小细胞肺部肿瘤恶性程度高、进展快,但早期如果积极规范治疗,存在临床治愈的可能,只是整体治愈难度较大且易复发。
小细胞肺癌早期因肿瘤局限,未发生远处转移,此时治疗以综合治疗为主。通常首选同步放化疗,化疗药物常遵医嘱用顺铂、卡铂等依托泊苷联合铂类,通过抑制肿瘤细胞的增殖、诱导其凋亡,缩小肿瘤体积;放疗则利用放射线直接杀伤肿瘤细胞,二者协同作用可有效控制局部病灶。部分极早期、肿瘤较小且身体条件允许的患者,经评估后可先进行手术切除原发病灶,术后再辅助放化疗,降低复发风险。
尽管早期治疗能使部分患者达到完全缓解,肿瘤标志物恢复正常、影像学检查无肿瘤残留迹象,但小细胞肺癌具有早期转移倾向,即便处于早期,仍有较高复发概率。所以即便病情缓解,患者也需长期密切随访,定期进行影像学检查和肿瘤标志物检测,一旦复发需及时调整治疗方案,以延长生存期、提高生活质量。