精索静脉曲张三度在体格检查上视诊可见阴囊表面明显蚯蚓状、团块状曲张静脉，站立时尤甚，触诊可摸到粗大迂曲静脉团且平卧消退慢；超声检查可见精索内静脉内径大于3mm、迂曲明显，有反流且反流时间延长、屏气时更明显，不同人群中表现本质相同但需关注不同人群相关影响，有特定生活方式或病史人群需重视并结合情况诊断。
一、体格检查方面
1.视诊表现：精索静脉曲张三度时，在阴囊表面可明显看到蚯蚓状、团块状的曲张静脉，站立时尤为明显，此时静脉迂曲扩张程度已相当严重，能直观察觉到阴囊内有大量曲张静脉聚集。
2.触诊表现：进行触诊时，可摸到非常粗大、迂曲的静脉团，患者平卧后，曲张静脉消退不明显或者消退很慢，这是因为三度精索静脉曲张时静脉扩张程度大，血液回流受阻情况严重。
二、超声检查方面
1.静脉内径测量：超声下可见精索内静脉内径增宽，一般来说，精索静脉曲张三度时静脉内径通常大于3mm，而且静脉内径增宽明显，血管迂曲程度高，超声能清晰显示出扩张、迂曲的静脉形态。
2.反流情况：还可观察到反流现象，精索静脉反流时间延长，当屏气增加腹压时，反流更为明显，通过超声检测反流情况能辅助判断精索静脉曲张的严重程度，三度时反流情况较为显著，进一步证实静脉回流障碍严重。
不同年龄、性别人群中精索静脉曲张三度的表现本质是一样的，但在儿童及青少年中发现精索静脉曲张三度时，需更密切关注其生长发育及生殖系统影响，因为儿童时期精索静脉曲张可能影响睾丸正常发育；而成年男性发现三度精索静脉曲张时，要考虑对生育等方面的影响，需综合评估后制定相应诊疗方案。对于有长期不良生活方式，如久坐、久站等的人群，本身就易患精索静脉曲张，若出现三度情况更要重视，积极就医处理。有相关病史的人群，如曾有阴囊部位手术史等，发生三度精索静脉曲张的机制可能与原有解剖结构改变等因素有关，诊断时需结合病史综合判断。
