小儿腺病毒肺炎的特点

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小儿腺病毒肺炎有其流行病学、临床表现、影像学及实验室检查等特点,多见于6-24月龄婴幼儿,冬春季高发,发热多为稽留或弛张热且持续久,有呼吸道等多系统症状,胸部影像有特定表现,血常规早期有相应变化,病原学可检测出腺病毒抗原或核酸

一、流行病学特点

小儿腺病毒肺炎多见于6-24月龄婴幼儿,冬春季高发,易在托幼机构等儿童聚集场所流行,这与该年龄段儿童免疫系统发育尚不完善,且儿童聚集环境利于病毒传播有关。

二、临床表现特点

1.发热:多为稽留热或弛张热,体温可高达39℃以上,持续时间较长,一般持续1-3周,这是因为腺病毒感染后在体内持续引发免疫反应导致发热持续较久。

2.呼吸道症状:咳嗽较为剧烈,早期多为刺激性干咳,随后可出现咳痰,部分患儿可伴有呼吸急促、呼吸困难,严重时可出现三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷),是由于肺部炎症导致通气功能障碍引起。

3.其他系统表现:可伴有精神萎靡、嗜睡等全身症状,部分患儿可出现消化系统症状,如腹泻、呕吐等,这是因为病毒感染累及消化系统相关细胞或引起全身炎症反应影响胃肠功能;少数患儿可出现惊厥等神经系统症状,可能与高热及病毒侵犯神经系统有关。

三、影像学特点

胸部X线或CT检查可见肺部多种形态的浸润影,早期可表现为肺纹理增粗,随着病情进展可出现大小不等的片状阴影或融合成大病灶,可累及单肺或双肺,病灶吸收相对较慢,这是由于腺病毒引起的肺部炎症修复过程相对缓慢。

四、实验室检查特点

1.血常规:早期白细胞总数可正常或降低,淋巴细胞相对值可有变化,这是因为腺病毒感染引发免疫反应,影响白细胞及淋巴细胞的数量和比例;晚期合并细菌感染时白细胞总数及中性粒细胞可升高。

