引起小儿脑性瘫痪的原因较多，主要包括产前、产时和产后因素，具体如下：
产前因素：遗传、环境等。
产时因素：早产、难产、胎儿窒息。
产后因素：胆红素脑病、新生儿呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎、新生儿低血糖。
1.产前因素：
遗传因素：近亲有脑性瘫痪、痉挛性截瘫等病史，或有先天性畸形、胎儿脑发育不良、宫内感染等情况，胎儿脑性瘫痪的发生率明显增加。
环境因素：受孕前、后孕妇若有病毒感染、糖尿病、吸烟、酗酒等，可影响胎儿脑发育而致脑性瘫痪。
2.产时因素：
早产：极低出生体重儿、早产儿易发生脑性瘫痪。
难产：各种原因导致的难产，若处理不当可导致胎儿脑损伤，增加脑性瘫痪的发生风险。
胎儿窒息：胎儿在娩出过程中发生窒息，未及时进行复苏，可导致脑组织缺氧缺血，增加脑性瘫痪的发生风险。
3.产后因素：
胆红素脑病：若新生儿胆红素过高，可透过血脑屏障，使脑组织黄染，影响神经功能，导致脑性瘫痪。
新生儿呼吸窘迫综合征：若新生儿呼吸困难，可导致缺氧，影响脑组织代谢，增加脑性瘫痪的发生风险。
吸入性肺炎：若新生儿吸入羊水、胎粪等，可导致肺部感染，影响呼吸功能，增加脑性瘫痪的发生风险。
新生儿低血糖：若新生儿血糖过低，可导致脑组织能量供应不足，影响神经功能，增加脑性瘫痪的发生风险。
总之，小儿脑性瘫痪的病因较为复杂，可能与多种因素有关。对于高危儿，如早产儿、低出生体重儿、出生时窒息等，应密切观察，及时发现问题，早期干预，以减少脑性瘫痪的发生。
