骨折可引发多种并发症，包括感染相关的伤口感染和骨髓炎，伤口感染有相应发生机制和表现，骨髓炎也有其发生机制和表现；血管损伤相关的动脉损伤和静脉损伤，动脉损伤有发生机制和表现，静脉损伤也有发生机制和表现；神经损伤相关的周围神经损伤，有发生机制和表现；脂肪栓塞综合征有发生机制和表现；骨筋膜室综合征有发生机制和表现，各并发症因不同年龄人群、生活方式、基础病史等有不同特点及表现。
一、感染相关并发症
（一）伤口感染
1.发生机制：骨折后若皮肤完整性遭到破坏，细菌容易侵入伤口。开放性骨折时，外界细菌直接与骨折断端接触，增加了感染风险。对于不同年龄人群，儿童皮肤较娇嫩，愈合能力相对较强，但如果伤口护理不当，仍易发生感染；老年人由于机体免疫力下降，伤口感染后愈合更慢。生活方式方面，不注意伤口清洁的人群更易出现感染。有糖尿病等基础病史的患者，自身血糖控制不佳会影响伤口的愈合和抗感染能力。
2.表现：伤口局部出现红、肿、热、痛，有脓性分泌物渗出，严重时可伴有发热等全身症状。
（二）骨髓炎
1.发生机制：多由伤口感染蔓延至骨组织引起，也可因骨折断端的细菌定植导致。儿童骨髓炎相对较常见，可能与儿童骨骼生长发育特点及免疫功能相对不完善有关；老年人发生骨髓炎时，由于骨代谢等因素，恢复相对困难。有既往骨折史或骨折后长期卧床等生活方式的人群，骨髓炎发生风险增加。有免疫缺陷病史的患者更容易罹患骨髓炎。
2.表现：局部持续疼痛、肿胀，病情反复，可伴有窦道形成，长期不愈。
二、血管损伤相关并发症
（一）动脉损伤
1.发生机制：骨折端的移位可能直接刺伤附近动脉，例如肱骨髁上骨折易损伤肱动脉。不同年龄人群中，儿童骨骼柔韧性较好，但暴力骨折时仍可能导致动脉损伤；老年人动脉本身存在粥样硬化等基础病变，骨折时更易合并动脉损伤。生活方式中，有长期吸烟史的人群动脉弹性差，骨折时动脉损伤风险相对较高。有动脉粥样硬化等基础病史的患者，骨折后动脉损伤的后果可能更严重。
2.表现：受伤肢体远端动脉搏动减弱或消失，皮肤苍白、发凉、麻木等缺血表现。
（二）静脉损伤
1.发生机制：骨折时静脉也可能受到牵连，如小腿骨折可能损伤胫前静脉或胫后静脉。儿童静脉相对较细，骨折时静脉损伤后恢复相对复杂；老年人静脉壁弹性下降，骨折时静脉损伤后出血等情况可能更难控制。生活方式中，长期久坐等导致静脉回流不畅的人群，骨折后静脉损伤恢复可能受影响。有静脉血栓病史的患者，骨折后静脉损伤易诱发静脉血栓复发等问题。
2.表现：受伤部位肿胀明显，皮肤可见淤血等表现。
三、神经损伤相关并发症
（一）周围神经损伤
1.发生机制：骨折部位附近的神经可能因骨折端的压迫、牵拉等而受损，例如锁骨骨折可能损伤臂丛神经。儿童周围神经相对较脆弱，骨折时神经损伤后恢复能力与成人有差异；老年人神经本身存在退行性变，骨折时神经损伤后恢复更缓慢。生活方式中，长期从事重体力劳动导致神经易受损伤的人群，骨折后神经损伤风险增加。有周围神经病变病史的患者，骨折后神经损伤情况可能更复杂。
2.表现：相应神经支配区域出现感觉减退、麻木、运动障碍等表现，如腕部骨折可能导致正中神经损伤，出现手指麻木、对掌功能障碍等。
四、脂肪栓塞综合征
（一）发生机制
1.骨折后骨髓中的脂肪滴进入破裂的静脉窦内，随着血液循环到达肺部、脑部等器官。成人发生脂肪栓塞综合征的风险相对儿童较高，可能与成人骨髓中脂肪含量相对较多有关。老年人由于骨髓造血功能等变化，脂肪栓塞综合征发生后病情可能更严重。生活方式中，骨折后长期制动等可能增加脂肪栓塞的发生风险。有血液高凝状态病史的患者，骨折后脂肪栓塞综合征发生风险升高。
2.表现：患者可出现呼吸困难、意识障碍、皮肤瘀点等表现，严重时可危及生命。
五、骨筋膜室综合征
（一）发生机制
1.骨折部位的出血、肿胀等导致骨筋膜室内压力增高，压迫室内的神经、血管等组织。儿童骨筋膜室相对较柔韧，早期压力增高时可能有一定缓冲，但如果压力持续升高仍会造成严重损伤；老年人骨筋膜室周围组织弹性下降，压力增高后对神经血管的压迫更直接。生活方式中，骨折后包扎过紧等情况会增加骨筋膜室综合征的发生风险。有血管畸形等病史的患者，骨筋膜室综合征发生后病情发展可能更迅速。
2.表现：受累肢体出现剧烈疼痛、肿胀、皮肤张力增高、感觉异常、肌肉活动障碍等表现，若不及时处理可导致肌肉坏死、肢体功能丧失等严重后果。
