乙肝表面抗原阴性通常是正常情况，健康人群阴性属未感染乙肝病毒；儿童阴性需按程序接种乙肝疫苗；有基础病史人群阴性也需关注肝脏及感染可能。其意义包括未感染乙肝病毒（但有暴露风险时需注意潜伏期）以及接种乙肝疫苗后可能是产生抗体或接种成功，定期监测抗体滴度很重要。
一、不同人群的情况
健康人群：对于健康的普通人群，乙肝表面抗原阴性属于正常状况，表明体内没有乙肝病毒感染。但如果有过高危行为，比如不洁输血史、多个性伴侣等，还需要定期复查乙肝相关指标，因为存在感染乙肝病毒后窗口期的可能，在窗口期内可能乙肝表面抗原还未产生足够量被检测出来。
儿童：儿童如果乙肝表面抗原阴性，需要按照国家免疫规划程序接种乙肝疫苗，以预防乙肝病毒感染。因为儿童时期免疫系统相对不完善，感染乙肝病毒后更容易慢性化，通过接种乙肝疫苗可以刺激机体产生乙肝表面抗体，从而有效预防乙肝病毒感染。
有基础病史人群：对于本身有其他肝脏疾病病史的人群，乙肝表面抗原阴性也需要关注自身整体肝脏状况，同时要警惕是否有乙肝病毒感染的可能，因为基础肝脏疾病可能会影响乙肝相关指标的检测结果或者感染乙肝病毒后的病情发展。
二、乙肝表面抗原阴性的意义延伸
未感染乙肝病毒：最常见的意义就是体内没有乙肝病毒感染，这是比较理想的状态。但需要注意的是，乙肝病毒感染后有一定的潜伏期，在潜伏期内乙肝表面抗原可能还检测不出来，所以对于有乙肝病毒暴露风险的人群，不能仅依据一次乙肝表面抗原阴性就完全排除感染可能，需要在合适的时间窗内再次复查。
接种乙肝疫苗后的情况：如果曾经接种过乙肝疫苗，乙肝表面抗原阴性可能是接种疫苗后机体产生了乙肝表面抗体，从而清除了可能存在的少量乙肝病毒，或者是疫苗接种成功，机体产生了保护性抗体，此时虽然乙肝表面抗原阴性，但机体对乙肝病毒具有免疫力。不过也需要定期监测乙肝表面抗体的滴度，如果抗体滴度较低，需要及时加强接种乙肝疫苗以维持对乙肝病毒的免疫力。
