腰椎小关节紊乱怎么治疗

来源:民福康

腰椎小关节紊乱的治疗包括非手术治疗、药物辅助治疗和康复锻炼等,非手术治疗有手法复位(适用大多患者,专业医生操作)、卧床休息(急性期适当卧床,卧硬板床,1-2天,后戴腰围活动)、物理治疗(热敷促血液循环等,红外线照射促炎症消退等);药物辅助用非甾体抗炎药抗炎止痛但需注意;康复锻炼后期增强腰部稳定性,特殊人群如儿童、孕妇、老年患者有各自注意事项。

一、非手术治疗

1.手法复位:

适用情况:对于大多数腰椎小关节紊乱患者,手法复位是常用的有效方法。通过特定的手法调整腰椎小关节的位置,使其恢复正常解剖关系。不同年龄、性别、生活方式及病史的患者均可尝试,但需由专业的骨科或康复科医生操作。例如,年轻且平时运动较多、腰部肌肉力量相对较好的患者,在合适的手法操作下,恢复可能相对较快;而中老年患者若伴有轻度骨质疏松等情况,医生会根据具体情况调整手法力度。

操作原理:利用力学原理,通过对腰部肌肉、关节的操作,解除小关节的嵌顿或错位,缓解疼痛和恢复关节功能。

2.卧床休息:

作用:让腰部肌肉得到充分放松,减轻腰部肌肉的紧张和痉挛,有利于小关节紊乱的恢复。无论是何种年龄、性别、生活方式的患者,急性期都应适当卧床休息。一般建议卧硬板床,保持脊柱的生理曲度。对于有长期伏案工作等不良生活方式的患者,卧床休息能帮助打破不良循环,促进腰部恢复;对于老年患者,卧床休息可减少活动带来的腰部进一步损伤风险。

时间:一般建议卧床休息1-2天,之后可在佩戴腰围的情况下逐渐下床活动,但仍需避免腰部过度劳累。

3.物理治疗:

热敷:

作用:可以促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。对于各年龄段患者均可应用,通过热传递使腰部肌肉放松,改善局部代谢。例如,年轻患者运动后出现的腰椎小关节紊乱,热敷能较快缓解不适;老年患者伴有腰部血液循环较差的情况,热敷有助于改善局部血液供应。

方法:可使用热毛巾或热水袋,温度保持在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。

红外线照射:

作用:红外线能深入组织内部,产生热效应,促进炎症消退和组织修复。适用于各种腰椎小关节紊乱患者,通过红外线的辐射作用,改善腰部的血液循环和营养供应。不同年龄患者的皮肤敏感度略有不同,操作时需注意调整照射距离和时间,避免烫伤;对于有皮肤破损等情况的患者则不适用。

方法:距离腰部皮肤30-50厘米,每次照射20-30分钟,每天1-2次。

二、药物辅助治疗(仅提及药物名称,不涉及服用指导)

1.非甾体抗炎药:

作用:具有抗炎、止痛的作用,可缓解腰椎小关节紊乱引起的疼痛和炎症反应。但需注意不同患者对药物的耐受性不同,例如老年患者可能伴有肝肾功能减退,使用时需谨慎评估;年轻患者一般耐受性较好,但也应遵循合理用药原则。常用的非甾体抗炎药如布洛芬等,但具体药物选择需由医生根据患者情况决定。

注意事项:一般在疼痛较明显时短期使用,避免长期大量应用导致胃肠道等不良反应。

三、康复锻炼

1.腰部肌肉锻炼:

适用情况:在腰椎小关节紊乱恢复后期,进行腰部肌肉锻炼有助于增强腰部稳定性,预防复发。各年龄段患者均可进行,但需根据自身情况选择合适的锻炼方式和强度。例如儿童患者由于处于生长发育阶段,锻炼方式需更为温和;成年患者可选择一些针对性的力量训练;老年患者则以轻度的腰部伸展等锻炼为主。

具体锻炼方法:

仰卧位挺腹:患者仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持2-3秒,然后缓慢放下,一起一落为一个动作,连续20-30个为一组,每天2-3组。

猫式伸展:双手和双膝着地,像猫一样拱背,然后放松背部,使背部下沉,重复10-15次为一组,每天2-3组。

四、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童发生腰椎小关节紊乱相对较少见,多与外伤等因素有关。若发生,应更加谨慎处理,手法复位需由经验丰富的儿科骨科医生操作,避免过度用力造成损伤。在康复锻炼方面,应选择非常轻柔的方式,如简单的腰部轻柔伸展动作,以不引起患儿疼痛和不适为准,同时要密切观察患儿的反应。

