肝病 症状

来源:民福康 1.48万次浏览

肝病常见全身症状有乏力、消瘦;消化道症状包括食欲减退、恶心呕吐、腹胀;黄疸相关症状有皮肤巩膜黄染、尿色加深;肝区相关症状有肝区隐痛胀痛、肝大或脾大相关表现。不同类型肝病有特殊症状差异,病毒性肝炎中甲型肝炎起病急有前驱及消化道症状且黄疸明显,乙型肝炎症状轻重不一,丙型肝炎症状相对隐匿;脂肪性肝病中非酒精性脂肪性肝病多数无症状,部分有乏力等,肥胖及儿童易患,酒精性肝病有长期大量饮酒史,早期轻度消化不良,进展后有类似肝病症状;肝硬化代偿期症状较轻,失代偿期有明显肝功能减退和门静脉高压相关症状,老年及女性患者有特殊情况。

一、肝病常见症状

(一)全身症状

1.乏力:肝脏是人体重要的代谢器官,肝病时肝脏功能受损,代谢产生的能量减少等因素可导致患者感到全身乏力,无论年龄大小,从儿童到老年人都可能出现,长期不良生活方式如酗酒等人群更易出现该症状,有肝病病史者也会因病情反复而出现乏力。

2.消瘦:肝脏疾病影响消化吸收功能,患者食欲减退,营养物质摄入不足,同时机体代谢紊乱,消耗增加,从而导致体重下降、消瘦,不同年龄、性别人群均可能发生,长期慢性肝病患者更易出现明显消瘦情况。

(二)消化道症状

1.食欲减退:肝脏分泌胆汁参与消化脂肪等过程,肝病时胆汁分泌或排泄异常,影响食物消化,导致患者食欲减退,各年龄段及性别均可出现,长期大量饮酒人群患肝病后食欲减退更常见,有胆道疾病等基础病史的肝病患者也易出现此症状。

2.恶心、呕吐:肝病引起胃肠功能紊乱,肝脏代谢毒素能力下降,毒素刺激胃肠道,可导致恶心、呕吐,儿童肝病患者可能因表达不清而表现为哭闹、拒食等,女性肝病患者在妊娠等特殊时期若合并肝病,恶心、呕吐症状可能更需关注。

3.腹胀:肝脏疾病导致胃肠淤血、消化功能障碍等,使肠道内气体积聚或食物消化吸收异常,引起腹胀,老年肝病患者胃肠蠕动本身相对缓慢,更易出现腹胀情况,男性长期饮酒患肝病者腹胀较常见。

(三)黄疸相关症状

1.皮肤、巩膜黄染:肝细胞受损或胆道梗阻等原因导致胆红素代谢障碍,血液中胆红素浓度升高,沉积在皮肤、巩膜等部位,引起皮肤发黄、巩膜发黄,不同年龄人群出现黄疸时表现相似,但新生儿黄疸需特别关注,其生理性黄疸有一定时间范围,病理性黄疸则需及时诊治,女性在孕期若患肝病出现黄疸需谨慎处理。

2.尿色加深:血液中胆红素升高,经肾脏排泄时,尿胆红素增加,导致尿液颜色加深,呈浓茶色等,各年龄段和性别均可出现,肝病患者出现尿色加深应警惕病情变化,儿童肝病出现尿色异常需及时就医检查。

(四)肝区相关症状

1.肝区隐痛或胀痛:肝脏包膜受牵拉等原因可引起肝区隐痛或胀痛,一般位于右上腹,各年龄段和性别肝病患者均可能出现,长期患有肝病且病情不稳定者更易反复出现肝区不适,有肝炎病史的人群需密切关注肝区症状变化。

2.肝大或脾大相关表现:部分肝病患者可出现肝脏肿大,右上腹可触及肿大肝脏,有压痛等;若发展为肝硬化等情况,还可能出现脾大,可通过腹部触诊等发现,儿童肝病导致肝大或脾大需考虑先天代谢性肝病等可能,老年肝病患者脾大需评估肝硬化等进展情况。

