前列腺增生若不治疗会引发急性尿潴留、泌尿系统感染、膀胱结石、肾功能损害等问题，急性尿潴留会致患者下腹部剧烈胀痛等；泌尿系统感染因尿路梗阻易滋生细菌，有相应症状且特定人群病情更重；膀胱结石由尿路梗阻致尿液潴留形成，有血尿等症状；肾功能损害因尿路梗阻加重致双肾积水进而影响肾功能，特定人群进展更迅速。
一、急性尿潴留
前列腺增生若不治疗，病情进展可能引发急性尿潴留。前列腺增生会导致前列腺组织充血、水肿，进而压迫尿道，使尿道梗阻逐渐加重。当梗阻达到一定程度时，尿液无法顺利排出，突然发生急性尿潴留，患者会出现下腹部剧烈胀痛，膀胱高度充盈，严重影响生活质量，需紧急导尿等处理来缓解症状。年龄较大、本身存在前列腺增生病史且未积极干预的人群更易发生，生活中长时间憋尿等不良生活方式也可能诱发。
二、泌尿系统感染
前列腺增生造成尿路梗阻，尿液排出不畅，容易滋生细菌，引发泌尿系统感染。常见的有膀胱炎、肾盂肾炎等。感染时患者可出现尿频、尿急、尿痛等症状，严重时还可能伴有发热、腰痛等。男性随着年龄增长，前列腺增生发生率增加，若不治疗，泌尿系统感染的风险显著升高，本身有糖尿病等基础病史的人群，因机体抵抗力相对较低，发生泌尿系统感染后病情可能更易加重且恢复较慢。
三、膀胱结石
由于前列腺增生引起尿路梗阻，尿液潴留，尿液中的钙盐等成分容易沉积形成膀胱结石。膀胱结石会刺激膀胱黏膜，导致血尿、排尿疼痛等症状，还可能影响膀胱的正常功能。长期的尿路梗阻是膀胱结石形成的重要诱因，年龄较大的前列腺增生患者若不治疗，膀胱结石的发生几率会明显增加，且结石可能反复刺激膀胱，导致更严重的膀胱病变。
四、肾功能损害
前列腺增生长期不治疗，尿路梗阻逐渐加重，会使尿液逆流至肾脏，引起双肾积水，进而影响肾功能。初期可能仅有肾小球滤过率下降等轻度改变，随着病情进展，可能发展为慢性肾功能不全，出现水肿、乏力、食欲不振等一系列全身症状。本身有基础肾脏疾病或年龄较大的前列腺增生患者，肾功能损害的进展可能更为迅速，对机体的整体健康造成严重威胁。