2.孕妇:孕妇由于身体特殊的生理变化,发生腰椎小关节紊乱时,非手术治疗是主要的选择。手法复位需由专业且熟悉孕妇生理特点的医生进行,避免对胎儿造成影响。卧床休息时要注意选择合适的体位,以舒适且不加重腰部负担为准。康复锻炼也需在医生指导下进行简单、温和的动作,如缓慢的腰部旋转等轻度活动,以维持腰部肌肉力量和柔韧性。

3.老年患者:老年患者常伴有骨质疏松等问题,在治疗时手法复位要更加轻柔,避免造成骨折等严重并发症。物理治疗时要注意控制热敷温度和红外线照射距离,防止烫伤皮肤。康复锻炼要循序渐进,避免剧烈运动,可选择一些低强度的腰部锻炼方式,如坐在椅子上进行简单的腰部前屈后伸等动作,以维持腰部功能为主。

了解疾病
肌肉痉挛
肌肉痉挛是一种肌肉自发的强直性收缩。发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见,发作时疼痛难忍,可持续几秒到数十秒钟之久。尤其是半夜抽筋时往往把人痛醒。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

腰椎小关节紊乱有什么症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎小关节紊乱的症状有疼痛,疼痛的严重程度不同,病情轻的可能腰肌酸痛,严重的疼痛剧烈。患者的腰部活动受限,前屈、旋转腰部疼痛加重,严重的无法动弹,患者往往屈身侧卧。腰椎小关节紊乱还可以引起反射性的痉挛,局部肌肉紧张,有明显的压痛。建议卧床休息,紧急制动,服用非甾体类抗炎药减轻疼痛,如果没有其他腰椎疾
胸椎小关节紊乱症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
胸椎小关节紊乱的症状常见的有以下几个方面:一、患者会有胸背部的疼痛,在疼痛的同时还会有僵硬、受压感,深呼吸或做上肢、躯干的大范围活动时,疼痛会明显的加剧;疼痛大多还会在特定的时间出现,经常在工作劳累后或睡觉前;二、患者会有明显乏力的感觉,在长时间的坐立或步行等活动后,后背会有明显的乏力、疲劳感,想要
腰椎小关节紊乱多久能好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
小关节紊乱就是会造成腰腿疼痛等问题,至于康复的治疗一般是需要半个月左右,如果伴有有椎管狭窄或者是骨质增生的问题的话,可能需要治疗的时间比较长,年龄大的病人治疗时间比较长。中青年的话,一般是因为长时间的伏案工作,喜欢坐沙发等原因造成关节紊乱,主要是做针灸按摩推拿治疗。
小关节紊乱症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
小关节紊乱的患者一般会伴有突发的腰部剧烈疼痛、腰部活动受限的症状,并且无法明确腰疼的具体位置,也会出现颈部不适,往往表现为闷胀感;部分患者会伴有腰椎无法伸直的症状,由于个人体质存在差异,因此小关节紊乱的症状也有所不同。小关节紊乱的患者可以遵循医嘱使用非甾体类消炎镇痛药进行治疗,比如布洛芬缓释胶囊、双
腰椎小关节紊乱症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎小关节紊乱的患者一般会出现腰部剧烈腰痛的症状,而且还会出现突然腰椎不能活动以及肌肉僵硬等症状,患者可能需要屈身侧卧才能改善不适症状。其次严重的患者腰也不能挺直,不敢用手触碰腰部。建议:患者可以去医院的骨科进行详细检查,如果确诊是腰椎小关节紊乱,可以进行手法治疗,例如对角反背,医生需要将患者背起。
腰椎小关节紊乱怎么复位
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎小关节紊乱复位的方法有一般治疗、药物治疗、物理治疗等。 1.一般治疗 患者应该尽量卧床休息,保持平卧位,有利于放松腰部肌肉,能够在一定程度上促使紊乱的腰椎关节复位,减轻病情。 2.药物治疗 腰椎小关节紊乱引发疼痛症状时,需要遵医嘱服用酮洛芬片、吲哚美辛片、洛索洛芬钠片等药物,可以缓解疼痛的症状。
腰椎小关节紊乱的康复锻炼方法
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎小关节紊乱的康复锻炼方法有昂胸、五点支撑法、燕子飞等。 1、昂胸 患者采取俯卧位,用双手支撑身体,抬头向后仰的同时将两臂支撑伸直,能够锻炼腰背部肌肉,有利于促进腰椎小关节紊乱恢复。 2、五点支撑法 患者在床上选取仰卧位,头顶床、双手返撑床上、双足蹬床,之后用力将腰部和臀部抬高,也有利于锻炼腰背肌
