牙龈增生的症状
牙龈增生有多方面症状，外观上牙龈体积增大、颜色改变；质地有炎症性软且易出血、药物性坚韧等变化；影响牙齿清洁致菌斑堆积加重炎症，还可能致牙齿移位；伴有口腔异味和咀嚼不适等，不同人群表现可能因个体差异有别。
一、牙龈外观变化
1.牙龈体积增大
正常牙龈菲薄紧贴牙面，而牙龈增生时牙龈组织变得肥厚，体积明显增大，可覆盖部分牙面甚至整个牙冠。例如，慢性牙龈炎症引起的牙龈增生，在青少年人群中较为常见，可能是由于口腔卫生不良，菌斑、牙石等局部刺激因素长期存在，导致牙龈组织对局部刺激的反应性增生，牙龈体积逐渐增大，从肉眼观察就能发现牙龈比正常时更为臃肿。对于有吸烟史的人群，烟草中的有害物质会加重牙龈的炎症反应，进而可能加速牙龈增生的发展，使牙龈体积增大的情况更明显。
2.牙龈颜色改变
牙龈增生时颜色可呈淡红色或暗红色。如果是药物性牙龈增生，长期服用某些降压药（如钙通道阻滞剂，常见的有硝苯地平）等的患者，牙龈颜色多为淡粉红色，质地坚韧；而炎症性牙龈增生，牙龈颜色往往呈暗红色，这是因为炎症导致牙龈组织内血管扩张、充血，从颜色上就可以初步判断牙龈增生的性质可能与炎症相关。在儿童群体中，若存在牙龈增生情况，也可通过颜色变化初步辅助判断病因，比如儿童若因口腔卫生差导致炎症性牙龈增生，牙龈颜色暗红的表现会比较典型。
二、牙龈质地变化
1.质地改变
炎症性牙龈增生时，牙龈质地较软，容易出血，用探针轻触即可引起出血。这是因为炎症状态下牙龈组织内毛细血管通透性增加，脆性增加。而药物性牙龈增生的牙龈质地坚韧，一般不易出血，但增生严重时也可能伴有一定程度的质地改变。对于老年人群，由于牙龈组织本身随着年龄增长会有一定的退变，若出现牙龈增生，其质地变化可能与年轻人群有所不同，需要结合具体情况判断。比如老年患者服用钙通道阻滞剂出现药物性牙龈增生时，牙龈质地坚韧的特点可能在一定程度上受年龄相关牙龈组织变化的影响，但仍以药物性增生的质地坚韧为主要特征。
三、对牙齿的影响
1.影响牙齿清洁
牙龈增生会使牙齿周围的形态发生改变，导致牙齿不易清洁。例如，增生的牙龈覆盖部分牙面后，牙菌斑、食物残渣等更容易堆积在牙龈与牙齿之间的缝隙以及增生牙龈的表面，进一步加重牙龈的炎症，形成恶性循环。在儿童中，如果存在牙龈增生且未及时处理，会严重影响口腔卫生维护，因为儿童本身口腔清洁能力相对较弱，牙龈增生会使清洁难度大幅增加，更容易引发龋齿等口腔问题。对于妊娠期女性，由于体内激素水平变化，可能出现牙龈增生情况，这会导致牙齿清洁困难，因为妊娠期女性可能因身体不适等原因口腔清洁依从性降低，而牙龈增生又进一步阻碍了正常的口腔清洁操作，需要特别注意口腔卫生的维护。
2.导致牙齿移位
长期严重的牙龈增生可能会挤压牙齿，导致牙齿移位。比如一些遗传性牙龈纤维瘤病患者，牙龈增生呈弥漫性，可累及全口牙龈，随着病情发展，增生的牙龈会逐渐挤压牙齿，使牙齿排列不齐，影响牙齿的正常咬合关系。在青少年遗传性牙龈纤维瘤病患者中，若不及时治疗，牙齿移位的情况会逐渐明显，不仅影响牙齿的外观，还会影响咀嚼功能等。而对于有牙周炎病史的患者，本身牙周组织就存在一定的破坏，若同时出现牙龈增生，会加速牙齿移位的进程，因为牙周组织的支持作用减弱，加上牙龈增生的外力挤压，牙齿更容易发生移位。
四、伴随症状
1.口腔异味
由于牙龈增生处容易堆积菌斑、食物残渣等，这些物质被细菌分解会产生异味，导致患者出现口腔异味。无论是哪种原因引起的牙龈增生，只要存在菌斑等的堆积，就可能伴有口腔异味。对于老年口腔卫生较差且有牙龈增生的患者，口腔异味问题可能较为突出，严重影响其社交生活。在儿童中，若牙龈增生伴有口腔异味，家长往往能较早发现，因为儿童可能会因为口腔异味而不愿意与人交流，此时需要引起重视，及时查找原因并处理牙龈增生问题。
2.咀嚼不适
当牙龈增生较为严重时，会影响牙齿的正常咀嚼功能，导致患者咀嚼不适。比如增生的牙龈覆盖过多牙面，使牙齿的咬合接触受到影响，患者在咀嚼食物时会感觉费力，或者出现咀嚼疼痛等情况。对于中年人群，若因药物性牙龈增生导致咀嚼不适，会影响其正常的饮食摄入，进而影响身体健康。在妊娠期女性中，若牙龈增生严重出现咀嚼不适，会影响营养的摄取，对自身和胎儿的健康都可能产生不利影响，需要及时采取措施缓解牙龈增生情况以改善咀嚼功能。
