足癣就是脚气,由皮肤癣菌引起,病因是皮肤癣菌在足部潮湿温暖环境生长繁殖,临床表现有水疱型、间擦糜烂型、鳞屑角化型,诊断靠临床表现和真菌学检查并与湿疹等鉴别,预防要保持足部清洁干燥、不共用生活用品,儿童和孕妇患足癣有相应注意事项。
足癣的病因
皮肤癣菌喜欢在潮湿、温暖的环境中生长繁殖,足部多汗、长时间穿不透气的鞋袜等情况,会为皮肤癣菌提供适宜的生存环境,从而引发足癣。不同年龄、性别人群都可能患病,一般来说,多汗者、长时间穿封闭鞋类者等生活方式易导致足癣发生,有手足癣病史者更易复发。
足癣的临床表现
水疱型:多发生在足跖、足侧缘,初为针尖大小的深在水疱,疱液清,可融合成大疱,伴有瘙痒。
间擦糜烂型:常见于足趾间,尤以第3-4和4-5趾间多见,表现为皮肤浸渍发白,去除浸渍的表皮后,基底呈红色糜烂面,有少量渗液,瘙痒剧烈。
鳞屑角化型:常见于足跟、足跖及其侧缘,表现为皮肤干燥、角质增厚、粗糙脱屑,冬季易发生皲裂、出血,一般瘙痒不明显。
足癣的诊断与鉴别
诊断:主要根据临床表现、真菌学检查(如真菌镜检、真菌培养等)来确诊。真菌镜检可见菌丝或孢子,真菌培养可确定致病菌种类。
鉴别:需与湿疹、掌跖脓疱病等鉴别,湿疹多对称分布,皮疹多样,真菌检查阴性;掌跖脓疱病有反复发作的脓疱等特点,真菌检查也为阴性。
足癣的预防与注意事项
预防:保持足部清洁干燥,勤换鞋袜,尽量穿透气性好的鞋袜;避免与他人共用拖鞋、脚盆等生活用品。
特殊人群注意事项:儿童患足癣时,由于皮肤娇嫩,要选择温和、刺激性小的抗真菌药物,且用药需在成人监护下进行,同时要注意保持足部清洁干燥,避免搔抓导致感染扩散;孕妇患足癣时,用药需谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物,同时注意个人卫生,防止交叉感染给家人。



