医治青光眼的方法包括药物治疗、激光治疗、手术治疗及其他治疗,具体治疗方法需根据患者情况选择。

1.药物治疗
拟副交感神经药,如毛果芸香碱等,能直接作用于瞳孔括约肌,缩小瞳孔,增加虹膜张力,解除周边虹膜对小梁网的堵塞,促使房水外流,从而降低眼压。
肾上腺素能受体阻滞剂,如噻吗洛尔等,可减少房水生成,降低眼压。
前列腺素衍生物,如拉坦前列素、曲伏前列素等,能增加房水经葡萄膜巩膜外流通道排出,降低眼压。
高渗剂,如甘露醇,可快速提高血浆渗透压,使组织间液向血浆转移,从而减轻眼内组织水肿,降低眼压。
2.激光治疗
选择性激光小梁成形术通过激光光凝小梁网,增加房水外流,降低眼压;激光虹膜成形术用于治疗瞳孔阻滞性青光眼,通过激光虹膜打孔,解除瞳孔阻滞,增加房水外流;激光睫状体光凝术通过激光光凝睫状体,减少房水生成,降低眼压。
3.手术治疗
小梁切除术通过在巩膜上做一个滤过通道,将房水引流到结膜下,从而降低眼压;引流阀植入术通过植入一个可调节的引流阀,将房水引流到结膜下,也可帮助降低眼压;房水引流物植入术通过植入一个特殊的材料,将房水引流到结膜下,有助于降低眼压;对于合并白内障的青光眼患者,可通过手术摘除白内障,并植入人工晶状体,同时进行青光眼的治疗。



