理环境、避免接触过敏原等，必要时就医明确原因并处理。
一、眼部局部因素
1.眼部炎症：
结膜炎：小孩眼部受到细菌、病毒等感染引发结膜炎时，炎症刺激会导致眼睛不适，出现老是挤眼睛的情况。例如细菌性结膜炎多由金黄色葡萄球菌等感染引起，患儿除了挤眼睛，还可能伴有眼睛发红、分泌物增多等症状；病毒性结膜炎常由腺病毒等感染所致，可同时伴有流泪、眼部异物感等表现。这是因为炎症因子刺激眼部的神经末梢，使得小孩通过挤眼睛来试图缓解不适。
倒睫：睫毛向眼球方向生长，刺激角膜和结膜，会让小孩感觉眼睛有异物，从而频繁挤眼睛。这种情况在小孩中较为常见，尤其是比较胖的小孩，眼睑内翻容易导致倒睫。比如有些小孩下眼睑靠近内眼角处的睫毛生长方向异常，长期摩擦眼球，就会引发挤眼睛的行为。
2.视力问题：
近视：如果小孩长时间近距离用眼，如过度看电视、玩电子设备等，可能会导致近视。当近视发生时，看远处物体模糊，小孩会不自觉地通过挤眼睛来试图调整眼部状态，以看清物体。例如，有研究表明，长时间每天接触电子屏幕超过2小时的小孩，近视发生率相对较高，这些小孩往往会出现频繁挤眼睛的情况来努力改善视力模糊的状况。
散光：眼球的屈光系统各径线的屈光力不同，形成散光，会使小孩视物不清，也会出现挤眼睛的现象。散光可能是由于角膜发育不规则等原因引起，小孩会因为看东西不清楚而通过频繁挤眼睛来试图让眼睛聚焦更准确。
二、全身因素
1.抽动障碍：
这是一种神经精神障碍性疾病，多发生在儿童时期。小孩可能会出现不自主的、突发的、快速重复的肌肉抽动，其中眼部肌肉抽动较为常见，表现为频繁挤眼睛，还可能伴有皱眉、吸鼻子、歪嘴等其他部位的抽动症状。其发病机制可能与遗传因素、神经生物学因素（如多巴胺等神经递质失衡）以及心理社会因素（如家庭环境紧张、学习压力大等）有关。例如，有遗传倾向的小孩，如果在生活中遇到较大的精神刺激，就更容易出现抽动障碍相关的挤眼睛等症状。
2.过敏因素：
过敏性结膜炎：小孩接触到过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，引发过敏性结膜炎时，除了眼部瘙痒外，也会出现频繁挤眼睛的情况。因为过敏反应导致眼部瘙痒不适，小孩通过挤眼睛来缓解瘙痒感。比如在花粉季节，对花粉过敏的小孩就容易出现这种情况，眼部会有明显的瘙痒感，进而频繁挤眼睛。
其他过敏相关情况：如果小孩是全身性过敏反应的一部分，也可能通过眼部表现为频繁挤眼睛。例如食物过敏等，当小孩摄入过敏食物后，除了皮肤瘙痒、皮疹等表现外，眼部也可能受到影响，出现挤眼睛等症状。
三、应对建议
1.眼部局部情况应对：
如果是眼部炎症引起，要注意保持眼部清洁，避免小孩用手揉眼睛。对于结膜炎，细菌感染引起的可在医生指导下使用合适的抗生素眼药水，但需遵循儿科用药原则；病毒感染引起的多为自限性，主要是对症处理。对于倒睫，如果是少量倒睫且不严重，可暂时观察，随着小孩生长发育可能自行改善；如果倒睫严重，可能需要就医进行拔除等处理。
对于视力问题，要带小孩及时到眼科进行视力检查。如果是近视或散光，需要根据具体情况佩戴合适的眼镜进行矫正。同时，要注意控制小孩近距离用眼时间，鼓励小孩多进行户外活动，每天保证一定的户外活动时间，如2小时以上，有助于预防和缓解视力问题。
2.全身因素应对：
如果考虑是抽动障碍，需要关注小孩的心理状态，营造宽松的家庭环境，避免给小孩过大的压力。如果抽动症状较明显，可能需要就医，由医生根据具体情况进行评估和相应处理。
对于过敏因素引起的情况，要尽量避免小孩接触过敏原。如果是过敏性结膜炎，可在医生指导下使用抗过敏眼药水等。对于全身性过敏，要明确过敏原并避免接触，必要时进行抗过敏治疗。
总之，小孩老是挤眼睛可能由多种因素引起，需要仔细观察小孩的伴随症状等情况，必要时及时就医进行详细检查，以明确原因并采取相应的处理措施。