2.病原学检查:咽拭子、痰液等标本中可检测出腺病毒抗原或核酸,通过实时荧光定量PCR等方法可快速、准确检测出腺病毒,有助于明确病因诊断。

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惊厥
惊厥俗称抽筋、抽风、惊风,也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。是小儿常见的急症,尤以婴幼儿多见。6岁以下儿童期惊厥的发生率约为4%~6%,较成人高10~15倍,年龄愈小发生率愈高。惊厥的频繁发作或持续状态可危及患儿生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿的智力发育和健康。
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小儿腺病毒肺炎治疗方法?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  对于腺病毒这种病毒,除引起孩子出现上呼吸道的感染外,还容易引起孩子出现肺炎的现象。这种病一般比较危重,最好做到早发现,早诊断早治疗。建议要带孩子到正规的医院儿科去诊治,要住院进行系统的治疗。可以在医生的指导下使用抗病毒的药物,雾化吸入,用解痉,止喘的药物等进行治疗。如果出现继发细菌感染的现象,可
腺病毒肺炎该怎么办?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
  腺病毒肺炎病人可以采取肌注抗病毒类药物进行抗病毒性治疗,如三氮唑核苷注射液、阿糖腺苷注射液等,因为腺病毒肺炎是由于机体感染腺病毒而造成的一种呼吸道传染性疾病,因此抗病毒类药物对其具有显著杀灭性作用。抗感染性治疗可以选用新型青霉素、头孢类等药物,如麦白霉素、头孢拉啶等,使用抗生素药物治疗,不仅可以
腺病毒肺炎后遗症?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
  腺病毒肺炎常常伴随的后遗症,有闭塞性的支气管炎和肺部的支气管扩张。只要积极的治疗腺病毒肺炎,一般后遗症会很少表现出。肺炎是呼吸系统多见的感染性疾病,根据他的病原体分类,可以将肺炎分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎等等。而腺病毒肺炎是病毒性肺炎的一种,是由于感染的腺病毒
腺病毒肺炎的临床特点?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
  腺病毒肺炎的患者一般起病比较急,会出现咳嗽、咳痰、咳痰、咽喉疼痛、喘息等临床表现,还会伴有周身乏力、腹泻、食欲下降、烦躁易怒、结膜充血等症状。大多数患者在发病后711天左右症状会逐渐缓解。但对于有基础疾病、免疫功能低下的人群,如果不及时进行治疗,病情可能会进一步加重,会表现为持续性的高热、胸闷
儿童腺病毒肺炎的护理?
林莉 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  儿童腺病毒感染,护理方面要注意以下几个方面:第一个方面,要注意营养,首先要给予足够的高蛋白、高维生素、高纤维素的饮食,要注意以清淡易消化的饮食为主,同时还要注意补充维生素、补充青菜和水果。第二个方面,要注意补充液体,主要以白开水为主,因为发烧、肺炎的病人,水分蒸发的比较多,如果没有足够的水分补充
腺病毒肺炎该怎么办?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
  腺病毒肺炎是儿童时期常见的急性呼吸道传染性疾病,确诊后患儿需要遵医嘱静脉滴入三氮唑核苷注射液、阿糖腺苷注射液等抗病毒的药物治疗。其次也需要给孩子雾化吸入布地奈德、盐酸氨溴索等药物进行对症治疗。
宝宝怎么会得腺病毒肺炎
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
  孩子患腺病毒肺炎与其免疫力下降、未注意保暖等因素有关。除此以外,与该疾病患者密切接触、到环境嘈杂地方、接触携带病毒的玩具等也易患有此病。家长应给孩子使用抗病毒、止咳化痰等药物进行治疗。
医生宝宝腺病毒肺炎,严重吗?
林莉 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  宝宝患有腺病毒肺炎,比普通的肺炎严重,但是在积极治疗的条件下可以治愈。在确诊后,需要在医生的指导下给孩子使用抗病毒的药物积极治疗,一般在十天左右即可痊愈。另外需要注意孩子的保暖以及营养补充。
2岁宝宝腺病毒肺炎一直高烧该怎么办?
王玉玮 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  如果两岁宝宝得了腺病毒肺炎,一般可以使用利巴韦林等抗病毒药物进行治疗。同时应该对症给予对乙酰氨基酚等药物,以促进体温下降。此外,家长要注意保持室内空气流通,不要让患儿接触油烟。
腺病毒肺炎,左肺全白,能治好吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
  腺病毒肺炎患者肺部检查左肺全白,说明病情已经发展到重症肺炎的阶段,一般治愈的可能性不是很大,要做好心理准备。患者需要坚持采用抗病毒的药物治疗,同时也需要联合使用广谱类抗生素治疗,避免疾病的加重。
腺病毒肺炎的临床特点
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腺病毒肺炎常在冬春季节流行,好发于6个月至两岁小孩,由腺病毒感染所致。起临床特点为起病急、症状重、体征轻、X线改变出现较早。临床表现有持续高热,高热时间长,常1~3周。早期即有全身的中毒症状,如面色差、精神萎靡、嗜睡,重症可出现惊厥等。咳嗽较频、出现喘憋、严重者可出现缺氧症状。肺部早期和出现呼吸音增粗,中晚期才可闻及少量的细湿啰音,或呼吸
腺病毒肺炎
巫水生 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
腺病毒肺炎是由腺病毒导致的肺炎,多见于6个月至两岁的小孩。症状为发热、咳嗽、气喘,严重的呼吸困难,口唇紫绀,严重的还往往并发神经系统、循环系统、消化系统的症状,出现嗜睡、昏迷、惊厥、心衰、腹泻、呕吐、腹胀等。化验血常规白细胞总数一般下降,淋巴细胞可能上升。治疗上以抗病毒为主,同时予以镇静、解痉、平喘、吸氧、输液等。
肺炎
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肺炎大部分会有发热,但不是肺炎一定会有发热。肺炎是由各种病原体如病毒、细菌,支原体、衣原体等感染以后引起的肺部炎症。不同的病原体导致的肺炎期临床表现不一样,有发热的程度也不一样,热型也不相同,常见的有不规则的发热,驰张热或稽留热。肺炎的典型症状有发热、咳嗽、咳痰,胸痛等。重症的肺炎可能会有呼吸困难、休克、少尿,甚至无尿等表现。肺炎因为个体
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