腰椎小关节紊乱怎么治
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎小关节紊乱的治疗方法包括物理治疗、药物治疗和手术治疗等。 1、物理治疗 针灸、按摩、高频电疗等物理治疗方式有利于缓解腰骶部的疼痛和局部炎症,恢复腰椎小关节的运动功能。 2、药物治疗 对于疼痛严重的患者,可以在医生的指导下口服非甾体抗炎药来缓解疼痛和局部炎症,如双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片、布洛芬
患了腰椎小关节紊乱要怎么治疗好
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
患了腰椎小关节紊乱可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗,相关解释如下所示: 1.一般治疗 患者应该注意休息,避免长时间弯腰、搬运、负重等,以免加重腰椎压力,不利于病情控制。 2.药物治疗 若局部出现明显的疼痛现象,可在医护人员的指导下服用吲哚美辛缓释片、对乙酰氨基酚片、尼美舒利分散片、布洛芬
腰椎小关节紊乱是怎么引起的
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎小关节紊乱可能是由于长时间久坐、慢性劳损、急性扭伤等原因引起的。 1、长时间久坐 长时间保持坐姿,缺乏运动,容易导致腰部肌肉劳损,关节稳定性下降,从而引发腰椎小关节紊乱。 2、慢性劳损 长时间从事重体力劳动或不良的姿势,容易导致腰部肌肉和关节的慢性损伤以及关节稳定性下降,引发腰椎小关节紊乱。 3
胸椎小关节紊乱会导致什么症状
丁益群 主任医师
常州市武进中医医院 三乙
胸椎小关节紊乱又称胸椎后关节错缝。在人体正常的生理呼吸运动中,胸椎后关节的活动范围很小,但在受到挤压或用力不当时、扭挫伤,甚至咳嗽、打喷嚏时,也可能会引起关节错位。胸椎小关节错位后,会在错位节段局部出现明显的疼痛和不适,深吸气时疼痛更重。严重者可引起颈肩背疼痛,胁肋部不适,胸闷、胸部压迫堵塞感,还有可能出现头颈转动和俯仰不利,翻身困难。
腰椎小关节紊乱症状有哪些
陈晓钢 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
腰椎小关节紊乱主要表现为腰痛,尤其是腰椎两侧疼痛,还有一个重要特征是腰椎向侧方弯曲会引起明显疼痛,而且痛点比较固定。有时诊断腰椎小关节紊乱比较困难,患者需要做CT磁共振检查,需要做封闭性实验。对于腰椎小关节紊乱症患者可口服解痉药物,也可进行针灸、拔罐治疗。
腰椎小关节紊乱怎么办
陈晓钢 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
腰椎小关节紊乱主要会引起腰痛,尤其是腰部转动时或者弯腰时出现腰椎两侧的疼痛症状,针对这种情况需要做穿刺诊断,也可以通过适应性治疗来缓解症状。如果确诊为腰椎小关节紊乱,可以通过适当休息、腰围的佩戴、口服非甾体类消炎止痛药等方式,来使患者的症状得到明显缓解,极少数患者需要局部进行封闭治疗。
小关节紊乱怎么治疗
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
小关节紊乱治疗需结合患者临床症状决定。如果患者临床症状不明显,可不采取治疗,但需注意保护病变部位,如腰部小关节紊乱患者,可选择佩戴腰围,固定腰部;同时,运动过程中注意保护腰部,尽量减轻症状发生。当患者出现临床症状后,可卧床静养,同时服用活血化瘀、消肿止痛的药物,从而缓解症状。
小关节紊乱怎么治疗
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
小关节紊乱一般指的是腰椎后关节紊乱症。在发生小关节紊乱以后,常伴有肢腰部的疼痛活动受限。临床治疗,一般是药物治疗,吃非甾体抗炎类药物,比如西乐葆,布洛芬等缓解腰部的疼痛。再者可以选择针灸,对腰部症状也会明显的改善。再者是用推拿,比如斜板腰椎推拿的方法来帮助病人恢复关节紊乱,缓解关节疼痛。
小关节紊乱能自愈吗
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
小关节紊乱能自愈。小关节紊乱常见于腰椎,当腰椎遭受急性的扭伤或者外力,可以导致小关节紊乱,导致腰部明显疼痛以及活动受限。如果不进行治疗,经过积极休息,避免腰部过度的劳累,也可以使小关节紊乱恢复,腰部的疼痛、活动受限症状消失。
免费咨询