股骨颈骨折可按骨折线部位分为股骨头下骨折（对股骨头血供破坏大、坏死率高）、经股骨颈骨折（血供破坏介于前两者间、坏死率高）、股骨颈基底骨折（血供破坏小、愈合易、坏死率低）；按X线表现分为内收型骨折（Pauwels角＞50°、不稳定、愈合难）、外展型骨折（Pauwels角＜30°、稳定、愈合较好）；按Garden分型分为GardenⅠ型（不完全骨折、稳定）、GardenⅡ型（完全骨折无移位、需密切观察）、GardenⅢ型（完全骨折部分移位、治疗复杂）、GardenⅣ型（完全骨折完全移位、预后差、坏死率高）
一、按骨折线部位分型
1.股骨头下骨折：骨折线位于股骨头与股骨颈的交界处，此型骨折对股骨头血供破坏最大，发生股骨头缺血坏死的概率较高。因为股骨头的血液供应主要来自旋股内、外侧动脉的分支，股骨头下骨折容易损伤这些血管，导致股骨头缺血。例如相关研究表明，该型骨折股骨头缺血坏死率可高达40%-50%。在年龄方面，各年龄段均可发生，但老年人由于骨质疏松等原因相对更易出现此类骨折。女性在绝经后骨质疏松风险增加，相对更易发生股骨头下骨折。
2.经股骨颈骨折：骨折线位于股骨颈中部，骨折部位血供也受到一定影响，股骨头缺血坏死的概率也较高。其血供破坏程度介于股骨头下骨折和基底型骨折之间。对于不同生活方式的人群，长期大量饮酒、吸烟等不良生活方式会影响骨代谢，增加骨折后股骨头缺血坏死的风险。有基础疾病如糖尿病等的患者，由于血管病变等因素，也可能影响骨折部位及股骨头的血供。
3.股骨颈基底骨折：骨折线位于股骨颈与大、小转子间连线处，此型骨折部位血供破坏最小，骨折愈合相对容易，股骨头缺血坏死的发生率较低。在特殊人群方面，儿童发生股骨颈基底骨折相对较少见，若发生，由于儿童骨骼的生长发育特点，愈合能力相对较强，但仍需密切观察骨折愈合情况及股骨头的血供情况。老年人发生基底型骨折时，相对而言股骨头缺血坏死的风险较前两型低，但也需要关注整体身体状况及骨折后的康复等情况。
二、按X线表现分型
1.内收型骨折：Pauwels角（远端骨折线与两髂嵴连线所成的角度）大于50°，属于不稳定骨折，骨折端剪切力大，容易移位，愈合困难。内收型骨折的X线表现为骨折线倾斜度大，骨折端呈现内收的姿态。在年龄上，老年人由于骨质疏松，更容易出现内收型骨折。女性绝经后骨质疏松，内收型骨折的发生率可能相对较高。生活方式中，长期缺乏运动、钙摄入不足等会增加内收型骨折的发生风险。
2.外展型骨折：Pauwels角小于30°，属于稳定骨折，骨折端剪切力小，不易移位，愈合相对较好。外展型骨折的X线表现为骨折线倾斜度小，骨折端相对稳定。对于特殊人群，如儿童发生外展型骨折，由于儿童骨骼的弹性等特点，可能相对更容易恢复，但仍需按照骨折的处理原则进行规范治疗。老年人发生外展型骨折时，相对内收型而言愈合情况可能较好，但也需要关注全身情况及骨折后的康复措施等。
三、按Garden分型
1.GardenⅠ型：不完全骨折，股骨颈下方骨皮质仍有部分相连，为稳定骨折。X线表现为骨折线不完全，骨折端相对稳定。在不同年龄人群中，老年人发生GardenⅠ型骨折时，由于骨质情况，愈合相对还是需要一定时间，但相对其他较严重分型愈合可能性较大。女性患者在绝经后，若发生GardenⅠ型骨折，需要注意补钙等促进骨折愈合的措施。
2.GardenⅡ型：完全骨折但无移位。骨折已经完全断裂，但骨折端没有发生移位。此型骨折虽然无移位，但仍需要密切观察，因为存在移位的可能。对于儿童发生GardenⅡ型骨折，由于儿童骨骼的生长潜力，骨折愈合相对较快，但也需要定期复查X线观察骨折愈合及股骨头血供情况。老年人发生GardenⅡ型骨折时，要注意整体身体状况，预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。
3.GardenⅢ型：完全骨折，部分移位，骨折端有部分错位。X线表现为骨折端有部分分离等情况。此型骨折治疗相对复杂，需要根据具体情况选择合适的治疗方案。在年龄方面，老年人发生GardenⅢ型骨折时，由于身体机能下降等因素，恢复相对较慢，需要加强营养支持等促进骨折愈合。女性患者在治疗过程中要注意激素水平等对骨折愈合的影响。
4.GardenⅣ型：完全骨折，完全移位，骨折端完全错位。此型骨折预后相对较差，股骨头缺血坏死等并发症发生率高。对于各年龄段患者，治疗难度大。儿童发生GardenⅣ型骨折时，由于儿童骨骼的特殊性，治疗需要更加谨慎，在恢复过程中要密切关注股骨头的发育等情况。老年人发生GardenⅣ型骨折，除了骨折本身的治疗外，还要重视全身状况的维护，降低并发症的发生风险。
