化脓性中耳炎用什么药
中耳炎的治疗分为局部用药和全身用药，局部用药有清洁耳道的3%过氧化氢溶液和抗感染的氧氟沙星滴耳液；全身用药的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类，不同类抗生素有不同适用情况及使用注意事项，如关注过敏史、儿童剂量调整等。
一、局部用药
1.清洁耳道药物：
3%过氧化氢溶液，可用于清除外耳道脓液及分泌物，其作用机制是分解产生氧气，有清洁、杀菌作用，能改善耳道环境，为后续药物治疗创造条件，适用于化脓性中耳炎有较多脓性分泌物的患者，不同年龄患者均可使用，但使用时需轻柔操作避免损伤耳道黏膜。
氧氟沙星滴耳液，属于喹诺酮类抗生素滴耳剂，通过抑制细菌DNA旋转酶，阻碍细菌DNA复制，从而发挥杀菌作用，对革兰阴性菌及阳性菌均有较好抗菌活性，可用于化脓性中耳炎的局部抗感染治疗，儿童使用时需谨慎，应在医生指导下根据年龄、病情等情况权衡利弊后使用。
二、全身用药
1.抗生素：
青霉素类，如阿莫西林等，适用于对青霉素敏感的链球菌等感染引起的化脓性中耳炎，通过干扰细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用。但需注意患者是否有青霉素过敏史，有青霉素过敏史者禁用，不同年龄患者使用剂量等需根据体重等情况调整，儿童使用时要关注药物不良反应及剂量计算准确性。
头孢菌素类，如头孢克肟等，对多种细菌有抗菌活性，作用机制是抑制细菌细胞壁的合成。对于不能使用青霉素类药物的患者可选用，使用前需询问患者头孢菌素类药物过敏史，有严重头孢菌素类药物过敏史者禁用，儿童使用时要根据年龄和病情合理选择合适的头孢菌素剂型及剂量。
大环内酯类，如阿奇霉素等，对革兰阳性菌、部分革兰阴性菌及非典型病原体有抗菌作用，通过与细菌核糖体结合，抑制细菌蛋白质合成发挥作用。可用于青霉素类药物过敏患者的化脓性中耳炎治疗，儿童使用时要注意药物的胃肠道反应等不良反应，根据儿童体重等计算合适剂量。
