面瘫是一种面部表情肌群运动功能障碍的疾病,主要原因包括感染性病变、特发性面神经麻痹、神经源性、创伤性、中毒、代谢障碍、血管机能不全和先天性面神经核发育不全等,治疗方法有药物治疗、物理治疗和手术治疗等,治疗期间需注意避免受风和着凉、保护角膜、注意口腔清洁。
1.感染性病变:感染性病变多由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的水痘-带状疱疹病毒被激活引起。另外,脑膜炎、腮腺炎、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。
2.特发性面神经麻痹:特发性面神经麻痹的具体病因尚未明确,可能与嗜神经病毒感染有关,自身免疫反应也可能参与了发病过程。
3.神经源性:约13%的面瘫患者为面神经核病变引起,常见的脑部疾病有脑卒中、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等。
4.创伤性:约8.2%的面瘫患者有创伤史,通常为交通事故、运动伤或生活伤等原因。
5.中毒:常见的有酒精中毒、长期接触有毒物等。
6.代谢障碍:糖尿病、维生素缺乏等代谢障碍也可导致面瘫。
7.血管机能不全。
8.先天性面神经核发育不全。
面瘫的治疗方法主要包括以下几种:
1.药物治疗:如糖皮质激素、抗病毒药物、营养神经药物等。
2.物理治疗:如针灸、按摩、热敷等。
3.手术治疗:如面神经减压术、面神经吻合术等。
面瘫患者在治疗期间应注意以下事项:
1.避免受风和着凉,保持面部温暖。
2.眼部护理:由于眼睑闭合不全或不能闭合,角膜长期外露,易导致眼内感染,因此应注意保护角膜,可使用眼药水、眼药膏等。
3.口腔护理:由于口腔内食物残留易导致细菌繁殖,因此应注意口腔清洁,饭后漱口。
需要注意的是,面瘫的治疗应根据具体情况选择合适的方法,同时应注意避免面瘫的诱因,如感染、寒冷刺激等。如果面瘫症状持续不缓解或出现加重,应及时就医。