二、不同类型肝病的特殊症状差异

(一)病毒性肝炎

1.甲型肝炎:起病较急,常先有发热、全身乏力等前驱症状,随后出现消化道症状如明显食欲减退、恶心、呕吐等,黄疸出现相对较明显。

2.乙型肝炎:症状轻重不一,部分患者可无明显症状,慢性乙型肝炎患者可能有乏力、肝区不适等,病情活动时消化道症状加重,黄疸表现因人而异。

3.丙型肝炎:多数患者症状相对隐匿,可能仅有轻度乏力等,部分患者可发展为慢性肝病后出现上述常见肝病症状。

(二)脂肪性肝病

1.非酒精性脂肪性肝病:多数患者无明显症状,部分患者有乏力、肝区隐痛等,肥胖人群更易患非酒精性脂肪性肝病,且病情可能与肥胖程度相关,儿童非酒精性脂肪性肝病近年有增多趋势,需关注体重等因素。

2.酒精性肝病:有长期大量饮酒史,早期可能仅有轻度消化不良等,病情进展后可出现与其他肝病类似的全身及消化道症状,同时有饮酒相关的病史特点,男性长期大量饮酒者患酒精性肝病风险高。

(三)肝硬化

1.代偿期:症状较轻,可有乏力、食欲减退等,肝区不适不明显,部分患者可无特异性症状。

2.失代偿期:出现明显肝功能减退和门静脉高压相关症状,如严重乏力、消瘦、黄疸加重、腹水(腹部膨隆)、食管胃底静脉曲张破裂出血相关表现(呕血、黑便)等,老年肝硬化患者并发症风险更高,女性肝硬化患者在妊娠等特殊时期会面临更多复杂情况。

阅读全文
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
酒精性肝病 · 了解疾病
酒精性肝病是指长期大量饮酒导致肝脏出现损伤,多见于长期饮
查看

