什么是川崎病
川崎病是一种病因不明的急性发热出疹性小儿疾病,以全身性血管炎为主要病变,1967年由日本医生川崎富作首次报道,又称川崎病。其主要临床表现有发热、皮肤黏膜表现、黏膜充血、手足症状和心血管系统症状等,部分患儿可出现冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、心肌梗死等并发症。目前,川崎病的诊断主要依据临床表现、实验室检查和冠状动脉造影等,治疗方法包括阿司匹林、静脉注射免疫球蛋白和对症治疗等。
川崎病的病因尚不清楚,可能与感染、免疫异常等因素有关。其主要临床表现包括:
1.发热:多为高热,可持续5天以上。
2.皮肤黏膜表现:发热后3天至1周,身体出现各种形态的皮疹,常见于躯干部,其次为四肢,手掌和足底较少见,面部和颈部也可有皮疹,肛周皮肤潮红、脱屑。发热消退后,皮疹可消退。
3.黏膜充血:双眼球结膜充血,但无脓性分泌物,口腔黏膜充血,唇红干燥、皲裂,口腔黏膜充血,草莓舌。
4.手足症状:手足硬性水肿,掌跖红斑,恢复期指(趾)端膜状脱皮。
5.心血管系统症状:部分患儿可出现心血管系统症状,如心肌炎、心包炎、心内膜炎、心律失常等,严重者可导致冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、心肌梗死等并发症。
川崎病的诊断主要依据临床表现、实验室检查和冠状动脉造影等。治疗方法包括:
1.阿司匹林:具有抗炎、抗血小板聚集作用,可缓解症状,预防冠状动脉病变的发生。
2.静脉注射免疫球蛋白:可快速退热,预防冠状动脉病变的发生。
3.对症治疗:包括退热、补液、纠正电解质紊乱等。
川崎病的预后一般较好,但部分患儿可出现冠状动脉病变,严重者可导致心肌梗死、心力衰竭等并发症。因此,对于川崎病患儿,需要密切观察病情变化,定期进行心脏超声检查,及时发现和处理冠状动脉病变。
需要注意的是,川崎病的诊断和治疗需要专业医生的指导。如果孩子出现发热、皮疹等症状,应及时就医,以便早诊断、早治疗。



