双侧卵巢巧克力囊肿的症状有哪些
双侧卵巢巧克力囊肿可引发多种症状，包括痛经（多为继发性，不同年龄表现有别，精神因素等会影响）、慢性盆腔痛（持续超6个月，非周期性，久坐等加重）、月经异常（月经量增多、周期紊乱）、不孕、性交疼痛，还可能出现肠道症状（便秘、腹泻、便血等）和泌尿系统症状（尿频、尿急、尿痛、血尿等）。
一、疼痛症状
1.痛经
这是双侧卵巢巧克力囊肿较常见的症状之一。多为继发性痛经，即自发生内膜异位开始，患者诉说以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前、月经时及月经后。有的痛经较重难忍，需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重，子宫内膜异位症，异位内膜侵犯子宫直肠陷凹及子宫骶骨韧带时，可使痛经加重。月经过后，疼痛消失。
对于不同年龄的患者，痛经的表现可能有所不同。年轻女性可能在青春期后逐渐出现进行性加重的痛经；而生育年龄的女性可能在怀孕后痛经有所缓解，但产后又可能复发。生活方式方面，长期精神紧张、压力大的女性可能会加重痛经的感受，因为精神因素会影响自主神经系统功能，进而影响疼痛的感知。有子宫内膜异位症家族史的女性，发生双侧卵巢巧克力囊肿痛经的风险相对较高。
2.慢性盆腔痛
部分患者会出现慢性盆腔疼痛，疼痛时间超过6个月。这种疼痛并非周期性，而是持续存在，可在月经期间加重，也可在非月经期间存在。慢性盆腔痛会影响患者的日常生活和工作，导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题。对于年龄较大的患者，慢性盆腔痛可能会对其整体健康状况产生更明显的负面影响，因为随着年龄增长，身体的耐受力可能下降。生活方式中长期久坐、缺乏运动的女性，可能因盆腔血液循环不畅而加重慢性盆腔痛的症状。
二、月经异常
1.月经量增多
双侧卵巢巧克力囊肿可能影响卵巢的正常功能，导致内分泌失调，进而引起月经量增多。患者的月经血量较以往明显增多，月经周期可能基本正常，但经量超过80ml。对于育龄女性，月经量增多可能会导致贫血等并发症，出现头晕、乏力等症状。年轻的育龄女性如果出现月经量增多，可能会影响其生育计划，因为贫血等情况可能对卵子质量和子宫内环境产生不利影响。生活方式中过度节食、营养不良的女性，本身可能存在月经不调的基础，双侧卵巢巧克力囊肿导致的月经量增多可能会进一步加重其营养不良的状况。
2.月经周期紊乱
患者的月经周期可能提前或推迟，月经周期长短不一。正常月经周期一般为21-35天，而患病后可能缩短至20天以内或延长至40天以上。月经周期紊乱会影响女性的排卵规律，对于有生育需求的女性，会增加受孕的难度。年龄较大的女性出现月经周期紊乱，需要警惕是否存在其他妇科疾病的可能，如子宫肌瘤等。生活方式不规律，经常熬夜、昼夜颠倒的女性，自身内分泌调节就容易出现紊乱，双侧卵巢巧克力囊肿导致的月经周期紊乱可能会更加严重。
三、不孕
双侧卵巢巧克力囊肿可能导致不孕。这是因为囊肿会影响卵巢的排卵功能，改变盆腔内的环境，干扰受精卵的着床等。据相关研究，子宫内膜异位症患者中约30%-50%合并不孕。对于有生育计划的年轻女性，双侧卵巢巧克力囊肿引起的不孕会给其带来较大的心理压力和生活困扰。不同年龄的患者，不孕对其生活的影响程度不同，年轻女性可能更急于解决生育问题，而年龄较大的女性可能面临生育力下降的更大挑战。生活方式中长期吸烟、酗酒的女性，本身生育力就可能受到影响，双侧卵巢巧克力囊肿导致的不孕会进一步加重其生育困境。
四、性交疼痛
当囊肿累及盆腔腹膜等组织时，患者在性交时可能出现疼痛。疼痛的程度因人而异，有的患者可能只是轻微不适，而有的患者可能疼痛较为明显，影响性生活质量。对于有性生活的女性，性交疼痛会影响夫妻关系。不同年龄段的女性，性交疼痛带来的心理影响不同，年轻女性可能更关注性生活的和谐，而年龄较大的女性可能相对更能接受一定程度的不适，但长期的性交疼痛也会对其心理产生负面影响。生活方式中性生活不规律、性伴侣不固定的女性，更容易因生殖系统的刺激等因素而加重性交疼痛的症状。
五、其他症状
1.肠道症状
如果双侧卵巢巧克力囊肿累及肠道，患者可能出现便秘、腹泻、便血等症状。当囊肿压迫肠道时，可能导致肠道蠕动功能紊乱，出现便秘或腹泻；如果囊肿侵犯肠道黏膜，可能引起便血。对于有肠道症状的患者，需要与肠道本身的疾病进行鉴别诊断。不同年龄的患者，肠道症状的表现可能有所不同，老年患者可能同时合并肠道的其他退行性病变，使病情更加复杂。生活方式中饮食结构不合理，长期高油、高脂、低纤维饮食的女性，肠道功能本身可能较差，双侧卵巢巧克力囊肿累及肠道时，肠道症状可能会更加明显。
2.泌尿系统症状
当囊肿压迫泌尿系统时，患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状，甚至可能出现血尿。这是因为囊肿增大压迫膀胱等泌尿系统器官，影响其正常功能。对于有泌尿系统症状的患者，需要进行详细的检查以明确病因。年轻女性如果出现泌尿系统症状，同时伴有盆腔相关症状，要高度警惕双侧卵巢巧克力囊肿的可能。生活方式中饮水过少的女性，泌尿系统本身就容易出现问题，双侧卵巢巧克力囊肿导致的泌尿系统症状可能会被忽视或加重。
