乙肝主要通过母婴传播、血液传播和性传播,母婴传播是感染乙肝病毒的母亲在怀孕、分娩及哺乳过程中传婴儿,血液传播是通过输入污染血液等、医疗器械等,性传播是无防护性接触,需采取相应措施预防。
母婴传播:感染乙肝病毒的母亲在怀孕、分娩及哺乳过程中可将病毒传给婴儿。例如,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性母亲所生婴儿,在出生后24小时内未及时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,感染乙肝的风险较高。对于患有乙肝的育龄女性,应在医生指导下进行母婴阻断措施,以降低婴儿感染几率。孕妇在孕期需定期监测乙肝病毒载量等指标,分娩时选择合适的分娩方式等,产后婴儿要及时按程序接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
血液传播:主要通过输入被乙肝病毒污染的血液或血制品、使用被乙肝病毒污染且消毒不严格的医疗器械(如注射器、针灸针、内镜等)、与乙肝患者共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤黏膜破损的物品而传播。在医疗操作中,严格遵守医疗器械的消毒灭菌规范是预防血液传播乙肝的重要措施。对于有输血史、接受过invasive操作(如侵入性医疗操作)的人群,需关注乙肝相关检测。此外,一些不正规的纹身、打耳洞等行为,若使用的器械未严格消毒,也存在感染乙肝的风险。
性传播:与乙肝患者发生无防护的性接触,乙肝病毒可通过性接触传播。在性活跃人群中,若一方感染乙肝病毒,另一方未接种乙肝疫苗且无防护措施,感染风险增加。因此,性伴侣一方患有乙肝时,另一方应及时接种乙肝疫苗,性生活中正确使用安全套可有效降低性传播风险。