HIV是艾滋病的传染源,其存在于感染者和患者多种体液中,传播途径包括性接触、血液、母婴传播,不同人群感染风险有差异,HIV攻击免疫细胞致免疫系统破坏,引发相关临床表现,儿童及患基础病者受影响更甚。
一、HIV是艾滋病的传染源
1.HIV的病毒特性与传播基础
人类免疫缺陷病毒(HIV)是艾滋病(获得性免疫缺陷综合征,AIDS)的病原体,HIV感染者及艾滋病患者是本病唯一的传染源。HIV主要存在于感染者和患者的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液和乳汁中。其传播途径主要有性接触传播(包括同性、异性和双性性接触)、血液传播(如输入被HIV污染的血液或血制品、共用注射器或其他可刺破皮肤的器械等)以及母婴传播(感染HIV的母亲可在妊娠、分娩及哺乳过程中将病毒传给胎儿或婴儿)。从年龄角度看,任何年龄段的人群都可能感染HIV,性活跃期的青壮年由于性接触风险相对较高更易感染;从性别角度,男性和女性在性接触传播中都有感染风险;生活方式方面,有不安全性行为、共用注射器吸毒等高危生活方式的人群感染HIV的风险显著增加;对于有HIV感染高危因素的孕妇,若未采取母婴阻断措施,极有可能将病毒传给胎儿或婴儿。
2.HIV传播导致艾滋病的机制
HIV主要攻击人体免疫系统中的CD4?T淋巴细胞等免疫细胞。病毒进入人体后,其RNA在逆转录酶的作用下逆转录成DNA,然后整合到宿主细胞的基因组中。病毒不断复制,破坏CD4?T淋巴细胞,使人体免疫系统逐渐遭到破坏,当免疫系统严重受损时,人体就会出现各种机会性感染和肿瘤等艾滋病相关的临床表现。例如,当CD4?T淋巴细胞计数低于一定水平时,人体对一些原本不会致病的病原体(如肺孢子菌、白色念珠菌等)就会失去抵抗力,从而引发相应的机会性感染疾病。对于儿童来说,由于其免疫系统尚未发育完善,感染HIV后疾病进展往往更快,更容易出现严重的机会性感染等情况;对于患有基础疾病的人群,HIV感染可能会加重基础疾病的病情,因为其免疫功能的破坏会进一步削弱整体的健康防御能力。