胆汁淤积性肝病治疗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  胆汁淤积性肝病可分为肝源性及胆管源性及混合性胆汁淤积,病程超过6个月称为慢性胆汁淤积,碱性磷酸酶高于15倍正常值、转肽酶高于3倍正常值便可诊断,常见的病因为各型病毒性肝炎、药物性、遗传性疾病、脓毒血症、恶性肿瘤、原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁性肝炎等,主要治疗是病因治疗,二是其他药物治疗,比如
肝病查哪几项?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  针对肝病的检测,有很多种种类繁多的检查。最多见的检测肝病要查血常规,转氨酶等生化检查和影像学检查如ct,B超等。如果怀疑病人患有乙型肝炎病毒,还需要做病毒的抗原和抗体检测。皮肤发黄可能是肝病造成的黄疸,具体还是要到医院进行相关检测来做出正确诊断。
肝病表现症状有哪些?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  肝病的早期症状   面色晦暗:和太阳晒黑的皮肤不同,该情况面部暗淡而无光泽度;此外严重的黑眼圈都是慢性肝病病人早期症状,其中大部分为慢性乙肝。   皮肤发黄:从未患过肝炎的人,肝病病人早期症状在畏寒、发热、恶心、呕吐、肝痛、极度乏力后,忽然表现出眼睛和皮肤发黄,则表明患了急性黄疸型肝炎;慢性肝炎
常见的肝病有哪些?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  多见的肝病有非常多:首先,最多见的就是病毒性肝炎,包括甲、乙、丙、丁、戊很多肝炎性病毒感染造成。第二,酒精性肝病,主要是长时间大量的饮酒造成的肝脏损害造成的疾病。第三,药物性肝病,长时间服用一些由肝脏代谢的药物造成的肝脏疾病。第四,自身免疫性肝病,这种情况下主要是自身的免疫系统病变造成的肝脏病变
肝功能正常会有肝病吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  肝功能仅代表肝脏的各种正常功能,如肝功能中蛋白质反应性肝脏的合成功能、胆红素反应性肝脏处理能力、转氨酶反应性肝细胞损伤等。肝功能正常并不意味着一定没有肝病,只是说明肝病造成的肝脏损害不明显,如乙肝的人的肝功能完全有可能正常。
肝病会传染吗通过什么途径传染?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  肝脏是人体重要的消化器官。肝脏许多类型的疾病,影响到肝功能。肝功能不全,如果是病毒性肝炎引起的,可以有一定的传染性;如果是药物性的,或者是酒精性的,以及其他的一些因素导致的,是没有传染性的。如果是肝炎病毒感染引起的肝炎,一般有一定的传染性,甲型肝炎主要是粪口传播,通过进食含有甲型肝炎病毒污染的食
肝病的主要症状是什么?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  肝脏是重要的消化器官,主要进行三大物质的代谢,肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的,同时肝脏还合成很多凝血因子和许多人体所必须的蛋白。肝病的种类不同,症状不一样的,可无临床症状到恶心呕吐、厌油腻、腹胀、右上腹疼痛,全身乏力,皮肤和尿液发黄、蜘蛛痣、肝掌,消化道出血等。
肝病的人有什么表现?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  正常的症状是食欲不振、口干、肝区不适、口苦、疲劳,然后进食后表现出腹胀,或者大便溏、大便干结这类症状。若是肝硬化病人,正常有腹胀、双下肢浮肿、小便比较少。若是肝衰竭病人,症状非常重,如乏力、消瘦、纳差、全身发黄、双下肢肿、表现出腹水、口干口苦,或者有肝脏蜘蛛痣。
肝病的饮食注意事项?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  肝病病人的饮食,像乙型肝炎的病人,正常是告知病人在饮食上要清淡,严格的禁酒,因为酒精主要是在肝脏代谢。因此要清淡饮食,但是适当的蛋白、营养也要补充。不要吃辛辣的、对肝脏有刺激性的食物,油炸的也要少吃。再就是要休息,因为病人不能过多劳累,要劳逸结合。病人如果表现出劳累过度,容易增加肝脏的代偿,容易
传染性肝病有几种?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
  传染性肝病有五种,分别是甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。其中,甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径为粪口途径传播;乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎的主要传播途径为血液传播、性接触传播和母婴传播。对于有多个性伴侣、食用未煮熟水产品、免疫力低下的人群患有传染性肝病的几率较高。患者需要完善病原
肝病毒抗体阳性怎么回事
侯临平 副主任技师
临汾市人民医院 三甲
甲型肝炎通过消化道传播,即通常所说粪口途径传播,甲型肝炎病毒抗体如果阳性,证明既往感染过或者是近期感染甲型肝炎病毒,一旦甲型肝炎病毒抗体产生之后,人体对甲型肝炎病毒有免疫力,而且是终生免疫。甲肝病毒即甲型肝炎病毒,人体感染了甲型病毒之后机体的免疫系统会产生甲型肝炎病毒抗体,甲型肝炎病毒抗体是一种保护性抗体,当感染甲型肝炎病毒之后体内产生抗
肝病毒携带者会传染吗
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒携带者,即人体感染了乙肝病毒,但是没有出现炎症表现。乙肝病毒携带者是不是会传染主要取决于病毒,而不是取决于肝脏炎症,所以乙肝病毒携带者是可以传染的。乙肝携带者本人体内是有病毒的,但因为病情进展较慢,所以没有出现明显的炎症症状,并不能因为转氨酶正常,即认为其不是炎症,所以这类患者具有传染性。所以乙肝病毒携带者要引起重视,临床也不能轻
慢性乙肝病毒感染的治疗原则
池频频 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
慢性乙肝病毒感染的治疗原则是控制疾病不再向肝癌和肝硬化的方向发展,控制肝脏的纤维化,减轻炎症,达到稳定疾病的目的。111慢性乙肝病毒感染的患者应及时进行治疗,平时还应避免吃一些会加重肝脏负担的食物,还要避免熬夜,患者还应定期进行复诊。
怎么检查有没有肝病
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
要检查有没有肝病可以抽血化验,同时需要完善肝脏等影像学检查。肝病是比较广泛的概念,包括的种类比较多,有些可以出现一定的临床症状和体征,有些没有相应的表现,所以要综合实验室检查或者影像学检查明确。一般临床中可以抽血进行肝功能生化指标检查,了解有没有肝脏的炎症损伤。另外可以进行肝病毒检查,包括乙肝五项、丙肝抗体等,了解是否有相应病毒的感染。另
肝病毒传播途径有哪些
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
甲肝病毒的传播途径主要是通过粪口传播,可以通过被污染的食物、水源而造成病毒感染,与甲肝患者共用碗筷或日常亲密接触,均有可能造成假性肝炎病毒的传播。甲肝病毒属于消化道传播的疾病,因此免疫低下的人群或者与甲肝患者密切接触的人群,极易容易感染甲肝病毒。
肝病会引起头疼吗
国麟祺 副主任医师
佳木斯大学附属第一医院 三甲
肝病一般不会引起头痛症状,肝病主要会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲不振、乏力、厌油等症状,甚至还可能会出现消瘦、皮肤黏膜瘀斑或瘀点、皮肤以及巩膜黄染、腹水、肝掌等。除非在肝炎的急性期可能会出现头部不适或者疼痛等,在休息之后会好转,但是一般临床方面都很少见,头痛可能是因为高血压、睡眠不足、脑血管疾病、神经痛、颅脑肿瘤等原因所造成,所以如果
免费咨询