精索静脉炎的症状
精索静脉炎常见症状有局部疼痛,患侧阴囊坠胀、隐痛或钝痛且可放射,行走等后加重休息可缓;阴囊外观异常,有肿胀、皮肤发红温度升高;精索部位异常,触摸可觉增粗、条索状改变且有压痛,长期久坐久站等不良生活方式、既往精索静脉相关疾病病史者易诱发,儿童触诊需轻柔,过度运动等可能加重损伤。
局部疼痛:患侧阴囊部位可出现疼痛,疼痛性质多为坠胀、隐痛或钝痛,疼痛可向腹股沟区、下腹部放射,在行走、站立过久或劳累后疼痛往往会加重,休息后可有所缓解。例如,有研究表明,约70%-90%的精索静脉炎患者会出现不同程度的阴囊及放射区域疼痛症状,这是因为炎症刺激精索内的神经末梢,导致疼痛信号传导至中枢神经。不同年龄阶段的患者疼痛感受可能略有差异,儿童患者可能表述相对不清晰,但会表现出哭闹、躁动等异常表现;成年患者则能较准确描述疼痛的部位和性质。对于有长期久坐、久站等不良生活方式的人群,由于精索静脉回流受阻,更容易诱发精索静脉炎,进而加重疼痛症状。
阴囊外观异常:阴囊可能会出现肿胀,患侧阴囊皮肤可能发红、温度升高。肿胀是由于炎症导致局部组织充血、水肿引起的,皮肤发红是因为炎症部位血管扩张,血流增加。一般来说,轻度肿胀时阴囊外观变化可能不太明显,随着病情进展,肿胀会逐渐加重,皮肤发红也会更显著。不同性别在外观表现上基本一致,但女性一般不会发生精索静脉炎。对于有既往精索静脉相关疾病病史的人群,如曾有精索静脉曲张病史,发生精索静脉炎的风险相对更高,阴囊外观异常可能会更早出现且更严重。
精索部位异常:触摸精索时可感觉到精索增粗、有条索状改变,且有压痛。通过触诊可以发现精索的病理变化,增粗的精索是炎症导致组织水肿、细胞浸润等引起的,压痛则是炎症刺激周围神经及组织的表现。在儿童群体中进行触诊时要特别轻柔,避免给儿童造成不必要的痛苦。生活方式不健康,如过度运动、剧烈活动等可能会加重精索的损伤,增加精索静脉炎发生的可能性,进而使精索部位的异常表现更明显。



