腺样体肥大有局部和全身症状。局部症状包括耳部出现耳闷等分泌性中耳炎症状、鼻部有鼻塞等表现及咽喉和下呼吸道的阵咳等；全身症状有营养发育不良、注意力不集中等、腺样体面容相关全身影响及反复呼吸道感染。
一、局部症状
1.耳部症状：腺样体肥大可堵塞咽鼓管咽口，引起分泌性中耳炎，出现耳闷、耳痛、听力下降等症状。儿童咽鼓管较成人短、平、宽，更易因腺样体肥大影响咽鼓管功能，且儿童耳部发育尚未完善，发生分泌性中耳炎后可能对听力发育造成不良影响，如导致语言发育迟缓等。
2.鼻部症状：常引起鼻塞，患儿张口呼吸，睡眠时打鼾且睡眠不安。长期鼻塞可影响鼻腔通气，导致患儿面部发育受影响，出现腺样体面容，表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情等。此外，鼻塞还可使患儿鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道黏膜，引起咳嗽等症状。
3.咽喉及下呼吸道症状：分泌物刺激呼吸道可引起阵咳，易并发气管炎。对于年龄较小的患儿，咳嗽可能不典型，且因气道较狭窄，发生气管炎后更易出现呼吸急促等表现。
二、全身症状
1.营养发育不良：由于患儿长期鼻塞，经口呼吸，影响睡眠质量，导致生长激素分泌减少，以及机体长期处于慢性缺氧状态，可出现营养发育不良，表现为身材矮小、消瘦、贫血、烦躁不安等。
2.注意力不集中、多动：夜间睡眠质量差，大脑长期处于缺氧状态，可导致患儿注意力不集中、多动、学习成绩下降等。
3.腺样体面容相关的全身影响：腺样体面容不仅影响外貌，还可能因面部结构异常导致呼吸、吞咽等功能进一步改变，进而影响全身健康。例如，上颌骨变长可能导致咬合关系异常，影响咀嚼功能，长期可影响营养物质的摄入和消化吸收。
4.反复呼吸道感染：腺样体肥大导致呼吸道防御功能下降，患儿易反复发生上呼吸道感染、支气管炎等，且感染后恢复较慢。儿童免疫系统尚未完全发育成熟，更易受腺样体肥大影响而出现反复感染情况。
