眼底黄斑病变病因是年龄相关性退化因素、遗传基因异常、全身疾病关联、光损伤与氧化应激、炎症与免疫反应、高度近视与眼轴延长等。
1、年龄相关性退化因素
老年性黄斑变性是主要类型，随年龄增长黄斑区视网膜色素上皮细胞功能衰退，导致代谢废物堆积，如玻璃膜疣，引发光感受器损伤，与氧化应激、慢性炎症密切相关。
2、遗传基因异常
家族性黄斑病变由特定基因突变导致，如ABCA4基因缺陷影响视紫红质代谢，常幼年起病并逐渐进展，需基因检测确诊。
3、全身疾病关联
高血压、糖尿病等慢性病引发视网膜微血管病变，导致黄斑区缺血、水肿；高血脂促进脂质沉积，加速黄斑区氧化损伤，需控制原发病以延缓病变。
4、光损伤与氧化应激
长期暴露于紫外线、蓝光等高能光线，或吸烟、酗酒等不良习惯，增加自由基生成，破坏黄斑区抗氧化系统，如叶黄素、玉米黄质，导致光感受器细胞凋亡。
5、炎症与免疫反应
自身免疫性疾病或感染引发黄斑区炎症，导致渗出、出血或瘢痕形成；部分患者血清中可检测到抗视网膜抗体。
6、高度近视与眼轴延长
高度近视者眼轴拉长，视网膜变薄，黄斑区易发生劈裂、新生血管形成或脉络膜萎缩，增加黄斑病变风险，需定期检查眼底。
若出现视力下降、视物变形或中心暗点，建议立即就医眼科，通过OCT、眼底荧光血管造影等检查明确病因，早期干预可有效延缓视力丧失。
