胰腺癌手术后存在局部侵犯扩散、淋巴转移和血行转移等情况，局部侵犯扩散与肿瘤侵袭性生长及患者基础状况有关；淋巴转移包括区域和远处淋巴结转移，不同年龄、性别及病史患者有差异；血行转移可至肝脏、肺及其他远处器官，不同年龄、性别及基础病史患者转移及影响各有特点
一、局部侵犯扩散
胰腺癌手术后存在局部侵犯扩散的可能，肿瘤细胞可向周围邻近组织侵犯，比如向胰腺周围的血管侵犯，包括门静脉、肠系膜上静脉等血管，肿瘤细胞可能会沿着血管壁浸润生长，侵犯范围逐渐扩大，累及血管周围组织，影响血管的正常结构和功能，进而可能导致局部血液循环障碍等一系列问题，这与肿瘤细胞本身具有侵袭性生长的特性相关，不同年龄、性别患者在术后由于身体基础状况不同，局部侵犯扩散的具体表现和进展速度可能会有差异，有相关研究表明，一些有基础疾病如糖尿病等病史的患者，可能因为身体内环境的特殊性，使得肿瘤局部侵犯扩散的风险相对更高。
二、淋巴转移
1.区域淋巴结转移
胰腺癌常发生区域淋巴结转移，首先转移至胰周淋巴结，包括胰头周围、胰体尾周围的淋巴结等。肿瘤细胞可通过淋巴管道转移到这些区域淋巴结，随着病情发展，淋巴结会逐渐肿大等。不同年龄患者的免疫功能状态不同，年龄较小患者免疫系统相对脆弱，可能在淋巴转移方面的免疫监视作用相对较弱；而老年患者可能因为机体功能衰退，淋巴系统的清除能力下降，使得区域淋巴结转移的发生和进展情况有所不同。性别差异在淋巴转移上目前虽无明确的主导性差异，但女性患者在术后由于激素等因素可能会对淋巴系统的微环境产生一定影响，进而可能影响淋巴转移的进程，有研究发现有不同病史的患者，如既往有胆道疾病病史的患者，其胰腺癌术后淋巴转移的概率可能与无此病史患者存在差异。
2.远处淋巴结转移
还可能出现远处淋巴结转移，例如转移至锁骨上淋巴结等。肿瘤细胞一旦发生远处淋巴结转移，往往提示病情已处于相对晚期阶段，这会对患者的预后产生严重影响，不同年龄、性别患者对于远处淋巴结转移后的身体反应和耐受程度不同，年龄较大患者可能更难以承受远处淋巴结转移带来的机体功能紊乱等问题，女性患者在心理和生理应对方面也会因为自身特点而有不同表现，有相关临床数据显示，有长期吸烟等不良生活方式的患者，术后发生远处淋巴结转移的风险相对较高，且转移后病情进展可能更为迅速。
三、血行转移
1.肝脏转移
血行转移中肝脏是常见的转移部位之一。肿瘤细胞可通过血液循环进入肝动脉，然后在肝脏内定植生长形成转移灶。肝脏转移会影响肝脏的正常结构和功能，导致肝功能异常等情况。不同年龄患者的肝脏储备功能不同，年轻患者肝脏储备功能相对较好，但肿瘤细胞生长可能较为活跃；老年患者肝脏储备功能下降，一旦发生肝脏转移，肝功能受损后恢复相对困难。性别对肝脏转移后的具体影响目前研究显示差异不显著，但女性患者在术后可能因为激素水平等因素对肝脏转移灶的生长速度等产生一定间接影响，有基础肝脏疾病病史的患者，如既往有肝炎病史的患者，胰腺癌术后发生肝脏转移的风险会明显升高，并且转移灶的发展可能更为复杂。
2.肺转移
肺部也是胰腺癌术后血行转移的常见部位。肿瘤细胞通过血液循环到达肺部，在肺部组织内生长形成转移结节。肺转移会影响患者的呼吸功能，导致咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。不同年龄患者的肺功能基础不同，年龄较小患者肺功能相对较好，但肿瘤细胞在肺部转移后可能引发的炎症反应等对肺功能的影响可能相对年轻患者自身修复能力而言更易造成严重后果；老年患者肺功能本身有所减退，肺转移后会进一步加重肺功能障碍，性别差异在肺转移后的表现上无明显主导性差异，但女性患者可能在面对肺转移导致的呼吸困难等症状时，心理上的承受能力和应对方式会有其自身特点，有长期肺部疾病病史如慢性阻塞性肺疾病病史的患者，胰腺癌术后发生肺转移的风险增加，且肺转移后的病情控制难度加大。
3.其他远处器官转移
还可能转移至骨骼等其他远处器官。转移至骨骼时，会引起骨痛、病理性骨折等症状，不同年龄患者骨骼的代谢和修复能力不同，年轻患者骨骼代谢活跃，肿瘤细胞转移至骨骼后可能引发的骨破坏等情况相对年轻患者自身骨骼的修复可能有一定对抗，但老年患者骨骼本身处于退变状态，肿瘤转移至骨骼后更容易导致严重的骨相关并发症，性别差异在骨骼转移上无明确主导性影响，但女性患者在绝经后由于骨量丢失等因素，若发生骨骼转移，骨相关症状可能更为明显，有长期不良生活方式如缺乏运动等病史的患者，胰腺癌术后发生骨骼等远处器官转移的风险相对较高。
