精索静脉曲张的引发因素包括：左侧精索内静脉解剖特点致回流阻力大且左侧发病多；静脉瓣发育不全或缺失致血液淤积；腹腔内病变压迫静脉；还有一定遗传倾向。
一、解剖结构因素导致的精索静脉曲张
（一）左侧精索静脉解剖特点相关
左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉，左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间，左精索内静脉下段位于乙状结肠后面，这些解剖结构使得左侧精索静脉回流阻力增大。在男性青春期后，生殖器官迅速发育，睾丸代谢旺盛，血液流量大，这种特殊的解剖结构易导致血液回流不畅，从而引发精索静脉曲张，且左侧发病多于右侧，约占精索静脉曲张的78%-93%。从年龄角度看，青春期男性由于身体发育，生殖系统代谢活跃，此解剖因素导致的精索静脉曲张在青春期男性中相对常见。
二、静脉瓣功能不全引起的精索静脉曲张
（一）静脉瓣本身功能异常
精索内静脉瓣可防止血液逆流，当静脉瓣发育不全或缺失时，无法有效阻止血液逆流，导致血液在精索静脉内淤积，进而引起精索静脉曲张。从性别角度看，男性的精索静脉系统结构特点使得静脉瓣功能不全更容易引发该疾病。在生活方式方面，长期站立的男性，由于重力作用，静脉回流压力增加，若本身存在静脉瓣功能不全，更易促使精索静脉曲张的发生。
三、其他因素相关的精索静脉曲张
（一）腹腔内病变影响
如腹腔内的肿瘤、囊肿等病变，可压迫精索内静脉，导致静脉回流受阻，引发精索静脉曲张。从病史角度看，有腹腔内病变病史的人群，发生精索静脉曲张的风险相对较高。例如，患有肾肿瘤的患者，肿瘤可能压迫精索内静脉，从而增加精索静脉曲张的发病几率。在年龄方面，成年人群中若存在腹腔内病变，更易因病变压迫导致精索静脉曲张。
（二）遗传因素的潜在影响
有研究表明，精索静脉曲张具有一定的遗传倾向。如果家族中有精索静脉曲张的患者，那么其亲属患病的风险可能会增加。从性别和年龄综合来看，男性亲属中若有相关遗传背景，在青春期等身体发育阶段，更需关注精索静脉情况，因为遗传因素可能在身体发育过程中影响精索静脉的结构和功能，从而增加发病风险。
